前列地尔治疗糖尿病神经病变的疗效分析

关奉菊

(内蒙古自治区通辽市医院内分泌科，内蒙古 通辽 028000)



前列地尔治疗糖尿病神经病变的疗效分析

关奉菊

(内蒙古自治区通辽市医院内分泌科，内蒙古 通辽 028000)

【摘要】目的：探讨前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果. 方法：选取2012-03/2015-10内蒙古自治区通辽市医院收治的122例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，根据所用药物的不同，将其分为研究组(n=61)与对照组(n=61)，对照组采取一般药物进行治疗，研究组采用前列地尔进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床效果进行观察与记录. 结果：对照组患者的总有效率(78.69%)显著低于研究组(91.80%)，差异具有统计学意义(P<0.05). 结论：前列地尔在糖尿病周围神经病变的治疗中有着积极的作用，可提高患者的临床疗效，缩短治疗时间，值得推广应用.

【关键词】前列地尔;糖尿病;周围神经病变;治疗效果

0引言

周围神经病变是神经内科中比较多见的神经疾病[1]，相关文献报道，前列地尔药物在神经病变的医治中，效果较为明显. 故本研究对内蒙古自治区通辽市医院收治的122例周围神经病变患者的临床资料进行分析，并对其中研究组的61例患者采用了前列地尔药物的治疗手段，治疗效果令人满意，现报道如下.

1资料和方法

1.1一般资料选取2012-03/2015-10内蒙古自治区通辽市医院收治的122例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，按照治疗形式的不同，分为对照组(n=61)与研究组(n=61). 对照组男34例，女27例，年龄36～78(平均52.4±4.8)岁，发病时间1～5年；研究组男36例，女25例，年龄35～78(平均52.2±5.2)岁，发病时间1～4 年. 患者病情的诊断以2013年中华医学会关于糖尿病周围神经病变诊断和治疗共识为标准. 排除标准：①肝肾功能存在异常的患者；②眼部出现严重病变的患者；③对本研究不予配合的患者. 两组患者在基本信息、发病时间及病情程度的比较上，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性.

1.2方法对照组患者服用甲钴胺片0.5 mg，3次/d；研究组患者使用前列地尔5～10 μg静脉滴注，1次/d；15 d为1疗程[2]. 具体的用药剂量需根据患者的具体病情与症状决定.

1.3观察指标观察和对比两组患者的的恢复状态.

1.4疗效判定标准无效：患者的体征与症状并未得到有效改善或呈现加重趋势；有效：患者的病情得到有效控制，神经功能得到有效恢复. 显效：患者病情得到了明显的控制，神经功能恢复正常.

1.5统计学处理采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用%表示，行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义.

2结果

研究组显效43例(70.49%)，有效13例(21.31%)，无效5例(8.20%)，总有效率为91.80%；对照组显效33例(54.10%)，有效15例(24.59%)，无效13例(21.31%)，总有效率为78.69%，对照组患者的总有效率显著低于研究组，差异具有统计学意义(P<0.05,表1).

表1两组患者治疗后的临床疗效比较

[n=61,n(%)]

aP<0.05vs对照组.

3讨论

糖尿病周围神经病变在临床上比较常见，体内代谢紊乱、神经缺血以及缺氧、微循环障碍等都是引发该病的重要因素. 感觉异常、疼痛及肢体麻木为其临床症状. 感觉异常及对称性疼痛为其主要的临床表现，下肢症状的发病率较高. 体温升高、触电感、肢体麻木、虫爬以及蚁走等感觉为患者的具体症状. 病情严重的患者还会表现出钻凿痛、灼痛及下肢关节痛(溃疡)，夜晚时疼痛加剧. 此外，还可引发直立性低血压、性功能异常以及排汗失常等，损害神经功能.

本研究中，研究组采取前列地尔进行神经治疗. 前列地尔是临床上一种常见的血管扩张剂，该药剂在脂微球的庇护下[3]，减弱了在肺脏中的失活现象，提高了药物的作用时间，还可有效增加环磷酸腺苷的浓度[4]，对血小板的凝聚有着一定的抑制作用. 同时，其对红细胞的变形能力也有积极的作用，可从根本上改善患者体内的微循环，提高组织的(血流)灌注，对神经功能的恢复以及生活质量的提高均有着明显的效果. 结果显示，研究组患者在治疗后，疼痛及肢体麻木等表现均得到了改善，临床效果也明显高于对照组，且在用药期间并未出现明显的不良反应，证明该药剂安全性高，可最大限度保证患者的安全.

综上所述，前列地尔在糖尿病周围神经病变的治疗中有着积极的作用，可提高患者的临床疗效，缩短治疗时间，值得推广应用.

【参考文献】

[1] 李巍. 前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗糖尿病外周神经病变的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸的影响[J]. 临床和实验医学杂志,2014,13(2):112-115.

[2] 聂立红,蒋亚斌,李国成. 前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的系统评价[J]. 广东医学,2007,28(6):988-989.

[3] 赖冠欧. α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病痛性神经病变的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2013,6(2A):91-92.

[4] 王伟芳. 前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病外周神经病变临床观察[J]. 大家健康：中旬刊,2013,7(2):4.

文章编号：2095-6894(2016)05-32-02

收稿日期：2016-03-31；接受日期：2016-04-16

作者简介：关奉菊. E-mail:guanfj_mongolia@sina.com

【中图分类号】R587.2

【文献标识码】A

·临床与转化医学·