红花注射液联合治疗对肺心病急性期血液流变学的研究

戴修勇（安丘市中医院呼吸内科，山东 潍坊 262100）

红花注射液联合治疗对肺心病急性期血液流变学的研究

戴修勇
（安丘市中医院呼吸内科，山东 潍坊 262100）

目的 探究因常规治疗为基础，对肺心病患者使用红花注射液改善急性期血液流变学的效果。方法 选择2013年3月～2015年3月我院收治的肺心病急性期患98例者为研究对象，将其分为对照组与观察组，各49例。对照组使用常规方式治疗，以此为基础，观察组患者使用红花注射液治疗，疗程结束后，对比两组患者的疗效，治疗后抗纤溶功能和血液流变学情况。结果 对照组患者治疗有效率为65.31%，观察组为85.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗前，两组患者的抗纤溶功能，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后，和对照组相比，观察组患者抗纤溶水平显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后，和对照组相比，观察组患者血液流变学情况改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于肺心病急性期患者，以常规治疗方式为基础，对患者使用红花注射液，可全面改善患者血液流动速度，降低血栓发生概率，帮助其尽早恢复身体健康，值得进一步在临床治疗中推广使用。

红花注射液；肺心病；抗凝功能；血液流变学；纤溶功能

红花注射液体的主要成分为红花提取物，药物主要成分为红花素，红花黄色素等。有动物实验证实，对大鼠使用红花注射液后，其机体纤维蛋白溶解性显著增强，全面延长大鼠纤维蛋白血栓形成时长，降低血栓长度，全面改善小鼠耐缺氧能力和抗疲劳能力。肺心病急性期患者因为血液处于高凝低纤状态，患者缺氧状态进一步加重，在这种情况下，其心肺功能受到严重影响。有文献证实［1］，对于肺心病急性期患者，以常规方式为基础，对其使用红花注射液，可全面改善血液流变学。为了全面证实该理论的公允性，结合实际情况，本文选择我院收治的肺心病急性期患者98例为研究对象，并对部分患者使用红花注射液联合治疗，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月～2015年3月我院收治的肺心病急性期患98例者为研究对象，经临床诊断和病理实验检查，患者确诊，符合卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊断标准［2］。在此其中支气管哮喘者12例，慢性支气管炎者65例，肺结核者21例。心肺功能III级者52例，IV级者46例。男59例，女39例。年龄44.9～71.6岁，平均年龄（65.3±10.3）岁。现依照就诊顺序，将其随机平均分成观察组与对照组，各49例。两组患者的性别，年龄等基线资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后，实施持续性低流量吸氧。使用先锋霉素VI4～6 g，加入到浓度为5%葡糖注射液500 m L中静脉滴注，1次/d。对于心功能不全者，使用地高辛0.25 mg进行治疗，1次/d，双氢克尿噻25 mg，3次/d。连续治疗25天。对照组患者治疗期间不使用其他药物。以此为基础，观察组患者使用红花注射液20 m L进行治疗，联合浓度为5%葡糖注射液500 m L中，静脉滴注1次/d。治疗10天为一个疗程。间隔5天后进行第二个疗程治疗，共治疗两个疗程。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者治疗后总有效率。（2）对比治疗后抗纤溶功能。（3）比较患者治疗后血液流变学情况。

1.4 疗效判定标准

本实验使用卫生部最新颁布的关于肺心病急性期临床治疗标准，对患者的治疗情况进行全面评价，详细为：临床显效：患者治疗后，肺部功能提升2个级别以上，在安静状态下，患者原有临床症状消失或显著减轻，湿罗音消失；好转：治疗后，肺部功能提升1级以上，安静状态下患者原有临床症状有所改善，湿罗音减轻。无效：未达到上述标准者，视为治疗无效。

1.5 统计学方法

本实验使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料使用x2检验，计量资料使用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 有效率情况

经治疗后，对照组患者显效20例，有效12例，无效17例，总有效率为65.31%。观察组患者显效33例，有效9例，无效7例，总有效率为85.71%。差异有统计学意义（P＜0.05）。、

2.2 治疗后抗纤溶功能比较

在治疗前，两组患者的抗纤溶功能，差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后，和对照组相比，观察组患者抗纤溶水平显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后抗纤溶功能比较

表1 两组患者治疗后抗纤溶功能比较

注：和对照组相比，P＜0.05

组别　n　T-PA （KU/L）PLG （KU/L）PAL （AU/L）　AT-III（%）观察组　49　0.53±0.29　5.18±1.77　0.61±0.15　115.64±15.24对照组　49　0.39±0.26　4.93±1.66　0.59±0.17　96.34±13.54

2.3 治疗后血液流动变学情况

在治疗前，两组患者的血液流动变学差异无统计学意义（P＞0.05）。经治疗后，和对照组相比，观察组患者血液流变学情况改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗后血液流动变学情况（）

表2 两组患者治疗后血液流动变学情况（）

注：和对照组相比，**P＜0.05

全血粘度（m Pa.s）观察组　49　2.71±0.21**　16.52±9.28**21.63±1.25**41.82±5.33**　1.43±0.07**　1.71±0.07**　5.16±0.77**　6.12±1.32**对照组　49　2.91±0.36　21.62±15.63　24.61±2.63　44.62±5.24　1.58±0.23　1.82±0.17　6.09±1.78　7.94±1.92组别　n　FIB（g/L）　ESR（mm/hr）　ET（s）　HCT（%）　EAI　　血浆黏度（m Pa.s）高切变率全血黏度（m Pa.s）

3 讨 论

本次实验的相关研究结果证实，和对照组相比，观察组患者在治疗后，血液粘稠度，血浆黏性，红细胞聚集程度等指标显著下降，这在一定程度上证实，对于肺心病患者，使用红花注射液可在一定程度上减少血液粘稠度，从治疗后纤溶功能情况来看，和对照组相比，观察组显著较好，正是这种药物可起到纠正血液高凝状态的效果，减少血栓形成概率，进而改善心肺功能，促进疾病转归。

对照组患者治疗有效率为65.31%，观察组为85.71%。差异有统计学意义（P＜0.05）。证实使用观察组的治疗方式，可全面提升疗效。

综上所述，对于肺心病急性期患者，以常规治疗方式为基础，对患者使用红花注射液，可全面改善患者血液流动速度，降低血栓发生概率，帮助其尽早恢复身体健康，值得进一步在临床治疗中推广使用。

［1］ 莫年兵，朱其勇.痰热清注射液联用红花注射液治疗肺心病急性加重期的临床观察［J］.华夏医学，2014，27（2）：58-60.

［2］ 邓晓银.参麦注射液、红花注射液联合西医治疗慢性肺源性心脏病对照临床观察［J］.实用中医内科杂志，2012，（8）：26-27.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.15.189.02

戴修勇（1962-），男，山东潍坊安丘人，本科，副主任医师，研究方向：呼吸系统疾病