噪声作业人员职业健康体检结果分析

尹颀重庆市涪陵区疾病预防控制中心，重庆　408000



噪声作业人员职业健康体检结果分析

尹颀
重庆市涪陵区疾病预防控制中心，重庆408000

[摘要]在工业生产当中，噪声是最具危害性的因素，尤其是针对长期暴露在噪声环境中工作的人员，如何了解他们的听力损失情况，并采取切实可行的保护措施，尽可能地降低工伤事故和职业噪声聋的发生。对此，该文将根据对于噪声作业人员的健康调查实验，对噪声污染的危害进行详细分析，并在此基础上探究如何采取有效措施保护听力系统尽量免受损伤。

[关键词]噪声作业人员；职业健康体检；结果分析

噪声污染的影响范围十分广泛，在人们的日常工作和生活中，如果直接接触噪声，并且不采取有效的保护措施，则会在不同程度上受到噪声污染的影响。噪声污染对于人体的危害程度与其性质、强度的密切相关。通过对噪声作业人员进行体检调查，有利于明确噪声对人体的危害作用，并采取有效措施应对。

1　对象与方法

1.1研究对象

某医院对某企业工作人员进行职业体检，为了研究噪声对作业人员的影响，在参加体检的作业人员中随机抽取接触噪声作业的1 170人作为暴露组，均为男性，与此同时，随意选取没有接触噪声作业的1 030人作为对照组，均为男性。其中，接触噪声作业人员的工龄在2～16年之间，没有接触噪声作业人员的工龄也在2～16年之间。

1.2实验方法

在该企业接触噪声生产的车间以及没有接触噪声生产的车间中选择检测点，对于每个检测点，需要进行多次检测，并且选取平均值作为实验结果。在实验过程中，选择工人接触时间计算8 h等效连续A声级。

1.3职业健康检查结果

对于生产车间 （包括接触噪声以及未接触噪声）的工作人员进行职业健康检查，具体项目包括外科、内科、心电图、电测听测试等。

2　结果分析

2.1现场监测技术

对噪声车间以及无噪声车间进行监测，其中，通过8h等效连续A声级测定后，前者的噪声强度平均值在86 dB（A）左右，而后者的噪声强度平均值在44 dB（A）左右。

2.2电测听异常检出分析

对暴露组进行听力测试，测试结果显示，听力异常者有660人，异常检出率为56.4%；对照组异常60人，检出率5.8%，见表1。

表1　两组工人电测听异常检出率分析

2.3血压异常检出分析

对1 170名接触噪声工进行高血压监测，其中需呀异常人数为231人，检出率19.74%；对照组1 030名工人中，有128人出现高血压，检出率12.43%，见表2。

2.4心电图异常检出情况

通过对1 170名接触噪声工人进行心电图检查，其中异常人数为195人，检出率为16.67%；1 030名对照组中，心电图异常人数为131人，检出率为12.72%，见表3。

表3　两组工人心电图异常检出率

表2　两组工人血压异常检出率

3　讨论

3.1噪声的危害分析

噪声污染对于人体所产生的最为主要和严重的危害表现在听力方面，长期受到噪声污染危害的作业人员听力系统明显受损严重。另外，严重的噪声污染还会对人体的心血系统、消耗系统以及神经系统造成影响。如果在日常工作中，噪声污染比较严重，则会直接影响人们的听觉，随着工作时间的增长，作业人员听觉器官的听阈也可能发生变化，如果程度不严重，则可能会导致出现耳痛、耳鸣的问题，如果程度比较严重，则会导致听力损失。

3.2预防措施

3.2.1加强职业性噪声聋的健康教育生产企业应该定期组织职业体检、义诊、职业病防治讲座等宣传活动，向员工发放健康宣传折页。通过宣传教育活动，使得接触噪声的作业人员能够明确认识到噪声污染的产生原因以及危害性，然后通过有效的措施控制噪声污染并且加强预防，在作业过程中佩戴防护耳套等设备，尽量避免受到噪声污染。

3.2.2建立健全企业职业卫生管理制度 企业应该定期对生产环境进行环境监测，如果发现噪声污染，则应该采取有效措施将生产噪声控制在85～90 dB（A）之间。在日常生产中，如果作业人员在噪声环境下的暴露时间在8 h以内，则噪声可容许提高3 dB（A），但是必须严格控制在115 dB（A）以内。另外，为了尽量减少噪声污染，企业应该引进先进技术和设备，积极改进生产工艺流程，同时也可以安装一些隔音设备和消声设备。

3.2.3加强个人防护，远离噪声污染 为了加强个人防护，企业不仅需要定期组织健康教育活动，而且还应该向噪声作业人员提供个人防护设备，包括耳塞、耳罩等，这些设备经济性较好，而且能够起到很好的隔音作用。如果没有专业的个人防护设备，则作业人员也可以在外耳道内塞棉花，从而起到预防噪声干扰的作用。另外，如果作业人员需要长时间暴露在噪声环境下工作，则应该做好自我调节，定期安排休息时间，避免连续暴露。

3.2.4政府职能部门加强监管力度 卫生部门应该加强对企业生产车间的环境监测，对作业人员进行定期体检，及时发现职业病禁忌证，然后采取有效措施进行预防和治疗。

4　结语

综上所述，该文主要针对某生产单位作业人员的职业健康体检活动，对噪声污染对于作业人员的危害进行了详细分析。噪声污染能够导致作业人员听力受损、高血压等，因此，作业人员应该定期进行职业健康检查，及早发现早期听力损伤，然后采取有效措施进行防治。如果已经出现了严重的听力损伤，则生产单位应该及时进行调离，并组织其参与治疗。

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[中图分类号]R13

[文献标识码]A

[文章编号]1672-5654（2016）03（c）-0091-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.09.091

收稿日期：（2015-12-26）

[作者简介]尹颀（1971.8-），男，本科，主治医师，主要从事职业卫生方面工作。

Analysis of Occupational Health Examination Results of Noise Workers

YIN Qi
Center for Disease Control and prevention of Fuling District,Chongqing，408000 China

[Abstract]In industrial production,the noise is one of the most dangerous factors,especially for long exposure to noise environment to work,how to understand their hearing loss situation,and take feasible protection measures,as far as possible to reduce the occurrence of inductrial injury accident and occupational noise deafness.To this,this article will,according to a health survey experiment for noise workers to a detailed analysis of the harm of noise pollution,and on this basis to explore how to take effective measures to protect the hearing system as far as possible from damage.

[Key words]Noise workers;Occupational health examination;Result analysis