PBL联合CBL教学在儿科内分泌教学的应用对比研究

刘洋，李伟杰漯河医学高等专科学校



PBL联合CBL教学在儿科内分泌教学的应用对比研究

刘洋，李伟杰
漯河医学高等专科学校

摘要：目的：分析PBL联合CBL教学在儿科内分泌教学的应用对比。方法：在本科医学儿科实习过程中应用单纯的PBL教学方法以及PBL联合CBL教学方法，分为对照组和研究组，每组52人。通过闭卷考试的方式在入科和出科过程中进行闭卷考试，同时了解学生对于学习方式的看法。结果：两组学生的入科成绩相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；出科成绩研究组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；了解学生的看法发现，学生认为PBL联合CBL教学能够帮助问题的讨论、有助于临床实践和节约学习时间。结论：PBL联合CBL教学在儿科内分泌教学中具有较高的应用价值，能够提高教学质量，为儿科内分泌教学提供新的教学思路。

关键词：PBL教学；CBL教学；儿科内分泌教学；临床应用

儿科内分泌教学中涉及到的内容非常多，具有很强的专业性，对于教师和学生而言都具有一定的教学难度[1]。以问题为中心的教学方法（PBL）和以案例为基础的讨论式教学法（CBL）在医学专业的教学实习中得到较为广泛的应用[2]，但是在儿科内分泌教学中应用的相对较少。本文探讨在医学院儿科内分泌教学中联合应用PBL与CBP的价值，总结相关经验，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择医学院中本科学生作为观察对象，了解其在儿科内分泌教学中的学习情况，儿科实习的时间在4-6周之间，所有学生均系统的完成了基础医学与临床医学的理论课程。应用单纯的PBL教学方法以及PBL联合CBL教学方法，分为对照组和研究组各52例，对照组学生中有男生27例、女25例；年龄在21-26岁之间，平均为（23.5±2.1）岁。研究组中有男生29例、女23例；年龄在21-27岁之间，平均为（23.9±1.8）岁。对比学生的资料差异并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组学生采取单独PBL教学法，将学生分为4-5人一个小组，由讲师以上职称的专职教师负责教学。具体教学方式为：在课前或者课后给定学生一个问题，要求学生在课下的时间找相关资料。在第二课的时候组织学生对问题进行讨论，分析资料并提出自身的疑问，教师指出学生资料中存在的不足，然后要求学生再次补充资料，加深对于问题的理解，反复进行2-3次，引导学生进行思考[3]。

研究组学生在PBL教学法的基础上联合CBL教学法，具体为：每组分配4-5人，同样由专职教师负责对学生的教学。在课堂上给出一个完整的病例资料，要求学生就病例资料进行分析，同样在课下寻找类似的案例或者资料。通过课下讨论之后回到课堂上进行分析，每一位学生都要提出对于教学案例的见解，结合疾病的发生机制、主要临床表现、实验室检查和诊断的方法等进行讨论，并由教师对其其中精彩和错误的地方进行点评。

在入科和出科之前通过闭卷考试的方式对学生进行考察，通过问卷了解学生对于当前教学方法的想法。主要问题有：是否喜欢当前的教学方式、当前的教学方式是否能够帮助对问题进行讨论、是否有助于独立学习、是否能够节约学习时间、是否利于临床实践等。

1.3统计分析

应用统计学处理软件SPSS16.0对文中得到的数据资料进行处理，计数资料和计量资料分别使用百分比或均数±标准差的形式表示，比较采用卡方值与t值检验。以P＜0.05代表差异结果具有统计学意义。

2、结果

2.1两组学生的成绩差异对比

研究组学生的入科成绩为（75.6±6.3）分、出科成绩为（87.8± 7.4）分；对照组学生的入科成绩为（75.9±6.0）分、出科成绩为（82.1±6.9）分。两组的入科成绩差异小（P＞0.05）；通过学习，两组学生的成绩均得到提高，其中研究组的出科成绩高于对照组（P＜0.05）。

2.2两组学生对于自身教学方法的看法

针对是否喜欢当前的教学方式，研究组52位学生中有50例选择喜欢（96.15％）、对照组中有48例（92.31％）；针对当前的教学方式是否能够帮助对问题进行讨论，研究组中有49例选择是（94.23％）、对照组中有42例（80.77％）；针对是否有助于独立学习，研究组中有42例选择是（80.77％）对照组中有35例（67.31％）；针对是否能够节约学习时间，研究组中有47例选择是（90.38％）、对照组中有40例（76.92％）；针对是否利于临床实践，研究组中有44例选择是（84.62％）、对照组中有38例（73.08％）。研究组学生认为PBL联合CBL教学能够帮助问题的讨论、有助于临床实践和节约学习时间，对比对照组学生之间的差异显著（P＜0.05）。

3、讨论

PBL与CBL都属于讨论式教学模式，在教学过程中突出学生的主体地位，是对学生进行引导和协助，鼓励他们大胆思考、提出个人的见解和问题，这一学习模式的应用目的是为了让学生获得正确的思维方法。但是，PBL与CBL教学方法存在着一定的差异，前者更为注重学习中基础的打造以及学习的系统性，因此经常作为一门独立的课程设置；而CBL则多为临床教学的补充。在儿科内分泌教学中，应用PBL教学能够帮助学生打好基础，设置问题情境有助于提高学生的积极性；而联合CBL教学则能够进一步改善教学治疗，通过对真实案例的分析与讨论，能够将学生置身与较为真实的场景中，充分调动学生的主观能动性。因而，本文中PBL联合CBL教学方法，能够较好的改善儿科内分泌教学的质量，一定程度上提高学生的出科成绩，学生自身也更乐于接受多样化的学习方式，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]杨冬,王葆青,金美玲等.CBL、PBL及Seminar结合的立体教学模式的应用和思考——临床医学八年制呼吸科床旁教学实践中的应用[J].医学与哲学,2013,34(20):85-87.

[2]桑艳梅,孙冰,刘敏等.PBL教学法在小儿内分泌临床见习中的应用[J].现代医药卫生,2012,28(20):3179-3181.

[3]曾芬莲,肖政,陈凌云等.PBL结合循证PICO模式在护理本科生实习教学中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(35):16-20.

作者简介：刘洋（1985-），女，汉族，硕士研究生，高教初级，医学教学，研究方向：诊断，内科。