停不下来的整形

很多媒体报道有些人做整形外科手术就像上了瘾一样，以面部手术来说，做完鼻子手术，做上睑手术，眼袋手术，面部脂肪填充手术等等，以吸脂手术来说，有些人吸了上腹又想吸下腹，吸了下腹又觉得后腰、大腿显得不协调又想要整……

爱美之心，人皆有之。这是人人皆知的。人们所爱的美，无外乎两大方面——客观世界之美和人类自身之美。从美容心理角度上说，人的爱美之心主要指人对自身容貌美化的心理需求。爱美心理具有必然性、普遍性、差异性、个体独立性、社会性、时代性等特征，是人的心理需要的重要组成部分，是人最基本的生理需要，是求美得原动力。 确切地说，爱美不仅是人类进化的产物，也是文明人的标志，从原始人到现代人爱美、追求美是一个永恒不变的主题。

求美行为的主要动机为心理性动机，是为了爱美的需要、交往、被爱需要、尊重需要等等。从专业角度讲，把为了美而美容的动机成为单纯性美容动机，将为了满足其他的心理需要（恋爱、婚姻、工作、职业以及适应环境），而促使美容的动机称为从属性美容动机。由于求美欲望无终点，造成了求美的动机具有多样性。为此医生需要通过充分的交流与沟通，区分正常的求美动机与病态的求美动机，避免应用美容手术解决心理问题，造成不必要的医疗纠纷。

很多媒体报道有些人做整形外科手术就像上了瘾一样，以面部手术来说，做完鼻子手术，做上睑手术，眼袋手术，面部脂肪填充手术等等，以吸脂手术来说，有些人吸了上腹又想吸下腹，吸了下腹又觉得后腰、大腿显得不协调又想要整……跟上瘾似的。为此我们要实事求是地分析整形手术成瘾的现象，在整形手术实践中，按照矛盾论的观点，在主要矛盾和次要矛盾并存时，我们要抓住主要矛盾，首先解决主要矛盾，以面部美容为例，对于做鼻子、眼睛外形存在缺陷的求美者，鼻子和眼睛的改善都有必要，但因鼻子位于面部的正中位置，对容貌的美丑有举足轻重的地位，这是首先要解决的主要矛盾，因此首先要考虑鼻子手术，再考虑眼睛的手术，另外针对不同情况，有些手术需要有计划、有步骤的分期进行，有些注射整形因药物吸收原因，需要间隔一定时期再次注射手术，对这些求美者多次进行手术是正常合理的，不能简单归结于整形成瘾，而对于短期内反复要求做同一部位同样手术的求美者应归结于整形成瘾。

对于整形成瘾者，分析其求美动机，常见的主要有以下两类：

第一类：自我评价或对手术效果期望值过高。

有些人对自己的外貌要求过高，总觉得容貌没有达到理想的状态，她们在潜意识里，常会坚持不懈地追求一种完美，因此会试图通过反复整形来达到自己理想中的模样。上瘾取决于第一次手术的效果，效果好，就有进一步改善的欲望，满足其虚荣心。有的求美者对鼻子做了多次同样的手术，每次折腾鼻子的时候，她也知道并非整形医生做得不够好，而且手术后她还是比较满意的，但这种愉悦感没几天就消失了，她又开始对鼻子不满意。这其实是典型的不能接受自己，自我评价过高的表现。

第二类 心理疾病。

导致反复整形的常见心理疾病是“体象障碍”。这一类人在客观外表、相貌并不存在任何缺陷，但主观上常觉得自己的身体某个部位都很丑陋、甚至变形，或仅仅存在轻微的缺陷，而将轻微缺陷夸大，因此产生心里痛苦因与焦虑，他们不去找精神科医生，而是去找整形医生，要求纠正自己的“容貌缺陷”。例如，有的人明明已经很瘦了，却偏执地认为自己很胖，固执地要求通过腹部吸脂术等整形手术保持身材和减轻体重。

那么如何看待容貌问题呢？人体容貌美是多层次的，它不单是眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴等五官的绝对美丽，而是一种立体、协调、统一的感受。对立统一规律是宇宙的根本规律， 这个世界不存在完美的人，每个人的容貌都存在或多或少的缺陷。人天生左右不是绝对对称，如双眼不对称，左右脸不对称，左右乳房也不对称，这种缺陷或差异一直存在。美丽的外表会在恋爱、婚姻、工作等方面有优势，但更重要的自身实力是真正的本领、才能和品质。仅仅通过整形让自己变得颜值高，而不提高自身实力，这是欠妥的。当一个人觉得容貌影响到自己的前途和命运的时候，其实这种人首要的任务不是去整形，而是应该尽快看心理医生。因此，求美者在进行整形美容之前一定要以自己的实际情况出发，调整自己的心态，做出正确的自我评价，到正规医院找有资质的整形医生进行美容，达到满意的效果。

蔡磊，整形外科主治医师，博士。1996年由浙江医科大学毕业后分配到天津大港油田总医院工作，历任住院医师、主治医师，从事普外科工作12年；

2008年获得北京协和医学院协和医院外科学硕士学位；

2011年获得北京协和医学院整形外科医院外科学博士学位，同年分配至中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院特需医疗部工作；

2014～2015在美国 MD-Anderson Cancer Center、Southwestern Medical Center、Medical College of Georgia 、Miami Breast Center、NYU langone medical center、Massachusetts General Hospital等多个医学中心的整形外科做访问学者；

2015.9～至今，中国医学科学院整形外科医院（东院区）形体雕塑中心工作。