温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病的临床疗效

孙洋 刘楠

温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病的临床疗效

孙洋 刘楠

目的 评价温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病的临床疗效。方法 从某航空公司现役飞行员中选取110例颈椎病患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各55例。对照组采用常规颈椎病治疗，观察组采用温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗，对比两组治疗效果。结果 治疗组总有效率为94.5%，对照组总有效率为81.8%，两组总有效率差异显著(χ2＝6.174，P＜0.05)；治疗组心理状态明显优于对照组。结论 采用温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病，治疗效果显著。

温热低周波；热磁疗；心理护理；颈椎病

颈椎病是临床常见疾病，飞行员在飞行的时候需要长时间保持同样的坐姿，故易出现颈椎病[1]。颈椎病不仅会影响飞行员的日常工作、社会活动，还会带来很大的心理负担，因此要给予有效的治疗。我院采用温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病，取得了良好的治疗效果，现报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料 从某航空公司现役飞行员中选取110例颈椎病患者，均为现役男性飞行员；经压痛点和X线片或CT检查均被诊断为颈椎病；均表现出不同程度的颈肩痛、运动障碍。将其随机分为对照组和治疗组各55例。对照组患者年龄22～55岁，平均(42.31±1.72)岁，其中颈型颈椎病22例，脊髓型12例，神经根型21例；治疗组患者年龄25～55岁，平均年龄(42.41±1.51)岁，其中颈椎型24例，脊髓型11例，神经根型20例。两组患者基本资料比较差异较小(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规颈椎病治疗措施：口服镇静剂、维生素B1、B12；采用运动疗法，做一些医疗体操，牵引拉伸运动等。治疗组在此基础上采用温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗。①温热低周波治疗：采用日本HLⅢ型温热式低周波治疗仪，电极浸泡柔软后测试水分充足，将正极放到患者颈后正中，两个负极导子放到颈部疼痛位置，调到合适温度、频率，进行治疗，每次治疗时间为15 min。②热磁疗：采用日本TM-3200温热磁场振动治疗仪，将温热导子放置于患处，选择合适模式进行治疗，每次治疗时间为20 min。1～2次/周，疗程为6个月。③在治疗的同时实施心理护理：以真诚、关切的态度和患者进行沟通交流，认真倾听患者的感受，以安慰、指导、建议等积极的心理干预方式，缓解患者不良的情绪，以使其积极的配合治疗。

1.3 评价标准

1.3.1 疗效评价标准 根据《中医病证诊断疗效标准》来判断疗效，显效：颈、肩酸痛等临床症状基本全部消失，颈肩活动自如；有效：颈、肩酸痛等临床症状有所改善；无效：颈、肩酸痛等临床症状没有任何改变，颈肩活动存在障碍。总有效率＝(显效例数＋有效例数)/总例数×100%。

1.3.2 心理状态评分标准 采用焦虑评分量表(SAS)对两组患者的心理状态进行评分，满分为100分，分数越高，说明心理状态越不好。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 17.0对数据加以分析处理，计量资料表示为(±s)形式，计数数据对比采用χ2检验法，计量数据对比采用t检验，若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较(表1) 治疗组临床疗效总有效率为94.5%，显著高于对照组81.8%，差异有统计学意义(χ2＝6.174，P＜0.05)。

表1 两组临床疗效比较[n(%)]

2.2 治疗前后两组患者心理状态比较 治疗前，治疗组和对照组患者的SAS评分分别为(59.13±0.37)分、(59.12±1.41)分，两组患者的心理状态比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后，治疗组和对照组患者的SAS评分分别为(32.13±0.37)分、(39.12±1.41)分，治疗组心理状态明显优于对照组，差异具有统计学意义(t＝6.412，P＜0.05)。

3 讨论

颈椎病主要由于颈椎长期劳损，出现颈椎退行性变而引发的颈椎椎节失稳、松动，刺激、压迫了邻近的神经根、脊髓、颈部交感神经等组织，从而引起的综合征[2]。飞行员作为一个特殊的群体，飞行任务繁多，作息时间不规律，颈椎病也就成为其常见病[3]。颈椎病不仅会使飞行员出现头痛、头晕、恶心等生理上的不适，还会因疾病无法治愈、影响工作等使其产生一些负面情绪和不良心理。

温热低周波、热磁疗是一种新型低频电治疗方法，能够有效减少炎性物质释放，促进血液循环，改善细胞营养，抑制痛觉传导[4]。将其用在飞行员颈椎病的临床治疗当中，可以提高颈椎组织局部供氧，加速血液循环，从而发挥良好的治疗效果。由于飞行员颈椎病患者还存在一些心理问题[5]，因此在治疗的同时要配合心理护理干预，通过耐心的倾听患者的感受，给予真诚的建议，能够缓解患者紧张、焦虑的不良心理，使其积极的配合治疗，从而提高治疗效果。

通过本文的研究，治疗后，治疗组和对照组患者的SAS评分分别为(32.13±0.37)分、(39.12±1.41)分；治疗组临床疗效总有效率为94.5%，显著高于对照组的81.8%，差异有统计学意义(χ2＝6.174，P＜0.05)。这说明，用温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病，能够有效改善患者的颈椎不适症状，提高治疗效果，值得临床推广使用。

[1]王春晖，马维骐.温热低周波、热磁疗配合心理护理治疗飞行员颈椎病疗效观察[J].按摩与康复医学，2014，5(7)：115-117.

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[5]王睿，庄艺，秦尔奇，等.颈痛宁合剂穴位电透入治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中成药，2015，37(1)：234-236.

2015-04-21)

1005-619X(2016)02-0143-02

10.13517/j.cnki.ccm.2016.02.013

116013 空军大连航空医学鉴定训练中心