眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预分析

孙海燕　徐肖芹　刘建慧　魏赛君



眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预分析

孙海燕徐肖芹刘建慧魏赛君

目的 探讨分析眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预效果。方法 选取我院2015年1月～2015年12月眼科收治的由于外伤导致眼球摘除的患者95例为本次研究对象。按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用常规临床护理，观察组患者在此基础上进行心理护理模式。对比两组患者治疗前后心理健康状况评分比较以及护理满意度。结果 经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分明显优于入院前，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 心理护理对眼外伤导致眼球摘除的患者可有效的降低其心理焦虑、抑郁等不良的负面情绪，提高患者的护理满意度，利于治疗、护理工作的开展。

眼外伤；眼球摘除；心理护理；效果

近几年，意外事故的发生量逐年增长，部分事故直接导致患者的眼球被摘除。患者受到外伤病痛的折磨，加之眼球被摘除，对患者造成严重的打击，患者容易产生抑郁、焦虑、悲观等不良情绪，对其治疗、预后等都造成一定的影响［1］。本文主要探讨分析眼外伤致眼球摘除患者的心理护理干预效果，特选取我院2015年1月～2015年12月眼科收治的由于外伤导致眼球摘除的患者95例为本次研究对象。现整理报道如下。

1　资料与方法

1.1基本资料

选取我院2015年1月～2015年12月眼科收治的由于外伤导致眼球摘除的患者95例为本次研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书。将95例患者按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者45例，年龄24～76岁，平均年龄（45.98±2.35）岁；男性患者24例，女性患者21例。对照组患者50例，年龄26～75岁，平均年龄（46.51±2.18）岁；男性患者28例，女性患者22例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

2　结果

2.1两组患者治疗前后心理健康状况比较

两组患者入院前抑郁、焦虑评分比较，差异无统计学意义，P＞0.05；经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分优于入院前，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者治疗非常满意60%，满意33.33%，不满意6.67%，总满意率93.33%；对照组患者治疗非常满意35%，满意45%，不满意20%，总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

3　讨论

外伤导致的眼球摘除是眼部疾病较为严重的结局，对患者的身体、生活质量都造成严重的影响。患者发生如法事故后，受到外界的强烈刺激，情绪一般都会表现的较为失控，一旦眼部情况较为严重，需要进行手术摘除，患者对于其结果一般较难接受［8-9］。本次研究中，观察组患者采用全面的心理干预，护理人员与患者积极交流、沟通，对患者的心理压力、状态等进行全面的疏导，使患者的情绪相对稳定，可以配合治疗以及护理；同时与患者的家属积极沟通，通过家人给予的鼓励、支持，使患者感受到家庭的温暖，使患者有较好的心理支撑，可以积极面对病情。本次研究结果显示：经护理后，两组患者抑郁、焦虑评分明显优于入院前，P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者护理后抑郁、焦虑评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者治疗非常满意60%，满意33.33%，不满意6.67%，总满意率93.33%；对照组患者治疗非常满意35%，满意45%，不满意20%，总满意率80%；观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。说明患者的心理情况得到明显改善同时护理满意度大大提高。

［1］张芳.眼球摘除术的心理护理对策探析［J］.中国医药指南，2015，13（25）:4-5.

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［3］张春燕.探讨护理干预减轻眼外伤致眼球摘除患者术前焦虑的效果［J］.山东医学高等专科学校学报，2013，35（4）:261-262.

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［6］高洁瑜，王芳.青光眼住院患者的心理护理［J］.护理实践与研究，2009，6（10）:120-121.

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Analysis of Psychological Nursing Intervention for Patients With Eye Injury Caused by Ocular Trauma

SUN Haiyan XU Xiaoqin LIU Jianhui WEI Saijun Department of Ophthalmology，The People's Hospital of Changyi City，Changyi Shandong 261300，China

Objective To investigate the effect of psychological nursing intervention on the patients with ocular trauma caused by ocular trauma.Methods From January 2015 to December 2015，95 cases of patients with eyeball removal due to trauma caused by trauma were selected as the research objects and were divided into two groups according to the different methods of nursing，the observation group and control group.The control group were treated by routine clinical care，observation group psychological nursing on the patients on the basis of this model.Compared to two groups of patients with mental health score comparison before and after the treatment and nursing satisfaction.Results After nursing，two groups of patients with depression，anxiety score was better than the prehospital，P＜0.05，statistically significant； Observation group of patients after nursing depression，anxiety score was better than control group，P ＜0.05，with statistical significance.Conclusion Psychological nursing in patients with ocular trauma leads to eyeball removal can effectively reduce the psychological adverse negative emotions such as anxiety，depression，improve patient satisfaction with care，treatment and nursing work.

Ocular trauma，Eyeball removal，Psychological care，The effect

R473

A

1674-9308（2016）21-0197-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.122

山东省昌邑市人民医院眼科，山东 昌邑 261300

1.2方法

对照组患者采用常规临床护理，对患者的生活、饮食等进行临床护理。观察组患者在此基础上进行心理护理模式，具体如下：（1）我院由经验丰富的主任医师，护理医师，心理医师等组成个性化心理护理小组，对以往的病例状况进行研究总结，对突出问题制定护理方案，然后根据入院患者的实际情况探讨分析制定计划，并定期进行调研；（2）患者入院后，护理人员主动与患者接触交流，对患者的身体状况以及心理状态进行全面了解，根据患者的实际情况制定个性化的心理护理方案。对患者的心理及时疏导，倾听患者的陈述，给予肢体或者语言上的支持、安慰，使患者感受到温暖［2］；（3）护理人员积极与家属沟通，详细讲解疾病的发生，治疗的过程、风险性，预后注意事项等，使家属做好心理准备。同时对家属的心理进行疏导，并指出患者的情绪易受到周围情况的变化而改变，所以家属要积极面对，给予患者鼓励，关怀，使患者感受到家庭的关爱、关怀，对疾病的治疗更加的配合，心理压力会降低［3-4］；（4）术后给予患者一对一的心理辅导，针对患者术后情况的不同，面对面交流，对患者指出的担心情况解答，护理人员可举例积极阳光患者的生活状态给予患者希望，并利用亲情等感化患者［5］；（5）患者定期到医院复查时，可对患者的心理状态进行评估、了解，积极给予疏导，适时的进行情绪宣泄；与患者家属沟通，对患者的状况细心观察，患者有情绪变化时应给予充分的关怀、理解［6］。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后心理健康状况评分比较以及护理满意度。

1.4判定标准

（1）满意度通过对患者进行包心理、身体、生活等10个项目的调查，满分为100分。90分以上判定为非常满意；60～90分判定为满意；低于60分判定为不满意。总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。（2）心理健康状况采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（ SAS）观察两组患者抑郁、焦虑情况，评分为0分到100分，低于50分判定为抑郁、焦虑［7］。

1.5统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS 17.0软件进行分析处理，计量资料使用（）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

表1两组患者抑郁、焦虑评分比较情况（）

组别例数治疗前/后抑郁评分焦虑评分观察组45治疗前39.98±4.7834.89±4.63治疗后67.28±5.6369.53±5.27对照组50治疗前39.28±3.8234.13±4.31治疗后51.23±5.2154.73±4.65

表2两组患者护理满意度比较 ［n（%）］

组别例数 非常满意满意不满意总满意率（%）观察组 4527（60） 15（33.33） 3（6.67） 42（93.33）对照组 4014（35） 18（45）8（20）32（80）P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05