食管癌相关血清肿瘤标志物的临床应用

年翠丽（河南省驻马店肿瘤医院检验科，河南 驻马店 463000）



食管癌相关血清肿瘤标志物的临床应用

年翠丽
（河南省驻马店肿瘤医院检验科，河南 驻马店 463000）

【摘要】目的 对食管癌相关血清肿瘤标志物的临床应用予以探讨。方法 随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的食管癌患者70例，将其作为本次研究中的观察组，并选择同期在我院开展健康体检的正常人70例作为本次研究中的对照组，对两组的CEA、CYFRA21-1、NSE水平检测结果进行对比分析。结果 观察组患者的各项血清肿瘤标志物的水平明显高于对照组，并且差异具有统计学意义；将观察组患者的血清肿瘤标志物的检测结果与病理学检查结果进行对比分析发现，CEA、CYFRA21-1、NSE几种血清肿瘤标志物联检在食管癌诊断中的特异性与敏感性都是比较高的。结论 将CEA、CYFRA21-1、NSE几种血清肿瘤标志物应用于食管癌的诊断中，具有较高的敏感性与特异性，值得在临床应用中推广。

【关键词】食管癌；血清肿瘤标志物；应用

对于恶性肿瘤患者来说，若能够及早的为患者实施准确的诊断，并为患者开展有效的治疗，能够有效的提升患者的临床治疗效果，在其早期诊断过程中，肿瘤标志物的检测能够发挥非常重要的作用[1]。本文就主要对我院2013年1月至2014年12月间收治的70例食管癌患者的临床资料予以回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究中随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的食管癌患者70例，其中包含有男性患者45例，女性患者25例，患者的年龄在50～75岁，所有患者都经过病理学检查证实为食管癌，将这70例患者作为本次研究中的观察组；并选择通气在我院开展健康体检的正常人70例，作为本次研究中的对照组，其中包含有男性44例，女性26例，年龄在28～76岁，两组患者的性别、年龄等一般资料之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：岁本次研究中入选的所有人员进行静脉采血，并对所采集到的血液标本进行血清分离，对于血清肿瘤标志物的检测，应用电化学发光免疫分析系统来开展，试剂采用与相关仪器所配套的试剂盒试剂，在开展检测的过程中，相关的检测项目所对应的正常值表现为：CYFRA21-1＜3.3 ng/mL；不吸烟烟人员的CEA＜3.4 ng/mL；吸烟人员的CEA＜4.3 ng/mL；NSE的值≤15.2 ng/mL。

1.3 统计学分析：本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS17.0实施处理，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的各项血清肿瘤标志物的水平明显高于对照组，并且差异具有统计学意义，见表1。

将观察组患者的血清肿瘤标志物的检测结果与病理学检查结果进行对比分析发现，CEA、CYFRA21-1、NSE几种血清肿瘤标志物联检在食管癌诊断中的特异性与敏感性都是比较高的，见表2。

表1 两组患者的各项血清肿瘤标志物水平比较

表2 各种血清肿瘤标志物的检测敏感性与特异性比较（%）

3 讨 论

食管癌在临床上非常的常见，作为一种恶性肿瘤，其具有非常高的病死率，这主要是由于大部分患者在发现时已经为中晚期，这时即便是为患者开展相关的治疗，也难以取得较好的临床治疗效果，要想有效的提升食管癌患者的临床治疗效果，降低患者的病死率，其中非常重要的一项措施就是，加大对食管癌早期诊断的研究力度，及早为患者实施准确的诊断，并为患者实施有效的治疗，在食管癌患者的早期诊断过程中，开展血清肿瘤标志物的检测具有非常重要的意义[2]。

肿瘤标志物是存在于肿瘤之中的，通过对肿瘤标志物进行检测，来实现对正常组织与肿瘤组织的鉴别，在相关研究中，表达肿瘤标志物的特性的两项最基本的指标就是阳性预测值与敏感性，但是在实际的应用中，一些肿瘤标志物虽然具有较高的阳性预测值与敏感性，但是由于其特异性比较低，其实际的应用范围与应用效果就会受到限制，这就需要在针对某一种恶性肿瘤来选择肿瘤标志物的时候，要能够对各种不同特性的指标进行有效的统一，这对于提升其临床应用价值具有非常重要的作用[3-4]。CEA是属于一种免疫球蛋白超家族中的一种，有研究结果表明，若在成年人的胃肠道中存在肿瘤，那么其恶性细胞会重新表达出CEA，在胰腺癌患者、肺癌患者、结肠癌患者的血清检测中，通常会存在CEA的异常升高现象，近年来，随着各项研究的深入，学者对于血清肿瘤标志物的研究也越来越重视，在传统的血清肿瘤标志物的基础上，也不断有新的血清肿瘤标志物出现[5]。在食管癌患者的早期诊断中，应用最为广泛的几种血清肿瘤标志物为：CYFRA21-1、CEA与NSE，通过对食管癌患者与健康人群的这几种血清标志物水平进行对比发现，食管癌患者体内的CYFRA21-1、CEA与NSE几种血清肿瘤标志物的水平是明显高于健康人的。

另一方面，为了对CYFRA21-1、CEA与NSE几种血清肿瘤标志物在食管癌诊断中的应用价值进行分析，将其检测结果与患者的病理学诊断结果进行分析，发现将这几种血清肿瘤标志物单独的应用于食管癌患者的检测中，其特异性是比较高的，但是敏感性都比较低，若将这几种血清肿瘤标志物联合检测应用于食管癌患者的诊断中，其敏感性高达81.9%，并且特异性也比较高为83.3%，将这3种血清肿瘤标志物联检应用于食管癌患者的早期诊断中，能够有效的提升患者的诊断符合率，并且能够为患者的疗效判定、预后评价等提供有力依据。

综上所述，本次研究中，将我院收治的70例食管癌患者作为观察组，将同期在我院开展健康体检的70例患者作为对照组，对两组的CYFRA21-1、CEA、NSE几项血清肿瘤标志物水平实施检测，观察组患者的各项血清肿瘤标志物的水平明显高于对照组，并且差异具有统计学意义；将观察组患者的血清肿瘤标志物的检测结果与病理学检查结果进行对比分析发现，CEA、CYFRA21-1、NSE几种血清肿瘤标志物联检在食管癌诊断中的特异性与敏感性都是比较高的。由此可见，将CEA、CYFRA21-1、NSE几种血清肿瘤标志物联合检测应用于食管癌的诊断中，具有较高的敏感性与特异性，值得在临床应用中推广。

参考文献

[1] 江奇峰,郭骏,张菲,等.食管癌淋巴结转移与早期食管癌治疗前后血清肿瘤标志物的比较[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17 (12):1966-1968.

[2] 黄国福,冷晓玲.三种血清学肿瘤标志物与食管癌分期的价值[J].标记免疫分析与临床,2014,21(4):380-382.

[3] 吴正吉,张渝成,徐维凤.血清肿瘤标志物在食管癌诊断中的运用分析[J].实用癌症杂志,2014,29(5):503-505.

[4] 卢晨.食管癌相关血清肿瘤标志物的临床应用[J].安徽医科大学学报,2013,48(2):192-195.

[5] 刘恩强.顺铂联合多西他赛对食管癌术后转移患者血清转移相关因子及肿瘤标志物的影响观察[J].海南医学院学报,2013, 19(5): 636-638.

中图分类号：R735.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）09-0208-02