肺癌治疗中靶向肽在递送siRNA中的应用价值

陈红莲，刘　辉，马永超

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002）



肺癌治疗中靶向肽在递送siRNA中的应用价值

陈红莲，刘辉，马永超*

（漯河医学高等专科学校，河南 漯河 462002）

摘要：目的 探讨肺癌治疗中靶向肽在递送siRNA中应用的价值，旨在提升肺癌患者临床治疗有效率。方法 选取2011 年1月至2015年2月我校附属医院收治的肺癌患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。给予对照组患者常规化疗和靶向治疗；对于观察组患者，除常规化疗和靶向治疗外，还应用必要的靶向肽，并将两组患者的最终治疗效果进行比较。结果 观察组临床治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组白细胞和血小板减少的发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 靶向肽可以起到递送siRNA的作用，能增强靶向性，从而增强肺癌的治疗效果，不仅能提高治疗有效率，还能在降低患者不良反应发生率的基础上延长患者生存期。

关键词：肺癌；靶向治疗；靶向肽；siRNA

为了研究肺癌患者靶向治疗过程中靶向肽在递送siRNA中应用的效果，本文主要选择我校附属医院收治的肺癌患者80例当作研究对象进行相关研究和分析，现介绍如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

本研究相关数据和相关资料主要来源于2011年1月至

1.2治疗方法

给予对照组患者常规化疗和靶向治疗。常规化疗：采取全身化疗方法，主要以含铂药物为核心，给予患者适量的紫杉醇，药物剂量控制在136～176 mg/m2之间；给予患者适量的爱宁达和适量的顺铂，药物对应剂量分别为500 mg/m2以及25 mg/m2。在患者化疗过程中，采取有效的常规脱水治疗方法和对症支持措施［2］。靶向治疗：给予患者适量的凯美纳，每次用药125 mg，每天用药3次。同法给予观察组患者常规化疗和靶向治疗，并在此基础上应用靶向肽。

1.3参数比较

（1）临床治疗有效率比较；（2）腹泻、头晕、乏力、肝功能损害等不良反应发生率比较；（3）白细胞和血小板减少情况的比较。

1.4统计学方法

使用SPSS软件对数据进行统计分析，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床治疗情况比较

结果显示，观察组临床治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者临床治疗情况比较

2.2不良反应情况比较

结果显示，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者不良反应情况比较

2.3两组白细胞和血小板减少情况比较

结果显示，观察组白细胞和血小板减少的发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表3。

3　讨论

近年来，恶性肿瘤疾病患者发病率越来越高，在多种恶性肿瘤疾病当中，肺癌是比较常见的，但肺癌对化疗药物不敏感。为提高患者的生命质量，延长患者生存期，必须不断加强对临床治疗方法的研究和创新［3］。针对siRNA来说，其属于一种RNA分子，能够实现与目标mRNA的有效结合，因此被广泛应用到基因治疗过程当中［4］。针对靶向肽来说，其属于一种小分子多肽，在和siRNA分子结合之后，可以起到比较显著的靶向作用，不仅能够促进siRNA在靶点处聚集，还能在降低肺癌耐药效果的基础上改善患者病情［5］。因此，在肺癌患者靶向治疗过程中，靶向肽的应用价值显著。

如今，siRNA已经被广泛应用到肺癌患者靶向治疗过程中，siRNA可以起到良好的抑癌作用，可以从根本上降低耐药率。但siRNA应用在患者体内，会出现不稳定问题，无法及时递送靶向信息［6］，因此仅仅进行siRNA治疗是不够的。而通过结合靶向肽，可以提升siRNA递送效率，使得siRNA快速聚集到患者肿瘤靶点位置，最终发挥出较好的治疗作用［7］。本研究中观察组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）、不良反应发生率和白细胞及血小板减少的发生率均低于对照组（P＜0.05），这也充分证明了这一点。

但关于靶向肽的应用问题还比较多，比如如何获得相关靶基因的siRNA，如何进行靶向肽选择，如何从根本上提升靶向效率，如何进行siRNA载体选择、降低组织受损率等［8］。要想从根本上解决这些问题，就必须进一步研究肺癌的发生机制，进一步设计多肽，找出最优化siRNA载体，在提升siRNA和靶向肽结合率的基础上延长肺癌患者生存期［9］。

表3　两组患者白细胞和血小板减少情况比较［n（%）］

参考文献：

［1］张建玲，李忠东.小分子靶向肽（RGD）2C与力达霉素的偶联物抗肿瘤作用研究［J］.中国药师，2010，13（4）：456-458.

［2］章卫华，叶敏，周荣伟，等.RGD与细胞穿膜肽共修饰脂质体靶向抑制肺癌A549细胞的研究［J］.中国生化药物杂志，2014，8（1）：46-48.

［3］惠晓丽，刘惊涛，刘洋，等.肿瘤血管内皮特异性靶向肽GX1在结肠癌与肺癌中显像差异分析［J］.现代肿瘤医学，2015，36（13）：1783-1786.

［4］陈娜，张祎捷，韩纪昌，等.ZS1肽修饰共载紫杉醇和姜黄素脂质体的构建及其体外靶向性和毒性［J］.中国医药工业杂志，2014，45（8）：754-757.

［5］蔡华荣，江跃全.多肽修饰载紫杉醇脂质体靶向A549肺癌干细胞的研究［J］.中国生化药物杂志，2014，34（4）：12-14，18.

［6］郑文莉，李贵平，黄宝丹，等.肺癌特异性靶向小分子多肽的131I标记及其在兔体内的动态显像［J］.南方医科大学学报，2014，34（9）：1375-1379.

［7］李贵平，黄宝丹，汪兵，等.肺癌特异性靶向小分子多肽的核素分子探针的制备［J］.放射免疫学杂志，2011，24（4）：361-363.

［8］李贵平，黄宝丹，郑文莉，等.肺癌特异性靶向多肽的131I标记及其对小鼠的急性毒性试验［J］.放射免疫学杂志，2012，25（5）：487-489.

［9］李贵平，黄宝丹，杜丽，等.99mTc标记的新型肺癌多肽分子探针及其生物学分布［J］.南方医科大学学报，2013，33（8）：1169-1172.

（*通讯作者：马永超）■

中图分类号：R195

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）12-0107-02

基金项目：2014年河南省科技发展计划项目“新型抗癌药物双靶点TOPO-PTK抑制剂活性及作用研究”（142102310465）2015年2月我校附属医院收治的80例肺癌患者，将其随机分为观察组和对照组，各40例。观察组男性25例（占62.5%），女性15例（占37.5%）；年龄38～76岁，平均年龄（56.2±6.5）岁；发病位置在左上肺的患者有11例，发病位置在右上肺的患者有8例，发病位置在左下肺的患者有12例，发病位置在右下肺的患者有9例。对照组男性26例（占65.0%），女性14例（占35.0%）；年龄39～77岁，平均年龄（56.3±6.7）岁；发病位置在左上肺的患者有12例，发病位置在右上肺的患者有9例，发病位置在左下肺的患者有10例，发病位置在右下肺的患者有9例。两组患者都进行了临床专业疾病诊断，且都符合肺癌疾病诊断标准，本研究当中的80例患者都对该研究内容了解，且都提前签订了知情同意书［1］。