眩晕病中医护理方案的临床应用效果观察

丁秀梅



【护理论坛】

眩晕病中医护理方案的临床应用效果观察

丁秀梅

目的探析眩晕病应用中医护理方案的临床效果。方法回顾性分析2014年12月—2015年12月收治于我院的91例眩晕病患者临床资料，按护理方式的不同分为观察组(52例)和对照组(39例)，对照组行常规护理，观察组在其基础上行中医护理方案，观察比较两组临床症状改善情况、治疗依从性及护理满意度。结果观察组临床症状改善情况、治疗依从性及护理满意度均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在眩晕病患者中应用中医护理方案，可有效改善患者临床症状，提高其治疗依从性及护理满意度，值得临床推广。

眩晕;中医护理;满意度;依从性

眩晕,临床上主要表现为视物旋转及头晕目眩等，是因痰瘀内阻、风阳上扰等使得脑髓不充导致的，其发病率呈不断上升趋势[1]。研究表明有效护理对于病情的缓解起到重要作用，故本院选取91例眩晕病患者临床资料，分析中医护理方案在眩晕病中的临床应用效果，取得确切结果，现总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料回顾性分析2014年12月—2015年12月收治于我院的91例眩晕病患者临床资料，按护理方式的不同分为观察组(52例)和对照组(39例)，前者男女比例25∶27，年龄18～87岁，平均(53.18±1.23)岁，病程1～24年，平均(10.13±1.18)年；后者男女比例19∶20，年龄19～87岁，平均(53.17±1.49)岁，病程2～14年，平均(10.11±1.13)年。两组患者性别、年龄、病情严重程度、病程等各基线资料经统计学分析比较，差异无显著性意义(P>0.05)，具有良好可比性。

1.2护理方法给予对照组常规护理：包括入院指导、心理护理及用药指导等。观察组在对照组基础上应用中医护理方案，包括：①穴位按摩与贴敷，对肾气亏虚证患者采用吴茱萸散敷太溪、涌泉、太冲等穴；对肝阳偏亢且伴头痛患者，取决明子并绿茶水贴敷于太阳穴；对于心悸气短患者取大陵、膻中、劳宫、照海等穴位进行按摩；选神门、穴心行耳穴贴压，于睡前按摩2～3min。②选穴肾俞、大椎等行火罐，可起调节气机作用；据不同证型选中药制剂进行中药足浴，1次/日。③饮食指导，对于呕吐痰涎患者除按揉双侧内关、足三里等穴外，对其进行相应的饮食指导。

1.3观察指标与评定标准观察患者眩晕、头痛、胸闷恶心、心悸气短、睡眠及呕吐痰涎等症状情况，比较两组治疗依从性及护理满意度。参考《中药新药临床研究指导原则》评定症状改善情况，采用问卷形式对患者治疗依从性及护理满意度进行评分[2]。

2　结果

2.1两组患者临床症状改善情况观察组眩晕、胸闷恶心、心悸气短、睡眠及呕吐痰涎等症状改善情况明显优于对照组，两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者临床症状改善情况比较　(例,%)

注：两组相比较，P<0.05

2.2两组患者治疗依从性和护理满意度评分比较观察组治疗依从性及护理满意度分别为(9.11±0.56)分及(9.07±0.78)分；对照组治疗依从性及护理满意度分别为(8.03±0.76)分及(7.84±1.32)分。可见观察组的治疗依从性及护理满意度评分均明显优于对照组。两组护理治疗依从性及护理满意度评分相比较t=2.236、3.964差异显著,具有统计学意义(P<0.05)

3　讨论

眩晕属主观症状，患者对空间关系定向或平衡感觉出现障碍，感觉对外界环境或自身在摇晃或旋转。现代医学中的高血压病、美尼尔综合征、低血压、脑动脉硬化、贫血、颅内肿瘤、神经衰弱等临床主要表现均为眩晕[3]。虽然目前现代医学对于眩晕病因及病性等有较深刻认识，但治疗上并未有很大进展。中医理论认为，眩晕是风、火、痰、瘀、虚造成清窍失养或是邪扰清空，从而导致患者出现头晕眼花等症状，为本虚标实一类病证。本研究探讨中医护理方案应用于眩晕病的临床效果，以期提升患者临床疗效，改善其生活质量。

研究结果显示：观察组眩晕、胸闷恶心、心悸气短、睡眠及呕吐痰涎症状改善情况明显优于对照组，且观察组治疗依从性及护理满意度评分均明显优于对照组，说明在眩晕病中应用中医护理方案可有效改善患者临床症状，提高患者治疗依从性及护理满意度。分析原因可能为：对眩晕病患者实施中医护理方案时，护理人员对于不同病症患者采取针对性护理措施，对伴有头痛的患者，将决明子用绿茶水调至糊状贴敷于太阳穴；对心悸气短患者取大陵、劳宫等穴位进行按摩；于睡前选神门、穴心等行耳穴贴压，按摩2～3min，并采用中药足浴，有效改善睡眠质量；对呕吐痰涎患者除按揉双侧内关、足三里等穴外，进行相应的饮食指导，少食生冷荤腥及肥甘厚腻等；采取对症的中医护理有效提高患者眩晕、心悸气短、睡眠及呕吐痰涎等症状[4，5]。同时护理人员护理时态度亲切，对于穴位的选取、应用的时间及观察的要点均做到科学规范，有效避免工作的盲目与随机性，显著提高患者治疗依从性及护理满意度。受外部环境与样本例数等制约，本研究未对住院时间、住院费用等进行探讨，有待进一步研究予以验证补充并做合理改善。

综上所述，中医护理方案应用于眩晕病患者，可有效改善患者眩晕、胸闷恶心、心悸气短等临床症状，并提高其治疗依从性及护理满意度，值得临床推广。

[1]王玉芳,陈春华,刘思麟.眩晕病中医护理临床路径效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(9):177-178.

[2]汤菊芬,彭雪琼.眩晕病中医护理方案的临床应用[J].云南中医中药杂志,2015,36(9)：81-82.

[3]葛立君.中医药治疗眩晕的概述[J].光明中医,2015,30(1):214-217.

[4]李立军.眩晕患者的中医护理[J].河北中医,2013,35(5):772-773.

[5]夏丽荣,尹丽华,黄丽华.眩晕病(原发性高血压)中医护理方案实施体会[J].内蒙古中医药，2015,34(2):170-171.

Observation on the Clinical Application Effect of TCM Nursing Plan in Vertigo Disease

DING Xiumei

(Department of Internal Medicine, Pingdingshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan, Pingdingshan 467000, China)

ObjectiveTo analyze the clinical application effect of TCM nursing plan in vertigo disease. MethodsThe clinical data of 91 cases of vertigo patients in our hospital from December 2014 December 2015 were retrospectively analyzed. According to the different methods of nursing care, they were divided into observation group (52 cases) and control group (39 cases). The control group received routine nursing care. The observation group used TCM nursing plan based on the control group. The clinical symptoms, treatment compliance and nursing satisfaction were observed. ResultsThe clinical symptoms, treatment compliance and nursing satisfaction of the observation group were significantly better than those of the control group, and there was statistical significance (P<0.05). ConclusionApplication of TCM nursing plan in vertigo patients can effectively improve the clinical symptoms, treatment compliance and nursing satisfaction, and it is worthy of clinical promotion.

Vertigo; TCM nursing; Satisfaction; Compliance

河南省平顶山市中医医院内一科(平顶山 467000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.16.051

1003-8914(2016)-16-2409-02

(本文校对：刘言言2016-01-22)