盖永芹( 黑龙江省黑河市孙吴县人民医院,黑龙江 黑河 164299)
孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响
盖永芹
( 黑龙江省黑河市孙吴县人民医院,黑龙江 黑河 164299)
目的 研究孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响,旨在丰富相关临床治疗理论。方法 选取本院2014年2月~2015年2月收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇22例作为研究对象,将其随机分为对照组及实验组,各11例,对照组采用常规方法干预,实验组采用常规+干预方法干预,待护理一段时间,从高血压疾病发病率及围产儿结局两个方面比较两组护理效果。结果 护理一段时间之后,实验组妊娠期高血压疾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组围产儿不良结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 通过适当干预,可降低孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率,对减轻病情、改善母婴结局有积极的意义。为提高孕妇生活及生产质量,各大医院须注重采用干预方法。
孕期干预;妊娠期高血压疾病;高危孕妇;母婴结局
当妊娠满20周,孕妇极易发生妊娠期高血压疾病(属于妊娠并发症),症状为蛋白尿、水肿及高血压,甚至肾及心力衰竭、昏迷等,这对孕妇及胎儿生命健康具有严重的负面影响。迄今为止,尚未明确诱发妊娠高血压疾病的病因,且临床治疗效果不尽人意。由此可见,早期预防对保护孕妇及胎儿生命具有积极的意义。文章以本院妊娠期高血压疾病高危孕妇22例为案例,探讨了孕期干预对母婴结局的影响。现报道如下。
1.1 一般资料
选取2014年2月~2015年2月本院收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇22例作为研究对象,其中,年龄22~44岁,平均年龄30.5岁;经产妇3例,初产妇19例;单胎,且所选孕妇没有其他疾病(肾、心、高血压等)。采用随机方式,将孕妇分为对照组及实验组,各11例。两组孕妇在年龄、病情等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 干预方法
临床治疗中,对照组采用常规方法干预,实验组采用常规+干预方法干预,具体内容体现于以下三个方面。
1.2.1 生活指导
对孕期健康教育加以推行,叮嘱孕妇保持愉快的心情,且确保睡眠及休息质量,适度锻炼身体,告知孕妇卧位取左侧。
1.2.2 心理安慰
一般来说,孕妇出现很多不良情绪:焦虑、紧张、恐惧等,其同时承担经济压力、心理压力。此种情况下,护理人员须加强与孕妇及其家属之间的联系,善于倾听孕妇的合理诉求,并及时给予回复。通过加强交流与沟通,与孕妇建立朋友关系,以获得其的认可。
1.2.3 药物干预
当孕妇连续3次被预测为阳性时,采用药物对其进行治疗。具体治疗中,所采用的药物为维生素E、维生素C、钙剂、小剂量阿司匹林肠溶片等。
1.3 疗效判定依据
孕妇妊娠期高血压疾病(妊娠期高血压、子痫前期、子痫)发病率及两组围产儿结局(FGR、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿死亡)。
1.4 统计学方法
以 SPSS21.0软件对所有数据进行系统统计和处理,计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用X²检验,计量资料以表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组孕妇妊娠期高血压疾病发病情况比较
护理一段时间之后,实验组妊娠高血压1例,对照组妊娠高血压3例、子痫前期2例、子痫1例,实验组妊娠期高血压疾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组孕妇妊娠期高血压疾病发病情况比较 [n(%)]
2.2 两组围产儿结局比较
围产儿结局包括FGR、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿死亡,实验组不良结局发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组围产儿结局比较 [n(%)]
作为妊娠期发生的一种基础疾病,妊娠期高血压是由全身小动脉和冠状动脉痉挛而引起的一种病症[1]。因小动脉痉挛而外周受阻以至于血压升高、血管内皮细胞受损,从而导致血液凝固性发生变化,就是妊娠高血压的病理变化,对孕妇及胎儿生命健康具有严重的负面影响[2]。所以,必须采取相应的措施予以护理,才能有效保证孕妇身体维持在稳定状态,以最优的状态应对生产。通过采取生活指导、心理安慰、膳食指导、健康教育、药物等干预方法,孕妇恐惧、紧张等情绪可得到有效消除或缓解,积极配合医生治疗,进而更好地保护自身及胎儿生命健康[3]。文章探究了妊娠期高血压疾病高危孕妇实施干预对妊娠结局的影响,结果为:护理一段时间之后,实验组妊娠高血压1例(9.1%),对照组妊娠高血压3例(27.2%)、子痫前期2例(18.2%)、子痫1例(9.1%),实验组妊娠期高血压疾病发病率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组围产儿没有发生不良结局,对照组FGR3例、早产1例、胎儿窘迫1例、新生儿窒息1例,实验组围产儿不良结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究表明,通过适当干预,可降低孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率,对减轻病情、改善母婴结局有积极的意义[4]。为提高孕妇生活及生产质量,各大医院须注重采用干预方法。
[1] 张蓉萍,周 玲,冯 娟. 孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响[J]. 实用临床医药杂志,2013,17(08):105-107.
[2] 于晓莉. 妊娠期高血压疾病高危孕妇实施干预对妊娠结局的影响[J]. 中国医药指南,2009,07(09):43-44.
[3] 陈丽阳. 妊娠期高血压疾病的高危因素及病因综述[J]. 大家健康(学术版),2014,08(03):175-176.
[4] 李永红. 妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响[J]. 中国医药指南,2012,10(09):462-463.
本文编辑:徐 陌
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ISSN.2095-6681.2016.15.163.02