侯 贺,柳明仁
助产士工作场所社会资本与职业认同感的相关性研究
侯贺,柳明仁
[目的]调查助产士工作场所社会资本和职业认同感现状并分析两者的相关性。[方法]采用问卷调查法对山东省8所三级甲等医院的180名助产士进行调查并对结果进行分析。[结果]助产士工作场所社会资本总分为32.10分±4.62分,影响工作场所社会资本的因素有工作类型、月收入和夜班数;职业认同感总得分为113.14分±17.53分,影响职业认同感的因素有学历、护龄、月收入以及工作场所社会资本的认知维度和结构信度;职业认同感与工作场所社会资本呈正相关(P<0.05)。[结论]工作场所社会资本影响助产士的职业认同感,管理者应采取针对性干预措施,以促进助产士人才队伍稳定、健康地发展。
助产士;工作场所社会资本;职业认同感;工作类型;月收入;夜班;学历;护龄
工作场所社会资本(workplace social capital)是指工作场所内部成员间共享态度和价值观,同事之间互惠、相互尊重和信任,在工作中相互协作、共同参与,并信任和信赖上级领导[1]。职业认同感(professional self-identity)是指职业人的自我概念,一般在长期从事某职业活动的过程中,人们对职业活动的性质、内容、社会价值和个人意义等熟悉和认可的情况下形成,是人们努力做好本职工作、达成组织目标的心理基础,也是自我意识在职业领域逐渐发展的过程[2]。护士职业认同感就是护士本人对护理职业的积极看法和情感,以及决定自己积极职业行为倾向的心理状态[3]。助产士是护理队伍中的特殊群体,承担着促进母婴生命健康、安全的重大责任[4]。助产士长期处在相对封闭的空间里,从事高度紧张的工作,其身心健康受到一定的损害,从而降低了其职业认同感。本研究以护士职业认同感的理论为基础,调查助产士工作场所社会资本与职业认同感的现状,并探讨两者的关系,为建立针对助产士的心理干预措施提供依据。
1.1调查对象采用便利抽样法,于2015年6月─9月抽取山东省8所三级甲等医院的180名助产士为调查对象。纳入标准:①注册护士,且工作年限≥1年;②自愿参与本研究。排除标准:①临床实习护士、进修助产士;②因外出进修、学习、休假等原因无法完成问卷调查者。
1.2调查工具①助产士一般情况调查问卷。自行设计,包括年龄、学历、护龄、职务、职称、月收入、工作类型、婚姻状况、子女状况、夜班数10项内容。②工作场所社会资本量表。采用由Anne等[5]设计的工作场所社会资本量表对助产士的工作场所社会资本情况进行测量。该量表包括8个条目,采用Likert 5级评分法,得分越高表示工作场所社会资本越高。Anne等[5]对英文量表的维度进行了开发,划分为认知维度(条目1,2,3)和结构维度(条目4,5,6,7,8)。总量表及两个维度的Cronbach’s α系数分别为0.898,0.865,0.852。③职业认同感量表。该量表是刘玲[6]在查阅国外已有关于护士职业认同文献的基础上,通过定性访谈以及专家咨询并结合我国的实际情况自行设计编制的问卷,该量表包括5个维度30个条目,即职业认知评价(9个条目)、职业社会支持(6个条目)、职业社交技巧(6个条目)、职业挫折应对(6个条目)、职业自我反思(3个条目)。量表釆用Likert 5级评分法,其中“非常不符合”计1分,“不符合”计2分,“有时符合”计3分,“符合”计4分,“非常符合”计5分。所有条目均为正向题,满分为150分。各维度得分=各维度所得总分/各维度条目数,分数越高提示护士的职业认同及相应的维度水平越高。该量表Cronbach’s α值为0.938,折半信度为0.880。本研究中该量表的5个维度及总量表的Cronbach’s α值分别为0.951,0.924,0.738,0.772,0.789,0.648。
1.3调查方法采用问卷调查法,由研究者本人利用助产士集体学习的机会亲自发放问卷并当场收回。为保护参加者的隐私,采用无记名的方式。本研究共发放问卷180份,回收有效问卷169份,有效回收率93.9%。
1.4统计学方法采用SPSS 17.0软件进行数据分析,采用的统计方法有t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元逐步回归分析。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1一般资料169名助产士均为女性,年龄≤25岁42人,26岁~35岁93人,36岁~45岁27人,≥46岁7人;专科64人,本科101人,研究生4人;护龄:1年~2年44人,3年~5年62人,6年~10年40人,10年以上23人;月收入:<2 000元18人,2 000元~2 900元49人,3 000元~4 000元57人,>4 000元45人;工作类型:在编42人,人事代理54人,合同制73人;职务:护士159人,护士长10人;职称:护士84人,护师46人,主管护师35人,副主任护师4人;婚姻状况:已婚107人,未婚61人,离异或丧偶1人;子女状况:无子女80人,婴幼儿30人,学龄期20人,初中、高中27人,大学及以上12人;每月夜班数:0个~4个66人,5个~9个85人,10个~14个17人,≥15个1人。
2.2助产士职业认同感现状本研究中助产士职业认同感总分为113.14分±17.53分,各维度得分由高到低依次为:认知评价(34.47分±5.15分)、社交技巧(22.90分±3.77分)、挫折应对(22.40分±3.90)分、社会支持(22.08分±4.05分)、自我反思(11.30分±1.94分)。
2.3助产士工作场所社会资本现状及其影响因素本研究中助产士工作场所社会资本总分为32.10分±4.62分,认知维度为12.26分±1.83分、结构维度为19.84分±3.03分。以工作场所社会资本总分及各维度为应变量,个人资料为自变量进行逐步回归分析,进入回归方程的项目有工作类型、夜班数和月收入。具体见表1。
表1 工作场所社会资本的影响因素分析
2.4助产士职业认同感与工作场所社会资本的相关性分析(见表2)
表2 工作场所社会资本与职业认同感的相关性分析
2.5助产士职业认同感影响因素的多元逐步回归分析以助产士职业认同感得分为应变量,助产士一般资料及工作场所社会资本中有统计学意义的因子为自变量建立多元逐步回归模型。结果显示,学历、护龄、月收入、认知维度及结构维度是助产士职业认同感的主要预测因素。具体见表3。
表3 助产士职业认同感影响因素的多元逐步回归分析
3.1助产士工作场所社会资本现状及其影响因素本研究结果显示,工作场所社会资本总分为32.10分±4.62分,认知维度得分12.26分±1.83分,结构维度得分19.84分±3.03分,认知维度比较主观和抽象,如普遍的社会信任、共享的行为规范以及价值观等;结构维度是指相对客观和外部可观察到的结构性资源,如网络、社团、机构以及相应的规章制度等。表1结果显示,工作类型与工作场所社会资本呈正相关。提示管理者应该提高合同制或者人事代理的社会资本,提高他们工作的积极性。夜班数与工作场所社会资本呈负相关,说明夜班数多的助产士其工作场所社会资本较低,提示医院应增加助产人员,适当减少夜班数,进而提高工作人员的工作场所社会资本。月收入与工作场所社会资本呈正相关,说明工资低的助产士工作场所社会资本低,提示医院应提高助产人员的薪资,采取激励措施调动工作人员的积极性。这与张楠[7]的研究结果相似。
3.2助产士职业认同感现状及其影响因素本研究结果显示,山东省8所三级甲等医院助产士职业认同感得分113.14分±17.53分,这一研究结果与董旭婷等[8]的研究结果类似。这可能与调查对象在三级甲等医院工作,助产士的社会地位及经济收入在同行中处于较高层次,相比护士整体专业技术高,有一定的优越感及成就感较强有关。
表3结果显示,学历、月收入与职业认同感呈正相关,说明学历高助产士获得的待遇与学习进修的机会比较多,能感到自己学业的成就感,从心理状态上表现出来对职业的认同就相应增高。而护龄与职业认同感呈负相关,可能是因为随着年龄的增大,承担的家庭及工作负担较重,工作期间长期处于封闭的工作环境,工作量大压力也大,虽然有丰富的经验但有一种力不从心的疲惫感,导致工作的积极性下降,职业认同水平也相应下降。因此,管理者应重视高年资助产士的心理状态,给予其物质与精神鼓励,根据他们的自身特点设置不同的岗位,减轻职业倦怠,进而提高职业认同水平。
3.3助产士工作场所社会资本与职业认同感的相关关系本研究结果显示,助产士的工作场所社会资本及各维度均与职业认同感呈正相关,工作场所社会资本及各维度得分越高,职业认同水平越高,此与国外学者Oriana等[9-10](相互信任、共享价值观)的研究结果一致。工作场所社会资本的认知维度和结构维度对职业认同感有正向预测作用。因此,有以下建议:①开展科室公益活动。结构维度是提升职业认同感的重要因素。提示团队之间应相互沟通、交流与协作,强化员工的集体荣誉感与团队凝聚力。Dane等[11]在研究中发现参与过团队活动的员工对单位的忠诚度与归属感要高于未参加者。因此,管理者可以通过组织开展孕妇健康知识讲座、保健指导,促进团队人员交流互动,提升团结合作的能力,进而提升工作场所社会资本水平。②增加科室集体户外活动。认知维度也是职业认同感的预测因素。Scott等[12]对国外开展户外拓展活动的研究发现,在降低离职率、提升生产力和工作绩效等方面的投资回报率达到了1 000%;国内的研究也发现,户外拓展活动可以增强企业员工的团队意识,增加彼此之间的信任和团队合作能力,户外拓展运动可以使企业员工保持健康,帮助其释放工作中的压力[13]。因此,管理者应组织集体户外活动,培养团队合作意识,增强团队的集体凝聚力。③保持和谐的工作环境。Larrabee等[14]研究发现,有效的医护合作及高效的团队凝聚力能提高工作满意度。Fagerberg等[15]研究表明,护士长与护士间相互学习、互相支持、分享经验等和谐的工作环境,对个体的职业认同发展至关重要。因此,管理者应主动与助产士进行有效沟通,缩短与助产士的心理距离,互相理解和信任,建立良好的人际关系,可使助产士在轻松愉快的气氛中,彼此交流感情、热情帮助、互相学习和真诚支持,能使护士认为这个集体很温暖,增加护士对这个集体的认同感及满意度。
助产士的职业认同感受工作场所社会资本的影响,还有很大的提升空间。管理者应采取针对性干预措施,提高助产士的工作场所社会资本,调动助产士的主动性和积极性,使助产士人才队伍稳定、健康地发展。但本研究助产士样本量有限,仅调查了山东省8所综合性三级甲等医院的助产士,不能充分体现所有助产士的工作场所社会资本及职业认同感的水平,有待于扩大样本量进一步调查。
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(本文编辑崔晓芳)
Study on correlation between social capital and professional identity in the workplace of midwives
Hou He,Liu Mingren
(Nursing College of Yanbian University,Jilin 133002 China)
侯贺,硕士研究生在读,单位:133002,延边大学护理学院;柳明仁(通讯作者)单位:133002,延边大学护理学院。
R473.71
A
10.3969/j.issn.1009-6493.2016.24.042
1009-6493(2016)08C-3063-04
2015-10-20;
2016-05-27)