日夜颠倒睡不着，怎么办？

结论：生活规律、饮食清淡。对失眠的认知也需提高。

许良答：据调查分析，失眠患者以31-50岁发病最多，职业以管理阶层为多，服镇静安眠等精神类药物占62.16%；晚上11点以后上床睡觉占34.20%，可见人群中失眠症发病率以中壮年为高，以脑力劳动者多。

首先，生活有规律。不少失眠患者，尤其中青年人群，白天忙碌工作，晚上沉溺于应酬或网上看信息，长期生活不规律，特别是晚睡，有的到下半夜1点后才睡觉。因受到自然界阴阳消长规律的制约，一般都不能睡实，晚睡晚起或晚睡又早起，生活规律打乱，就必然会体虚、失眠。最好是晚上10点钟以前睡觉，早上6点起床。中午如有可能再睡一刻钟到半小时，可补充夜睡之不足，提高下午的工作效率。

其次，认知要提高。失眠症发生后，不要乱投医、乱服药。日常生活有几天睡眠不足或失眠是难免的，了解诱因，及时调整，多数可以恢复正常睡眠。对已经用过安眠药或抗精神抑郁、焦虑药，有副作用和依赖性，临床症状复杂而求治于中医者，则采取逐步递减的方法渐渐减少西药剂量或戒除西药安眠药。

再者，饮食清淡，适度体力活动。要注意少吃海货或滋腻补品，菜肴以清淡合口味为准。素菜餐餐有，鱼肉酌量有，海味偶尔有。

失眠者多数精神负担太重，整天多思多虑，而体力活动不足。因此，体力活动与脑力活动要相适应，才能保持身心健康。总之，长期晚睡熬夜，甚至日夜颠倒，是健康的最大隐患与杀手。合理作息，睡个好觉，是健康的重要保证。

（上海市中医医院 许良）