糖尿病患者为何要及时饮水？

我55岁，患有糖尿病。平时我很怕饮水。因为我想多尿是糖尿病的一个症状，若多饮水，就会造成多尿，岂不加重了糖尿病的症状吗？为此，我在控制饮食的同时，也有意识地减少饮水。请问我的想法对吗？

湖南 笪无畏

笪无畏读者：

你这种想法颠倒了“多尿”与“多饮”的关系。糖尿病患者多尿是多饮的原因，多饮是多尿的结果。即不是“喝得太多，不得不尿”，而是“尿得太多，不得不饮”。患者血糖浓度高，人体为了保护自己，不得不通过多尿来排出多余的糖分，致使尿量明显增多。而尿得多了，身体丢失水分过多，就要多饮水。这就是说，是“多尿”引发“多饮”，而非“多饮”导致“多尿”。

不少糖尿病患者成了“缺水一族”。因血糖过高，机体通过排出更多的尿来排出过多的糖，同时也带走了大量水。尤其是老年糖尿病患者，大脑口渴中枢功能减退，主动饮水能力下降，加之对饮水存在误区，人为减少饮水量，致使每日饮水量远不达标。“留不住”，“饮不足”，两者共同作用，促使体内严重缺水。

因体内缺水，在高糖状态下，不仅蛋白质﹑脂肪和糖代谢障碍，而且体内水代谢紊乱，加上肾脏调节水﹑电解质功能减弱，血糖因此大幅度升高，导致血浆渗透压增高，引起高渗性尿量增多，造成水分进一步丢失。因脑细胞脱水，脑供血不足，可出现表情淡漠﹑神志恍惚﹑烦躁等精神症状，引起“糖尿病非酮症性高渗综合征”，少数严重者甚至昏迷﹑死亡。

因此，如糖尿病患者无心﹑肾疾病，也不存在水肿及其他限制饮水情况，就应及时补水，每日保证6～8杯水（1500～2000毫升）。同时养成定时饮水的好习惯，不要等口渴了再饮水，尤其不要忽视早﹑晚两杯水。当然，若有心﹑肾功能不全，则应根据医生建议限制饮水，以免体内存水过多而加重负担。