Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用

罗　 红



Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用

罗 红

【摘要】目的 探究宫颈癌术后化疗患者在护理中实施Orem自理理论的价值。方法 选取宫颈癌患者60例，这60例宫颈癌患者均接受术后化疗，动态随机化法分为2组，分别给予常规护理以及Orem自理理论护理，对比2组宫颈癌患者护理效果的差异。结果 A组焦虑、抑郁评分低于B组，A组生活自理能力优于B组（P＜0．05）。结论 宫颈癌患者术后化疗中接受Orem自理理论护理，可缓解患者的不良情绪，提高其生活质量。

【关键词】Orem自理理论；宫颈癌；化疗

宫颈癌属于恶性肿瘤，宫颈癌患者在术后接受化疗可以促进患者治疗效果的提高［1］。本文主要对宫颈癌术后化疗患者实施Orem自理理论护理的价值作分析，内容如下文。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取宫颈癌患者60例，时间为2015年1～10月，动态随机化法分为2组，每30例宫颈癌患者为1组。

A组宫颈癌患者年龄平均值为（45.23±8.56）岁，Barthel指数（生活自理能力）平均值为（54.22±14.31）分；B组宫颈癌患者年龄平均值为（45.36±8.62）岁，Barthel指数（生活自理能力）平均值为（54.37±14.60）分。

2组宫颈癌患者的基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

B组宫颈癌患者接受常规护理。A组宫颈癌患者接受Orem自理理论护理，即在护理人员在宫颈癌患者接受化疗的过程中，加强患者的生命体征以及各项临床指标的监测，指导宫颈癌患者正确用药方式等；同时，指导宫颈癌患者自我护理，主要包括自我症状观察、自我饮食护理、自我功能锻炼以及患者自我心理护理。

1.3 观察指标

对比2组宫颈癌患者护理后的焦虑（HAMA量表，分数越高，焦虑越严重）、抑郁（HAMD量表，分数越高，抑郁越严重）［2］以及生活自理情况（Barthel指数，分数越高，生活自理能力越好）［3］。

1.4 数据处理

全文研究数据均严格录入SPSS 22.00软件进行统计学处理，计量资料采用t检验。P＜0.05时，差异用统计学有意义。

2 结果

A组宫颈癌患者护理后的焦虑、抑郁情况以及生活自理能力与B组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1　2组宫颈癌患者护理效果对比 （±s）

表1　2组宫颈癌患者护理效果对比 （±s）

注：与B组相比，*P＜0．05

78．56±13．91*65．40±11．36组别　例数（n）　焦虑（分）　抑郁（分）　生活自理（分）A组B组30 30 17．56±4．58*22．15±5．82 13．22±3．70*16．53±4．31

3 讨论

Orem自理理论在宫颈癌患者的化疗护理中应用价值较高，其主要包括3个部分，即部分补偿系统、完全补偿系统、教育支持系统等，其中部分补偿系统适用于失去部分自理能力的患者中；完全补偿系统适应于失去全部自理能力的患者中；教育支持系统适用于具有正常自理能力的患者中［4-5］。为宫颈癌患者化疗护理中实施Orem自理理论的内容包括：（1）自我症状观察：告知宫颈癌患者在化疗中常见的不良反应以及症状，患者加强对自身症状的观察，在发现异常后，及时告知护理人员进行处理，准确对自身的感受进行描述，从而使医疗人员更好对自身症状进行评估［6］。（2）自我饮食护理：化疗对宫颈癌患者的体质要求较高，患者应选择营养丰富、清淡的食物。鼓励宫颈癌患者自行选择食谱，患者可适当进食酸、咸类食物。（3）功能锻炼： 宫颈癌患者在化疗期间的体质较差，且活动量较少，护理人员鼓励其根据自身情况，适当做力所能及的事情［7］，并指导宫颈癌患者坚持进行康复锻炼。（4）心理护理：在化疗期间，宫颈癌患者会出现毒副反应，引发患者出现不良情绪，护理人员告知宫颈癌患者自我调节心态的方法以及控制不良情绪的方法，鼓励宫颈癌患者积极面对自身疾病以及治疗［8］。

综上所述，Orem自理理论可促进患者重新对自护能力进行客观评估，对患者的好强心以及自尊心进行激发，以此提高宫颈癌患者的自我保护能力。实施Orem自理理论护理过程中，护理人员应适当给予宫颈癌患者指导以及支持，从而更好调整宫颈癌治疗状态，改善其预后情况。

参考文献

［1］ 陈唐庚，陈丽清，陈惠玉，等.自理能力评估对宫颈癌患者术后早期活动指导的效果研究［J］.护士进修杂志，2013，28（2）：110-112．

［2］ 吕亚，吕霞娟.Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者中的效果观察［J］.护理实践与研究，2015（2）：58-59．

［3］ 王燕.奥瑞姆自护理论在晚期宫颈癌放化疗中的应用［J］.中外健康文摘，2011，8（21）：295．

［4］ 王燕萍，路娟，吴珊.Orem自护模式理论在子宫颈癌阴道冲洗中的应用［J］.中国医药导刊，2012（z1）：289．

［5］ 魏晚霞，邓娣娣，夏为书.自理能力评估对宫颈癌患者术后早期活动指导的效果分析［J］.医学理论与实践，2015（24）：3439-3440．

［6］ 康琳棣，李锐锐，苗劲蔚.Orem自理模式在卵巢癌化疗患者中的应用［J］.中国医刊，2013，48（7）：79-82．

［7］ 丁建萍.自理理论在肺癌化疗中的应用［J］.实用中西医结合临床，2010，10（5）：86-87．

［8］ 郑文，姚孟冬，蒋卫桃，等.自理模式在血液病大剂量化疗后全环境保护患者中的应用［J］.现代医院，2011，11（3）：97-98．

Orem Self-care Theory in Nursing Patients With Cervical Cancer After Chemotherapy

LUO Hong Department of First Gynaecology，MCH Hospital of Liuyang City，Liuyang Hu’nan 410300，China

【Abstract】Objective To explore the postoperative chemotherapy in patients with cervical cancer in nursing implementation of orem self-care theory value．Methods Selected 60 cases of cervical cancer patients，the 60 cases of cervical cancer patients accepting chemotherapy，postoperative dynamic randomization method was divided into two groups，were given routine nursing and orem self-care theory care，compared two groups of patients with cervical cancer care effect difference.Results Anxiety and depression score lower than group B，group A group a life self-care ability was better than that of group B（P＜0．05）.Conclusion Postoperative chemotherapy for cervical cancer patients received Orem self-care theory care，can alleviate the patient's bad mood，improve their quality of life．

【Key words】Orem self-care theory，Cervical cancer，Chemotherapy

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）07-0250-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．189

作者单位：湖南省浏阳市妇幼保健院妇一科，湖南 浏阳 410300