阿托伐他汀用于高脂血症的疗效分析

包晓金

【摘要】 目的 探讨阿托伐他汀用于高脂血症的疗效。方法 120例高脂血症患者， 随机分为观察组和对照组， 各60例。对照组采用辛伐他汀治疗， 观察组采用阿托伐他汀治疗。观察治疗效果。结果 治疗后两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均优于治疗前（P<0.05）， 且观察组均优于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率88.3%优于对照组80.0%（P<0.05）；观察组不良反应发生率5.0%与对照组10.0%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿托伐他汀用于治疗高脂血症， 具有良好的临床效果， 且安全性较高。

【关键词】 阿托伐他汀；高脂血症；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.137

高脂血症是临床上一种常见疾病， 主要是由于脂肪代谢或运转出现异常， 促使血浆中一种或多种脂质成分超出正常水平而引发的一种疾病。长期控制高脂血症水平， 能够有效预防动脉粥样硬化现象的发生， 进而能够降低冠心病等疾病的发生率[1]。因此， 采取积极有效地措施防治高脂血症具有重要意义。本研究选取120例高脂血症患者进行分组研究， 旨在探究阿托伐他汀用于高脂血症的疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年8月～2015年9月在本院接受治疗的高脂血症患者共120例， 随机分为观察组和对照组， 各60例。观察组中男45例， 女15例；年龄45～78岁， 平均年龄（56.24±2.14）岁；疾病类型：高胆固醇血症21例， 混合型高脂血症39例。对照组中男42例， 女18例；年龄46～79岁， 平均年龄（57.85±2.41）岁；疾病类型：高胆固醇血症23例， 混合型高脂血症37例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：①所有患者均符合《中国成人血脂异常防治指南》（2007年）中的相关标准[2]：a. TC≥

5.18 mmol/L；b. LDL-C≥3.37 mmol/L；c. HDL-C≤1.04 mmol/L；d. TG≥1.70 mmol/L。以上标准中只要符合1项即可纳入。②所有患者均签署知情同意书。排除标准：①患者存在严重肝肾功能异常；②患者对他汀类药物过敏；③患者处于哺乳期或是孕妇。

1. 3 治疗方法 两组患者均于治疗前1个月控制饮食， 并停止服用其他降脂药物。对照组采用辛伐他汀治疗， 患者口服辛伐他汀（上海信谊万象药业股份有限公司， 规格：20 mg/片）， 1次/d， 20 mg/次。观察组采用阿托伐他汀治疗， 口服阿托伐他汀（辉瑞制药有限公司， 规格：20 mg/片）， 1次/d， 10 mg/次。

1. 4 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者治疗前后的血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）水平、治疗效果以及不良反应。疗效判定标准：显效：患者TC下降≥20%， 或TG下降≥40%， 或LDL-C下降≥20%， 或HDL-C上升≥20%；好转：患者TC下降10%～20%， 或TG下降20%～40%， 或LDL-C下降10%～20%， 或HDL-C上升0.10～0.25 mmol/L；无效：患者血脂水平未达到上述标准。总有效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采取SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组治疗前后血脂水平比较 观察组：治疗前后 TC分别为（7.18±0.64）、（3.52±0.74）mmol/L， TG分别为（2.47±0.52）、（1.64±0.25）mmol/L， LDL-C分别为（3.96±0.67）、（1.68±0.52）mmol/L， HDL-C分别为（0.82±0.14）、（1.25±0.28）mmol/L。对照组：治疗前后TC分别为（7.17±0.87）、（4.38±0.84） mmol/L， TG分别为（2.38±0.41）、（2.25±0.31） mmol/L， LDL-C分别为（3.85±0.64）、（2.67±0.71） mmol/L， HDL-C分别为（0.74±0.30）、（1.01±0.15） mmol/L。治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均优于治疗前（P<0.05）；治疗后观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均优于对照组（P<0.05）。

2. 2 两组治疗效果比较 观察组：显效33例， 好转20例， 无效7例， 总有效率为88.3%， 对照组：显效26例， 好转22例， 无效12例， 总有效率为80.0%；观察组治疗总有效率优于对照组（P<0.05）。

2. 3 两组不良反应发生情况比较 观察组出现腹胀1例， 便秘2例， 不良反应发生率为5.0%；对照组出现腹胀2例， 便秘1例， 头痛3例， 不良反应发生率为10.0%。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

高脂血症又称为高脂蛋白血症， 主要是由于血浆中的脂质浓度超出了正常水平引发的一种疾病。血脂主要包括类脂质与脂肪， 人体血浆中的胆固醇主要来自于食物， 但人体的肝脏与大肠也能够合成胆固醇， 一旦人体从食物中获得较多的胆固醇或者是肝内合成较多的胆固醇时， 因胆固醇排泄过少， 便会对胆道造成堵塞， 进而导致高胆固醇血症[3]。

临床上治疗高脂血症时主要以长期综合治疗为原则。在治疗过程中， 非药物治疗对控制高脂血症具有一定的作用， 不仅能够预防高脂血症的发生， 同时也是治疗高脂血症的基础。本研究观察组给予阿托伐他汀治疗， 治疗后血脂水平及治疗总有效率均优于采用辛伐他汀治疗的对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述， 阿托伐他汀用于治疗高脂血症， 具有良好的临床效果， 且安全性较高。

参考文献

[1] 陈文军， 荣阳， 吕艳英， 等. 阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效分析与临床研究. 中国医药指南， 2015， 13（2）：161-162.

[2] 吴昊， 蒲荣. 阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症疗效观察. 中国社区医师（医学专业）， 2011， 13（17）：18-19.

[3] 吴海丹， 徐开联， 付延导. 瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效分析. 中国卫生产业， 2012（14）：23， 25.

[收稿日期：2016-01-06]