网络版交互式急救系统在护生心肺复苏技能训练中的作用研究

王　尉，王为民，战明侨，贾世磊

网络版交互式急救系统在护生心肺复苏技能训练中的作用研究

王尉，王为民，战明侨，贾世磊

（山东省烟台护士学校，山东 烟台 264000）

目的 研究网络版交互式急救系统对护生心肺复苏技能训练的作用。方法 从我校护理专业2013级大专班中随机抽取9个班共111名护生，采用普通模拟人和网络版交互式急救系统训练，分别进行考核评价。结果 从操作的评估、呼救与记录时间、按压位置、上臂伸直、上臂与病人胸壁垂直、按压频率、按压深度、开放气道、人工呼吸频率、吹气量和总成绩来看，护生采用网络版交互式急救系统练习比普通模拟人得分高，且差异有显著性。从性别角度来看，采用普通模拟人练习，女生上臂伸直、人工呼吸频率、吹气量得分低于男生，且差异有显著性；采用网络版交互式急救系统，男生按压频率、人工呼吸频率、吹气量得分高于女生，差异有显著性。结论 采用网络版交互式急救系统能纠正护生的错误操作，提高护生心肺复苏技能。

网络版交互式急救系统；护理专业；心肺复苏；技能训练

急救护理学是护理专业的一门必修课，而心肺复苏是急救护理学的重要内容。针对心肺复苏技能训练，为塑造更逼真的环境、模拟人，我校于2008年引进成套网络版交互式急救系统（天堰公司生产，RESCUE ANGEL 200）。在网络版交互式急救系统中，学生机与教师机的安装软件不同，通过数据传输，教师机可以监控学生机的信息及操作记录，并设有对话功能，以实现教师对护生的指导与考核，并可对护生在模拟人上的操作进行评估考核。这种交互，既可用于现场教学，及时纠正护生错误，又可用于随堂测试，客观、准确地评分［1］。本文对网络版交互式急救系统相比于普通模拟人是否更具有优势及在护生心肺复苏技能训练中的作用进行探讨。

1　资料与方法

1.1资料

随机抽取我校2013级大专9个班共111名护生，其中男生10人，女生101人，平均年龄（18.92±0.76）岁。

1.2方法

针对心肺复苏技能训练与考核，我们先用普通模拟人练习、考核，再上机练习、考核。考核项目均以分数进行量化，每名护生由同一名教师考核两次。考核项目包括操作的评估、呼救与记录时间、按压位置、上臂伸直、上臂与病人胸壁垂直、按压频率、按压深度、开放气道、人工呼吸频率、吹气量10个分项，最终计算总成绩。每个分项满分10分，总分100分。采用Excel 2010和SPSS 17.0软件进行统计学分析，统计方法采用配对t检验等方法。

2　结果

（1）正态性检验：护生分别采用普通模拟人与网络版交互式急救系统练习，并分别进行考核，将成绩按照操作的评估、呼救与记录时间、按压位置、上臂伸直、上臂与病人胸壁垂直、按压频率、按压深度、开放气道、人工呼吸频率、吹气量、总成绩共11个方面进行统计检验，经偏态系数和峰态系数检验数据正态性，考核成绩数据呈偏态分布（见表1）。

表1　考核结果正态性分布检验结果

（2）鉴于考核成绩呈偏态分布，分别对采用普通模拟人和网络版交互式急救系统练习的护生成绩进行Wilcoxon秩和检验，结果见表2。

（3）针对不同性别，分别对采用普通模拟人和网络版交互式急救系统练习的护生成绩进行统计，并进行Mann-whitney秩和检验，结果见表3、4。

表2　考核成绩Wilcoxon秩和检验结果（x±s，分）

表3　采用普通模拟人练习男女生成绩及其Mann-whitney秩和检验结果（x±s，分）

表4　采用网络版交互式急救系统练习男女生成绩及其Mann-whitney秩和检验结果（x±s，分）

3　讨论

从操作的评估、呼救与记录时间、按压位置、上臂伸直、上臂与病人胸壁垂直、按压频率、按压深度、开放气道、人工呼吸频率、吹气量和总成绩来看，护生采用网络版交互式急救系统练习比普通模拟人得分高，且差异有显著性。这与郑莉茗等报道结果相符，说明网络版交互式急救系统确实比普通模拟人更有优势，能显著提高护生成绩。从性别角度来看，采用普通模拟人练习，女生上臂伸直、人工呼吸频率、吹气量得分低于男生，且差异有显著性，可能是男生与女生在身体素质方面的差异造成的，而不是练习的差异导致的；采用网络版交互式急救系统，女生上臂伸直得分与男生差异无显著性，说明采用网络版交互式急救系统练习可以纠正护生错误操作。但在按压频率、人工呼吸频率、吹气量方面，男生得分高于女生，差异有显著性，说明通过练习也不能完全解决由身体素质差异造成的得分不同问题。而且网络版交互式急救系统所用模拟人张口程度比普通模拟人大，吹气难度大，所以吹气量方面女生成绩要差一些。

综上所述，网络版交互式急救系统对护生的心肺复苏技能训练大有裨益，对于护生操作的正确性、连贯性均有促进作用。采用网络版交互式急救系统后，护生对病情的观察与判断能力有所提高，尤其在应对能力和反应速度上，相对于普通模拟人训练方式有明显提高［2］。采用网络版交互式急救系统练习提高了护生学习兴趣、加深了对知识点的记忆、提高了应变能力、拓展了临床思维、提升了急救自信心［3］。但是我们也发现，有些方面女生即使经过训练仍不如男生，这是由男女生身体素质差异造成的，无法通过网络版交互式急救系统解决。采用网络版交互式急救系统进行急救护理学教学有利于增加护生急救知识，提高其综合能力，但也存在不足之处，有待继续改进［4］。

［1］孙建萍，周雪，杨支兰，等.交互式急救系统在护理教学中的应用研究［J］.中国高等医学教育，2013（12）：62-63.

［2］林毅，董彦琴.交互式急救系统在《急危重症护理学》教学中的应用［J］.护理研究，2010，24（13）：1201-1202.

［3］曹俊，程波，魏珂，等.交互式多媒体教学在心肺脑复苏培训中的应用效果［J］.中国高等医学教育，2013（9）：87-88.

［4］郑莉茗，贺承英.交互式急救系统在《急救护理学》教学中的应用［J］.护理实践与研究，2014（9）：111-112.■

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