“知-信-行”教育对基层官兵军事训练伤认知水平的影响

魏宁梅 姚海丽

“知-信-行”教育对基层官兵军事训练伤认知水平的影响

魏宁梅 姚海丽

目的探讨“知-信-行”教育对基层官兵军事训练伤认知水平的影响。方法方便抽样选取来疗养的225名基层官兵为研究对象，对研究对象进行为期15 d的“知-信-行”军事训练伤专题教育，并应用自己设计的基层官兵军事训练伤防护认知调查问卷为工具在教育前后进行问卷调查，以观察“知-信-行”教育对基层官兵军事训练伤认知水平的影响。结果①基层官兵在“知-信-行”教育后，军事训练伤防护认知得分显著高于教育前，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。②基层官兵“知-信-行”健康教育后，军事训练伤防护认知高分数段的人数由教育前的51人上升至128人，同时中低分数段的人数由之前的135人、39人分别降至81人、16人。结论“知-信-行”教育可有效提升基层官兵军事训练伤认知水平。

知-信-行；基层官兵；军事训练伤；认知

军事训练伤是指部队官兵日常科目进行过程中，因各种原因导致的运动系统急慢性损伤[1]，近年来，随着军事训练任务加大，官兵军事训练伤的发生率呈逐年上升的趋势，已严重影响着部队战斗力的提升和官兵的身心健康。本研究拟通过“知-信-行”健康教育，使基层官兵了解军事训练伤的防护知识技能，树立起牢固的健康信念，使官兵自觉采取有益的健康行为，避免或减少训练伤的发生，为提升部队战斗做贡献。

1 对象与方法

1.1 研究对象方便抽样选取2012-01-01—2015-01-01来我院疗养的225名基层官兵为研究对象，均为男性，年龄22～47岁，平均(34.56±5.19)岁；军龄5～29年，平均(13.17±6.85)年；已婚198人(88.0%)，未婚27人(12.0%)；大专及以上学历185人(82.2%)，中专及中学40人(17.8%)；所有参与研究的官兵均知情同意。

1.2 研究方法

1.2.1 “知-信-行”教育方法

1.2.1.1 军事训练伤防护知识讲座由高级职称的专家利用多媒体课件为官兵讲授军事训练伤的概念，发生的原因、不同军事训练科目训练伤的好发部位及临床症状、军事训练伤个人防护要点等内容。时间为2课时/周，50 min/课时，共15 d。

1.2.1.2 军事训练伤防护技能培训由体疗科资深运动专家为官兵教授不同军事训练中身体各部位的正确用力技巧，纠正官兵中易发生损伤的动作和姿势，分组教授，一对一指导，时间为2课时/周，50 min/课时，共15 d。

1.2.2 军事训练伤防护信念树立在官兵日常疗养生活中，医护人员通过访谈及利用军事训练伤案例分析，帮助官兵树立正确的健康理念，树立“我的健康我有责”的健康信念，提高官兵自我保健意识，自觉防范军事训练伤的发生。

1.2.3 军事训练伤防护行为养成体疗科技师在官兵体能训练课时对基层官兵进行运动力学辅导，并应用心理学正性强化原理，帮助官兵养成良好的训练习惯，如训练前自觉调整精神状态、着装、检查训练场地是否平整等。

1.3 调查方法自行设计调查问卷，包括一般资料调查问卷和基层官兵军事训练伤的认知调查问卷两部分，一般资料问卷包括年龄、性别、军龄、学历、婚姻情况；基层官兵军事训练伤防护认知调查问卷包括军事训练伤防护知识、技能、信念、行为等4个维度共15个选择题；根据基层官兵对问题填写的是、基本是、否等情况分别赋值3、2、1分，得分越高说明认知水平越高。问卷总分45分，规定0～18分为低水平分数段、19～24分为中水平分数段、25～45分为高水平分数段，在“知-信-行”教育前后由护士进疗养官兵房间进行现场调查。

1.4 统计学处理使用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，比较采用t检验，计数资料采用率(%)表示，比较用U检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义，P＜0.01表示差异有高度统计学意义。

2 结果

2.1 “知-信-行”教育前后基层官兵对军事训练伤防护认知情况基层官兵在“知-信-行”健康教育后，军事训练伤防护认知得分明显高于教育前，差异有高度统计学意义(P＜0.01，表1)。

2.2 “知-信-行”教育前后基层官兵军事训练伤防护认知高中低分数段人数变化情况基层官兵“知-信-行”健康教育后军事训练伤防护认知高分数段人数由教育前的51人上升至128人，同时中低分数段人数由之前的135人、39人分别降至81人、16人，差异有高度统计学意义(P＜0.01，表2)。

表1 “知-信-行”教育前后基层官兵对军事训练伤防护认知行为得分(±s)

表1 “知-信-行”教育前后基层官兵对军事训练伤防护认知行为得分(±s)

问卷内容“知-信-行”教育前“知-信-行”教育后tP 1.你是否听说过军事训练伤1.89±0.622.45±0.748.701 0＜0.01 2.你是否知道训练伤发生的原因1.77±0.592.31±0.688.997 2＜0.01 3.你是否知道训练伤的各种症状1.83±0.602.42±0.719.520 5＜0.01 4.你是否知道如何避免或减少训练伤的发生1.66±0.392.11±0.4711.052 2＜0.01 5.你是否愿意学习训练伤防护知识技能2.03±0.442.47±0.668.320 5＜0.01 6.你是否认为发生军事训练伤自己有责任2.04±0.452.43±0.429.503 7＜0.01 7.军事训练中你是否情绪平稳(无恐惧紧张情绪)2.11±0.482.51±0.3310.300 5＜0.01 8.参加军事训练前你是否会检查着装是否严整2.13±0.492.36±0.465.133 3＜0.01 9.参加军事训练前您是否会仔细观察训练场地2.09±0.352.44±0.478.959 0＜0.01 10.参加军事训练时你是否会集中精力2.21±0.472.52±0.407.534 4＜0.01 11.你是否会严格按照训练程序进行训练2.23±0.492.54±0.417.278 1＜0.01 12.若训练中受伤你是否会及时上报1.99±0.452.35±0.468.391 5＜0.01 13.发军事训练伤后，你是否会及时就诊2.11±0.422.49±0.607.782 7＜0.01

表2 “知-信-行”教育前后基层官兵对军事训练伤防护认知高中低段人数变化

3 讨论

本调查发现基层官兵对军事训练伤的防护认知情况处于较低的水平，在“知-信-行”健康教育前，225名基层官兵中高分数段官兵仅有51名，占比22.67%，中低分数段人数为174人，占比为77.33%。军事训练是基层官兵的一种工作常态，而在训练过程中发生的急慢性损伤与组织、个人、气候、环境都有关系[2]，因而，基层官兵军事训练伤防护知识技能行为信念的缺乏也是导致军事训练伤的重要因素，军事训练伤的发生不仅影响着参训人员的健康，而且也影响部队战斗力的生成[3]。因而，强化健康教育，探寻一条适合基层官兵短期疗养且受益终身的健康教育路径是军队疗养员医务人员必须面对的问题。“知-信-行”健康模式是现代护理模式发展的一种新动向[4-5]，笔者所在的疗养院应用“知-信-行”健康教育，不仅有助于基层官兵学习军事训练伤防护知识技能，提高官兵军事训练伤的自我防护能力，还可以帮助官兵树立良好的健康理念，树立起“我的健康我负责”的健康信念，使之充分发挥主观能动性，在行动上自觉加强个人防护，减少或避免因个人因素导致的军事训练伤的发生。本研究显示：基层官兵在“知-信-行”教育后，对军事训练伤的认知分数明显高于教育前，且教育后官兵军事训练伤防护认知高分数段人数明显高于教育后，同时中低分数段的人数明显下降，差异有高度统计学意义，提示“知-信-行”教育可有效提升基层官兵军事训练伤认知水平。

[1]宁安，郭宏刚，李昱.479例训练伤原因分析及预防策略[J].武警后勤学院学报：医学版，2014，23(7)：613-621.

[2]周丽春.西北地区冬季防控新兵训练伤的思考[J].人民军医，2014，57(8)：824-825.

[3]杨益民，翟仲淹，周强，等.驻北疆部队新兵军事训练伤调查与分析[J].人民军医，2014，57(11)：1157-1158.

[4]邹生燕，马凤荣.“知信行”健康教育模式对脑卒中恢复期患者功能锻炼依从性的研究进展[J].中外医学研究，2014，12(16)：161-163.

[5]邹生燕，谭俊英，赵文红，等.“知信行”健康教育模式对中风恢复期患者功能锻炼依从性的研究影响[J].中国中医急症，2014，23(12)：2391-2393.

2015-11-17)

1005-619X(2016)04-0435-03

10.13517/j.cnki.ccm.2016.04.052

266071济南军区青岛第一疗养院一区

姚海丽