某院2010年及2015年住院患者的大数据分析

周　斌，冯卫忠，潘雪飞，张 静，金赛娟



·临床经验·

某院2010年及2015年住院患者的大数据分析

周斌1，冯卫忠1，潘雪飞2，张 静2，金赛娟3

目的分析某院部分住院患者的病种、年龄等情况，以便找出短板，促进医院健康发展。方法通过HIS系统调查某院2010年及2015年患者的住院信息，并进行统计分析。结果2015年住院患者比2010年上升了86.6%(18713/10029)。2010年主要病种21类共4563例；2015年为37类9512例, 内科收治患者数量超过外科8.7%；2015年住院患者的年龄为(53.06±21.71)岁，高于2010年(47.31±22.65)岁；2015年5个主要内科类住院患者的平均年龄高于2010年； 2015年度患者的累计住院频次高于2010年度，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论近年来某院收治趋势较好，内科优于外科；住院患者呈现老龄化趋势；有待采取相应对策，促进医院均衡发展。

大数据；住院患者；疾病谱；病种；年龄；老龄化

通过对医院丰富的数据进行数据挖掘，能提取出海量的、隐含的、有价值的信息，就能为医院管理和科学决策提供依据。本文对住院患者大数据进行统计分析，从而发现住院患者的疾病谱以及患者年龄等变化规律，以便找出短板，突出重点，优化专科布局与建设，促进医院健康、均衡发展，现将某院部分住院患者的数据分析结果报告如下。

1　资料与方法

1.1资料来源通过HIS系统采集某院2010年及2015年2个自然年度住院患者的资料，疾病诊断按ICD-10临床版分类。

2　结　果

2.1两个年度住院患者主要分布情况比较2010年内科类患者3692例(36.8%)、外科类5706例(56.9%)，内外兼科632例(6.3%)；2015年分别为8829例(47.2%)、7208例(38.5%)、2676例(14.3%)；2015年住院患者比2010年上升了86.6%(18713/10029)，其中2015年内科收治患者数量超过外科8.7%(47.2%-38.5%)。

2.2两个年度主要病种疾病谱分析按ICD-10进行疾病诊断分类，2010年超过100例(录入界值)的病种21类共4563例。2015年超过100例的病种有37类9512例。2010年内科五种疾病(高血压、肺部感染、冠心病、糖尿病及脑梗死)1321例，2015年达到4050例；2010年糖尿病为288例，2015年上升到1266例；2010年仅有1种肺部肿瘤174例，2015年有5种肿瘤，总数上升至854例；2010年肠梗阻45例，2015年上升到146例。表明某院收治病种及数量均出现大幅度增长；见表1。

表1　两个年度主要住院疾病情况

2.3两个年度住院患者的年龄比较2015年住院患者的年龄(53.06±21.71)岁，高于2010年(47.31±22.65)岁，5个主要内科类住院患者的平均年龄高于2010年，差异显著(均P<0.01)，见表2。

表2　两个年度住院患者的年龄比较(岁，±s)

表3　两个年度患者的住院频次比较(频次，±s)

2.4两个年度患者的住院频次比较2015年患者累积住院(3.61±7.23)频次，2010年患者累积住院(2.42±3.75)频次。通过两独立样本t检验得出，2015年患者的累计住院频次高于2010年，差异有统计学意义(P<0.01)；其中高干科尤其突出，2015年平均达到17.49频次，其次为神经科6.10频次,见表3。

3　讨　论

通过大数据分析，发现某院2015年疾病病种达到37类9512例，就诊人数较2010年上升86.6%;表明某院收治病种及数量均出现大幅度增长。反映出某院在学习贯彻科学发展观过程中，着力提高应急作战卫勤保障能力和姓军为兵服务水平,着力推进专科结构调整和特色专科建设，着力提高医疗质量和管理效益，大抓医院法制化、规范化、科学化管理，突出内涵建设，奉行“以病人为中心，以质量为原则，以满意为标准”的质量方针，致力于为军队和地方伤病患者提供精致的服务，收到了预期效果[1-2]。

该院骨科是南京军区的专科中心，治疗创伤类疾病方面具有传统优势，肢体再植在区域范围内具有良好的美誉度，患者逐年增加[3-4]。内分泌科异军突起，成为南京军区的专病中心，在治疗糖尿病足方面取得了显著成绩。肿瘤科引进了直线加速器、头部伽马刀、氩氦刀等新设备，积极开展放射治疗、微创治疗、细胞免疫治疗等新技术，吸引了远近患者慕名求医[6-7]。

本组资料显示2015年住院患者的平均年龄高于2010年(P<0.01)。2015年超过66岁的有3个科室，分别为高干科、呼吸科及心肾科，高干科平均年龄达到了79.85岁。反映出某院收治的老年患者逐渐增加，与中国人口老龄化的趋势相吻合。多数住院的老年人罹患多种慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病，部分患者因脑卒中后遗症而长期卧床，生活不能自理，容易出现肺部感染等并发症[10]；老年患者的病情疑难复杂，诊疗麻烦，迁延难愈，是患者反复住院的主要因素。

综上所述，近年来某院收治趋势较好，内科优于外科，但专科发展不均衡。住院患者呈现老龄化趋势，亟需培养一批高质量的全科医生，以提高老年性、复合性疾病的诊治能力。中小型军队医院要想稳步发展，在改革大潮中立于不败之地，就必须大力培养人才，加强学科内涵建设[11]，形成一批优势学科群，从而不断提高医院知名度和竞争力。

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(本文编辑：张仲书)

南京军区卫勤专项课题(12WQZ07)

210002江苏南京，解放军454医院，1.院部，2. 质量控制科，3.信息中心

潘雪飞，E-mail:pxfclh@163.com

R195.4

B

10.3969/j.issn.1672-271X.2016.03.026

2016-03-02；

2016-04-11)

引用格式：周斌，冯卫忠，潘雪飞，等.某院2010年及2015年住院患者的大数据分析.东南国防医药，2016,18(3):309-310,316.