泸州市市区私立医院污水处理调查*

谢辉，韩知峡，崔琰，王怡，陈晓瑜，张青碧（西南医科大学，四川泸州646000）

·管理科学·

泸州市市区私立医院污水处理调查*

谢辉，韩知峡，崔琰，王怡，陈晓瑜，张青碧△
（西南医科大学，四川泸州646000）

目的调查泸州市市区私立医院污水处理情况，分析其污水处理中存在的问题，为相关部门制定管理措施提供理论依据。方法自行设计问卷对泸州市市区2014年13所私立医院污水处理现状进行调查。结果13所私立医院中，有7所医院采用简易生化处理，1所采用一级处理，5所采用二级处理；医院污水均排入市政污水管网；42.86%的医院对同位素诊疗产生的放射性废水，55.56%的医院对特殊排水采取单独收集、预处理；有传染病病房或门诊的医院100%设有传染病专用化粪池。污水处理建筑构建中报警装置及污水排放口设置标志合格率仅为53.85%。76.92%的医院有专职消毒人员，92.31%医院的污水处理人员接受过专业培训，53.85%的医院其污水处理人员有相关资质。结论泸州市市区私立医院污水处理设施及构建物大部分合理，但特殊废水、放射性废水的前期处理有待加强，医院应加强污水处理意识及污水处理人员资质培训，职能部门需加强医院污水处理督导和管理。

废弃物处理，液体；医院管理；环境污染

随着我国医疗卫生事业的迅速发展，医院规模不断扩大，医院数量也不断增长，医疗废水日常排放量也在不断地增加，医院排放的污水占第三产业污水量的比例也越来越大［1］。医院污水是指医疗机构门诊、病房、手术室、检验科、洗衣房等处排出的诊疗、生活及粪便污水。与工业废水、普通生活污水相比，医院污水具有水量小、成分复杂、污染严重、危害性大的特点，并具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境［2-3］。因此，合理处理医院污水对环境保护和人群健康具有重要意义。为了解泸州市市区私立医院污水处理的基本情况，本文就泸州市市区私立医院进行了实地调查，现将调查结果报道如下。

1　资料与方法

1.1对象以2014年泸州市市区的13所私立医院为调查对象，包括10所专科医院，2所综合医院，1所中医院。

1.2方法

1.2.1调查内容依据《消毒技术规范》（2002年版），《HJ 2029-2013医院污水处理工程技术规范》［4］及《GB 18466-2005医疗机构水污染物排放标准》［5］的要求，按照医院污水消毒处理全过程管理内容，自行设计调查表，内容包括：医院的等级、床位数；每日污水排放量、每日污水实际处理量，排水去向等；污水处理工艺、污水处理设备总投资；污水处理建筑物的构建情况；有无专职消毒人员、污水处理记录是否完整、医院对污水自检工作的开展情况等。

1.2.2调查方法及质量控制自行设计问卷，由专家对调查员和医院污水处理相关人员进行培训，讲解填写表格的注意事项及各指标含义。调查员负责发放问卷、提供技术咨询。医院相关人员采用自填方式填写医院污水处理情况调查表，调查员当场收回、审核，获得原始数据。

2　结果

2.1泸州市市区私立医院基本情况在调查的13所私立医院中，专科医院10所（肛肠医院、妇科医院、口腔医院、泌尿外科医院、皮肤病医院、眼科医院、骨科医院、耳鼻喉专科医院、生殖专科医院），综合医院2所，中医院1所。除1所专科医院、2所综合医院、1所中医院外，其余医院均没有设传染病病房或门诊。医院床位开放率：专科医院97.67%，综合医院125.81%，中医院100.00%。见表1。

表1　2014年泸州市市区私立医院信息

2.2医院污水处理情况污水处理设施平均总投资：专科医院为9.19万元，综合医院为17.50万元，中医院为5万元；污水处理设施的平均运行费用依次约为2.67、0.63、2.16万元/年；污水处理工艺：1所中医院采用一级污水处理工艺，6所专科医院和1所综合医院采用简易生化处理，4所专科医院和1所综合医院采用二级污水处理工艺；专科医院的污水处理率最低，仅为78.36%；预处理后的医院污水均排入市政污水管网；在产生放射性废水的4所专科医院、2所综合医院、1所中医院中，专科医院和综合医院的处理率不超过50.00%；69.23%的医院对病区和非病区污水进行了分流；有传染病病房或门诊的医院均设置了专用化粪池。2.3私立医院污水处理建筑物的构建情况92.31%的医院其污水处理站位于当地夏季主导风向的下风向并与居民区保持一定距离、设绿化防护带或隔离带，以及具有方便的交通、运输和水电条件；100.00%的医院采取了防渗漏、防腐蚀的措施；38.46%医院的污水处理站留有扩建的可能；53.85%医院的污水处理站有2套设备，以防机器故障；仅53.85%的医院在污水排放口设置了标志。见表2。

表2　私立医院污水处理建筑物的构建情况［n（%）］

2.4污水处理人员相关状况100.00%医院的污水处理人员对污水处理相关操作流程非常了解；76.92%医院有专职消毒人员；92.31%医院污水处理人员进行过污水处理相关操作的培训；仅53.85%医院的污水处理人员具有相关资质；100.00%医院的污水处理记录完整。见表3。

表3　污水处理人员相关状况［n（%）］

3　讨论

通过对本市市区13所私立医院污水处理现状的调查显示，综合医院与中医院的污水处理率均达到100.00%，专科医院为78.36%，专科医院的污水处理率有待提高。私立医院的污水处理方式主要为简易生化处理和二级处理，为保障污水处理效果，以简易生化处理为处理方式的医院应逐步过渡到一级处理或二级处理。42.86%的医院对同位素诊疗产生的放射性废水及55.56%医院对特殊排水采取单独收集、预处理。在设有传染病病房或门诊的医院均设有传染病专用化粪池。受到经济条件及规模的制约，仅有38.46%医院的污水处理站留有扩建可能，53.85%的医院有2套污水处理设备，仅53.85%医院的污水排放口设有专门标志。53.85%医院的污水处理人员有相关资质，76.92%医院有专职污水处理人员。本调查结果显示，本市市区私立医院污水处理总体情况较好，但还需进一步完善污水处理管理工作，相关部门需要增强医院污水管理的意识、加强监管力度。尤其是对放射性污水及洗印、含油等特殊废水的处理有待加强，由于放射性危害有较强的隐蔽性，不易被察觉，当放射性废水进入环境后会造成水、土壤的污染，之后放射性核素可通过多种途径进入人体，给环境和人类健康造成威胁［6］，故对放射性废水及特殊废水的处理应高度重视。另外，应加强污水处理工艺的改进及污水处理设施的运行、维护，应保证每所医院都有2套污水处理设施，安排专职污水处理人员进行污水处理，以保证污水处理的安全、有效、持续进行。提高污水处理人员的相关资质，加强污水处理人员的培训也是保证污水处理效果的重要因素。

综上所述，泸州市市区私立医院污水处理率总体较高，污水处理设施及构建物设置大部分合理，特殊废水、放射性废水的前期处理是医院污水处理的薄弱环节，有资质的污水处理人员缺乏。建议职能部门加强医院污水处理督导和管理，对存在的问题加以指导，同时，医院应加强污水处理意识及污水处理人员资质培训。

［1］刘建华，宋蕾雷，庄琳.浅谈医院废水的水质特征［J］.绿色科技，2014（11）：151-152.

［2］马云，高艳玲，陈丽春，等.中国医院污水处理现状及前景分析［J］.环境科学与管理，2007，32（3）：128-130.

［3］姚丽霞.医院污水处理现状与对策分析［J］.山西医药杂志，2007，36（9）：860.

［4］环境保护部.HJ2029-2013医院污水处理工程技术规范［S］．北京：中国环境科学出版社，2013．

［5］国家环境保护总局，国家质量监督检验检疫总局.GB 18466-2005医疗机构水污染物排放标准［S］．北京：中国环境科学出版社，2005．

［6］Sun X，Huang X，Liao X，etal.A dsorptive recovery of UO22+fom aqueous solutions using collagen-tannin resin［J］.JHazard Mater，2010，179 （1/2/3）：295-302.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.10.062

C

1009-5519（2016）10-1587-02

四川医事卫生法治研究中心立项资助项目（YF14-Y07），2014年度四川省大学生创新创业训练计划项目（201410632035）。

△，E-mail：qingbizhang@126.com。

（2015-12-03）