李恬
随着科技的发展,终有一天,科学家们给你做个基因检测,就能预测你和你的后代罹患某种疾病的几率是多少。遗传咨询师,便是那个为你解读你基因密码的人。他们对你的基因检测报告进行分析,并由此推断你和你后代的健康状况。
明星切除乳腺
美国是遗传咨询行业最发达的国家,早在上世纪七十年代就培养了第一批专业的遗传咨询师。这个行业在美国相当吃香,上自名流明星,下至平民百姓,不少人都愿意做一次基因检测和遗传咨询,以防将来可能发生的基因疾病。
2013年,好莱坞著名影星安吉丽娜·朱莉做出了一个举世瞩目的决定:切除双侧乳腺。朱莉的母亲在与癌症抗争近10年之后,于56岁去世,她担心自己遗传了母亲的基因缺陷,便做了基因检查,发现自己的BRCA1基因发生了突变。
根据遗传咨询师分析,朱莉的基因检测结果说明她患上乳腺癌的几率大约是87%,卵巢癌的几率是50%。为了把疾病发生的可能性降到最低,朱莉决定切除乳腺。
朱莉的这个决定引起了世界人民对遗传咨询这个行业的关注。花上不到一千美元,就可以检测你的所有基因,而遗传咨询师将会结合你的家族病史,解读你的基因检测报告,推测你的基因会让你罹患何种遗传病,患病几率是多少。比如说,在有BRCA1基因突变的女性人群里,乳腺癌的发病率是55%~65%,但由于朱莉有家族病史(母亲死于乳腺癌),她患病的风险便上升为87%。
新兴起的行业
到目前为止,拥有专业资格的遗传咨询师在全球范围内的数量都很少。而随着科技发展和人们对健康的重视,遗传咨询的需求在不断增加。在美国,受过遗传咨询训练的专业人士一般都不愁就业问题,他们可以在医院、基因检测公司、政府部门、公益组织工作,或者独立开业。
虽然遗传咨询师的需求量很大,但美国对遗传咨询师的要求却毫不马虎。在美国,遗传咨询师都要求有硕士以上的学位,最好有临床医学相关背景知识。申请遗传咨询专业硕士的竞争非常激烈,通常只有30%的申请人被学校录取。被录取的学生们将学习大量临床医学与生物学相关知识。经过两至三年的硕士教育之后,毕业生还要获得美国遗传咨询师协会的认证才有资格找工作。
除了足够扎实的专业知识,这份工作更需要与人沟通的能力。不少咨询者在得知自己或者儿女可能罹患严重遗传疾病时,难以承受这样的打击。遗传咨询师必须善于与人沟通交流,富有同情心,知道如何安抚咨询者,并为他们提出合适的解决方法。
因此,绝大多数遗传咨询师在就业之前都曾经从事临床、健康护理之类的工作,或者其他需要与人打交道的工作,这样的经历会让他们知道如何与咨询者沟通,善于安抚他人。
当然,经过如此激烈的竞争和严格培训之后,遗传咨询师的薪水也是相当不错的,年薪一般都在七万美元(约合四十多万人民币)以上,其中一些优秀咨询师的薪水更是高于平均水平,相当于金领阶层。
国内尚未起步
目前为止,由于国内基因检测技术仍未普及,遗传咨询行业在国内尚未受到关注。但随着生物科技的发展和人们对健康的关注,遗传咨询师这个职业在国内将大有前途。
遗憾的是,目前国内仍没有任何高校对学生开设遗传咨询专业。虽然一些高校和研究机构(比如华大基因、上海交大等)开办了遗传咨询培训班,但这种培训只是短期培训,多数课程都是网上教学,培训时间不过几个月。这样的培训,含金量似乎不如美国那些专业的遗传咨询硕士课程。而这类培训的对象也多为已有一定工作经验的医学工作者。培训目的是,让已有专业基础和工作经验的医学工作者“转型”为遗传咨询师,弥补国内遗传咨询专业课程的缺失。这种工作培训能否代替专业的硕士课程,我们尚未能下定论。