疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死临床研究

王军红



疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死临床研究

王军红

目的对比分析疏血通注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取我院老年脑梗死患者共180例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各90例。观察组患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉进行治疗，对照组仅应用依达拉奉治疗，治疗结束后对比两组临床疗效。结果观察组在临床治疗总有效率方面显著优于对照组(P<0.05)具有统计学意义。结论对于老年脑梗死患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉治疗，其疗效显著优于单独使用依达拉奉，值得临床应用。

老年脑梗死；疏血通注射液；依达拉奉

随着我国国民生活水平提高，老年人脑梗死发病率呈逐年上升趋势。脑梗死病情反复，若治疗不及时极易导致患者残疾甚至死亡[1]。本次研究对比分析疏血通注射液联合依达拉奉治疗的临床疗效，现做报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院2012年6月—2014年6月期间收治的脑梗死且年龄在70岁以上患者共180例为研究对象。随机分为观察组和对照组，每组各90例。观察组中男性患者52例，女性患者38例，年龄在71～88岁之间，平均年龄为(78.2±2.7)岁；对照组中男性患者47例，女性患者43例，年龄在72～89岁之间，平均年龄为(77.4±2.8)岁。两组患者在一般资料上差异不显著(P>0.05)可比较。

1.2方法两组患者均给予基础对症治疗，对照组采用依达拉奉治疗。观察组患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉治疗，疏血通注射液6ml，配入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次；依达拉奉30mg，配入0.9%生理盐水250ml静脉滴注，每日2次，治疗期间妥善处理脑水肿、高血压等并发症[2]；两组连续治疗2周后评定临床疗效。

1.3疗效判定标准治愈：患者神经功能基本完全恢复，无后遗症，可正常进行体力劳动和工作；显效：患者神经功能大部分恢复，无后遗症，基本生活能够自理；有效：患者部分神经功能有一定程度的恢复，有后遗症，生活不能自理；无效：治疗结束后患者病情无好转甚至加重。总有效率=(治愈+显效+有效)数/总数×100%。

1.4统计学分析所得数据应用SPSS20.0软件进行系统分析，计数与计量资料分别通过χ2检验与t检验表示，当P<0.05说明差异显著，具有统计学意义。

2　结果

观察组在临床治疗总有效率方面显著优于对照组(P<0.05)具有统计学意义，详见表1。

表1　两组临床疗效对比　(例，%)

3　讨论

依达拉奉是自由基消除剂的一种，其主要的临床作用是可早期改善脑缺血状态，避免或阻止脑组织进一步损伤[3]。依达拉奉可有效抑制脂质过氧反应，有效预防脑水肿发生，同时还可缩小脑缺血半暗带的范围，对脑组织血管内皮细胞和迟发性神经元起到保护作用。疏血通注射液是由地龙、水蛭组成的，富含多种氨基酸、微量元素、水蛭素及蚓激酶样物质。水蛭素是在水蛭唾液中提取的天然活性成分，能有效抑制凝血酶活化、组织血小板聚集，其化学结构是65个氨基酸多肽组成，是一种天然性的特异抑制剂，无毒副作用[4]。此外，水蛭素还能够改善脑组织缺血状态。蚓激酶是在地龙体内提取的有效成分，具有较优秀的溶栓作用，同时也可抑制血小板的聚集，抗血栓形成[5]。多种物质联合作用可相辅相成，共同起到改善脑局部血液循环、预防血栓形成、促进血管修复、降低血液黏稠度进而有效缓解脑部缺血症状。本次研究表明，联合应用疏血通注射液和依达拉奉治疗老年脑梗死临床效果更为优秀，总有效率可达95.6%，其无毒副作用，值得临床推广。

[1]黎彬如,龙佳佳,韦宁.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者的疗效[J].中国老年学杂志,2015,11(10):2691-2692.

[2]赵辰生.依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察[J].中国实用医刊,2015,42(11):96-97.

[3]王连杰.老年脑梗死患者采用疏血通联合依达拉奉治疗的临床效果报道[J].中国医药指南,2015,08(21):103-104.

[4]刘彤敏.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死90例临床效果[J].中国医药指南,2015,12(04):219-220.

[5]侯兴旺.疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中国实用医药,2015,9(6):216-217.

Clinical Study of Shuxuetong Injection combined with Edaravone in the Treatment of Senile Cerebral Infarction

WANG Junhong

(Department of Internal Medicine, Songxian People’s Hospital, Henan , Luoyang 471400, China)

ObjectiveTo analyze clinical curative effect of Shuxuetong injection combined with edaravone in the treatment of senile cerebral infarction. Methods180 cases of patients with senile cerebral infarction were selected as the research objects, and they were randomly divided into observation group and control group, with 90 cases in each group. The observation group used Shuxuetong injection combined with edaravone. The control group only applied edaravone. The clinical curative effect of the two groups after treatment was compared. ResultsThe clinical total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group (P<0.05), and there was statistical significance. ConclusionThe clinical curative effect of Shuxuetong injection combined with edaravone in the treatment of senile cerebral infarction was better than that of edaravone, and is worthy of clinical application.

Senile cerebral infarction; Shuxuetong injection; Edaravone

河南省嵩县人民医院(洛阳 471400)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.15.006

1003-8914(2016)-15-2153-02

(本文校对：郭新芳2015-10-10)