河南高职护理专业在校女生体质指数调查及影响因素分析

魏　敏，刘东升，李　捷，刘艳华（河南护理职业学院，河南 安阳 455000）

河南高职护理专业在校女生体质指数调查及影响因素分析

魏敏，刘东升，李捷，刘艳华
（河南护理职业学院，河南 安阳 455000）

目的 了解河南护理职业学院高职护理专业在校女生体质指数（BMI）及其影响因素。方法 以护理专业女生为研究对象，采用人体测量和自编调查问卷现场调查，对研究对象的超重/肥胖情况及其影响因素进行分析。结果 超重/肥胖有70人（4.9%），体重正常1 059人，体重过轻288人（20.3%）。性格、是否独生子女、父母文化程度、家庭月收入、睡眠时间、饮食结构者的BMI分布差异均有显著性；Logistic回归分析显示，性格、饮食结构、是否独生子女与超重/肥胖具有显著相关。结论 超重/肥胖及体重过轻已经成为影响高职护理在校女生健康的重要公共卫生问题之一。

高职；护理专业；女生体质指数；影响因素

随着我国医疗卫生事业的发展，各级各类医院对护理人才的需求急剧增加，这给高职护理专业毕业生提供了良好的就业前景［1］。对于高职护理专业学生来说，其自身的护理技能、理论知识固然是找到理想工作的重要方面，但身体素质、仪态仪表也不可忽视［2］。超重和肥胖不仅会对学生的身体健康有所影响，甚至还会影响将来就业，因此了解高职护理专业在校女生体质指数（BMI），分析其影响因素，对于预防超重/肥胖有重要的理论和现实意义。

虽然目前护理专业属紧缺专业，然而随着“护理热”的兴起，近年选择护理专业的学生逐年增多，护理专业学生也将面临巨大的压力，而护理专业学生的BMI直接影响其就业。本研究对河南护理职业学院在校女生进行BMI及其影响因素调查，为学生的健康体质提供理论依据，为学生控制体重提供一定对策。

1　对象与方法

1.1对象

整群随机抽取河南护理职业学院护理专业大一和大二在校女生为研究对象，平均年龄为（19.50±1.21）岁。现场测量身高、体重并发放调查问卷，共发放调查问卷1 452份，收回有效问卷1 417份，有效率为97.6%。

1.2方法

采用自编问卷进行调查，内容包括家庭所在地、血型、性格、是否为独生子女、自评学习成绩、父母体重、父母文化程度、家庭月收入、睡眠时间、视频时间、饮食结构、每周体育锻炼时间等。

1.3质量控制

身高、体重现场测量，调查前对调查员进行统一培训。问卷在调查员指导下，根据自愿参加原则，以班级为单位在教室统一发放，学生集中填写，当场收回。

1.4统计分析

采用Excel建立数据库进行数据录入，采用SPSS 16.0统计软件进行分析。计量资料组间比较采用方差分析，计数资料组间采用卡方检验，采用多因素Logistic回归分析BMI指数的影响因素。

2　结果

2.1不同人口统计学特征女生BMI分布特征

将女生体型按照BMI标准划分，根据国际生命科学学会中国肥胖工作组2003年颁布的关于中国学生BMI的筛选标准［3］，BMI＜18.5 kg/m2为偏瘦，18.5 kg/m2≤BMI＜24.0 kg/m2为正常体型，24.0 kg/m2≤BMI＜28.0 kg/m2为超重，BMI≥28.0 kg/m2为肥胖。现场测定身高、体重，轻体重检出率为20.3%（288/ 1 417），正常体重检出率为74.7%（1 059/1 417），超重/肥胖检出率为4.9%（70/1 417）。不同BMI高职护理女生，其父母体重数值不同，差异有显著性（见表1）。不同视频时间的BMI分布特征无显著性差异（P＞0.05）；不同性格、是否独生子女、父母文化程度、家庭月收入、睡眠时间、饮食结构者的BMI分布差异均有显著性（见表2）。

表1　不同BMI分布中女生父母体重比较（x±s，kg）

2.2女生超重/肥胖多因素Logistic分析

如表3所示，经Logistic分析结果显示，影响高职护理专业女生超重/肥胖的因素是：性格、是否独生子女、饮食结构（P＜0.05），其中性格是超重/肥胖的保护因素，是否独生子女、饮食结构为危险因素。

3　讨论

2002年中国居民营养与健康状况调查报告指出，我国有29.9%的成年人属于超重/肥胖，人数已达到2.6亿。庞大的人口基数，使未来肥胖患病率还会有较大增幅［4］。随着中国经济的迅猛发展，人民生活水平不断提高，生活方式发生较大改变，肥胖率迅速上升。有资料表明，我国在校大学生超重/肥胖发生率的增速已超过很多发达国家［5］，肥胖对大学生身心全面发展造成了严重影响。

表2　不同人口统计学特征女生BMI分布

表3　女生超重/肥胖多因素Logistic分析结果

本次调查发现河南护理职业学院高职护理专业女生超重/肥胖率为4.9%，略高于荣峰等［6］2012年对安徽省3所高职院校超重/肥胖的检出率（3.8%），略低于宿荣荣等［7］2013年对甘肃省部分高校女大学生的超重/肥胖检出率（8.5%），明显低于张玉领等［2］2013年对安徽省淮安市高职护理专业学生的超重/肥胖检出率（19.1%）。周刚等［8］2012年对河南省15～24岁青年人超重和肥胖流行现状的调查显示：河南省2012年15～24岁青年人群超重率为17.7%，其中学生超重肥胖率略低，女生超重肥胖率为10.4%。原因可能是学校每周都有固定的体育课，学生必须定期进行体育锻炼。从体育锻炼次数和每周参加体育锻炼的时间可以看出，随着体育锻炼次数、时间增多，超重率、肥胖率亦随之下降。尤其是女性通过体育锻炼，超重率、肥胖率下降尤为明显，这也与年轻女性对身材要求较高相符。此外，护理专业女生比较注重形体训练，学校设有形体课程，有研究表明长期进行形体训练可使身体成分发生改变，瘦体重增加，WHR降低，对于塑造良好体型、预防肥胖、增强体质、增进健康有重要作用［9］。形体是否匀称已经成为医院选择护士的重要因素之一，所以护理专业在校生对自己形体的塑造比较重视。这也是护理专业学生较其他专业学生超重/肥胖率较低的原因之一。

个人的饮食习惯承自于家庭的比例很大，而父母文化程度的高低决定了一个家庭的饮食结构是否均衡合理、烹调方式是否健康、饮食习惯是否良好，从而影响BMI。家庭收入及是否独生子女同样也会对家庭饮食结构造成一定程度的影响，从而间接影响BMI。研究发现：超重/肥胖者的饮食结构存在能量和脂肪摄入过多、膳食纤维与抗氧化营养素摄入不足的问题，高热量食物的过多摄入会转化为更多的脂肪，导致体重升高。本研究中，以荤为主人群超重肥胖发生率高于以素为主者和荤素搭配者，与相关研究结果一致［10，11］。提示饮食结构合理、营养均衡、荤素搭配更有利于健康体重的保持。

睡眠时间也是影响BMI的重要因素。有研究发现，睡眠时间减少者更容易发生肥胖，以小于8小时为甚［12］。本研究分析结果显示，睡眠时间8小时以上的学生超重/肥胖发生率明显降低，与国内其他研究结果一致［13］。

据国内外研究报道，视频时间过长会增加青少年的暴力行为、减少体育运动，进一步增加青少年肥胖发生率、增加青少年近视率等，对青少年的健康造成严重影响［14，15］。而在本研究中，发现视频时间对超重/肥胖的影响无显著性差异（P＞0.05），造成这种现象的原因可能是护理专业课程比较紧张，课余时间很少，学生将主要精力用于学习上，上网、玩手机的时间较少；也可能与调查问卷中设计的每天视频时间长度分段不太合理有关。

徐娜的研究表明，BMI和自我认同感、性格特征之间呈显著负相关［16］，即BMI越高、外向性指数和自我认同感就越低。社会文化的影响可能是造成这个结果的原因之一，当今社会把瘦作为美的评价标准之一，偏瘦的体型得到了赞美与肯定，而偏胖体型不符合当今社会审美标准，这一人群甚至会被他人加上侮辱性的外号，以致获得负面评价，使其对自我的接纳程度低，表现为自我认同感不高、自我价值感低，不利于健康性格特征的形成，这与本调查结果一致。是否独生子女、饮食结构与超重/肥胖呈正相关，属于危险因素，高能量、高脂肪、低膳食纤维食物的过多摄入导致体重升高。因此提倡大学生采取良好的生活方式，即合理饮食（三餐定时、定量，规律用餐；营养均衡，多吃蔬菜、水果，少吃零食和夜宵）、科学睡眠（早睡早起、睡眠时间以7～9小时为宜）、适量运动（规律、持久的有氧运动），以预防和控制超重/肥胖的发生。

［1］胡雯雯.关于高职高专护理专业就业情况的思考［J］.湖北成人教育学报，2009，15（3）：30-31，42.

［2］张玉领，陈培，王季茹，等.淮安市高职护理在校学生超重和肥胖现状调查及影响因素分析［J］.实用预防医学，2014，8（21）：921-933.

［3］国际生命科学学会中国肥胖工作组.中国学生超重、肥胖BMI筛查标准［M］.北京：中国儿童青少年肥胖问题研讨会，2003.

［4］王陇德.中国居民营养与健康状况调查报告之一2002综合报告［M］.北京：人民卫生出版社，2005.

［5］李栋，许彤.肥胖的流行现状、危害及防制对策研究进展［J］.实用预防医学，2003，10（5）：821.

［6］荣峰，陶磊.高职学生自评体型与不良饮食相关行为分析［J］.中国学校卫生，2014，35（11）：1630-1633.

［7］宿荣荣，徐嘉.对大学生肥胖人群危险因素的Logistic回归分析［J］.体育研究与教育，2014，29（1）：110-113.

［8］周刚，李建彬.河南省15～24岁青年人群超重和肥胖流行现状［J］.中国慢性病预防与控制，2015，23（2）：88-91.

［9］周志华.形体训练对高职女生BMI和WHR的影响［J］.学理论，2011，5 （5）：152-153.

［10］邢佳怡，杨丽华.806例超重及肥胖患者的膳食结构调查分析［J］.山东医药，2014，54（13）：42-44.

［11］赵艳，王素芳.合肥大学新生膳食模式对其超重肥胖及血压的影响［J］.中华预防医学杂志，2012，46（8）：757-760.

［12］马冠生，崔朝辉，胡小琪，等.中国居民的睡眠时间分析［J］.中国慢性病预防与控制，2006，14（2）：68-71.

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［14］Brown J D，Witherspoon E M.The mass media and American adolescents’health［J］.J Adoles Health，2002，31（6）：153-170.

［15］张越伦，张欢，王欢，等.屏幕时间对儿童青少年肥胖的影响研究进展［J］.中国学校卫生，2012，33（11）：1403-1405.

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