组织胶注射治疗胃底静脉曲张的临床观察与护理

金 越

（沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110000）



组织胶注射治疗胃底静脉曲张的临床观察与护理

金 越

（沈阳市妇婴医院，辽宁 沈阳 110000）

【摘要】目的 研究组织胶注射治疗胃底静脉曲张临床观察与护理，以供临床参考。方法 选取我院2005年1月至2013年1月收治的120例胃底静脉曲张患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组。两组胃底静脉曲张患者均采用组织胶注射进行治疗，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施综合护理，对比两组患者的临床疗效及护理满意度。结果 经过治疗后，实验组患者的总有效率显著高于对照组，且护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 采用组织胶注射治疗胃底静脉曲张并给予相应的护理干预，可以有效地改善临床疗效，提高护理满意度。

【关键词】组织胶注射；胃底静脉曲张；临床疗效；护理

胃底静脉曲张是一种消化系统疾病中比较常见的并发症［1］。胃底静脉曲张常常出现静脉曲张破裂出血，并且其出血量比较大、出血部位较特殊，因此胃底静脉曲张复发率和病死率均较高［2］。我院特研究组织胶注射治疗胃底静脉曲张临床观察与护理，并取得显著的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2005年1月至2013年1月收治的120例胃底静脉曲张患者作为研究对象，均符合临床上关于胃底静脉曲张的诊断标准，并排除合并严重心、肝、肾功能障碍患者。在所有研究对象均知情并同意的条件下，将120例患者随机分为两组，对照组和实验组。对照组60例胃底静脉曲张患者，年龄30～68岁，平均年龄（44.12± 7.23）岁；患者病程3～21年，平均病程（13.35±5.27）年；其中男性39例，女性21例。实照组60例患者，年龄32～70岁，平均年龄（45.23 ±8.32）岁；患者病程4～21年，平均病程（13.69±5.57）年；其中男性40例，女性20例。对比两组胃底静脉曲张患者的一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法：两组胃底静脉曲张患者均采用组织胶注射进行治疗，具体方法如下：①60例患者均行常规内镜检查，选择注射点。②用生理盐水注满注射针，并从胃镜侧孔插入注射针，注射1 mL的组织胶和2 mL的50%葡萄糖注射液。③退回针芯，并用注射针的外鞘管对注射点进行压迫。

1.2.2 护理方法：对照组胃底静脉曲张患者实施常规护理。实验组患者实施综合护理，具体措施如下：①术前心理护理：医护人员术前主动与患者及其家属进行沟通，了解患者的病情，并详细向患者讲解组织胶注射治疗胃底静脉曲张的方法、必要性、治疗效果以及注意事项，增强患者信心，配合治疗。②术中护理：患者取左侧位，并指导患者咬紧口中的口咬器。之后护士按照医嘱迅速将组织胶注射曲张静脉血管内，密切观察并记录患者的血压、脉搏以及体温等生命体征。③术后护理：患者在术后24 h内需在安静的状态下卧床休息。

1.3 评价标准。显效：患者进行治疗24 h内，临床症状（如出血等）消失，并且心率、血压恢复正常；有效：患者进行治疗24～72 h内，临床症状消失，心率、血压均恢复正常；无效：患者进行治疗72 h后，临床症状、心率、血压均无变化，甚至更严重。总有效率=［（显效+有效）/总例数］×100%。

1.3.2 护理满意度：自行设计问卷调查表，评价两组患者的护理满意度，评价指标包括满意、比较满意和不满意。其中护理满意度=［（满意+比较满意）/总例数］×100%。

1.4 统计学处理：所有研究结果的数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，采用卡方进行检验比较。当P ＜0.05时，认为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组胃底静脉曲张患者的临床疗效比较：见表1。实验组胃底静脉曲张患者的总有效率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的临床疗效比较结果

3 讨 论

胃底静脉曲张是一种临床上比较常见的疾病。近几年来，随着我国社会经济条件不断发展，人们生活水平不断提高以及人们生活方式不断改变，胃底静脉曲张的发病率呈逐年上升趋势。胃底静脉曲张发病率随着年龄的增加而增加，因此年龄可能是其主要的发病因子之一［3］。目前，采用组织胶治疗胃底静脉曲张已得到广大医护人员的认可。组织胶能够在生物组织上瞬间聚合和凝固，对胃底静脉曲张破裂出血能够起到有效的止血作用［4］。但是胃底静脉曲张破裂出血起病迅猛，严重影响患者的生命健康。

本研究结果表明：对患者实施综合护理比实施常规护理，取得的治疗效果更显著，护理满意度更高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。在术前做好护理可以提高患者的配合度，在术中对患者的生命体征进行监测可以防止手术的失败以及并发症，进行术后护理可以缩短患者的康复时间。因此，在整个治疗过程中，医护人员应做好患者的术前、术中以及术后护理。综上所述，采用组织胶注射治疗胃底静脉曲张可以有效地改善临床疗效，提高护理满意度。

参考文献

［1］ 阳运超，周丽华，陈琼，等.组织胶注射治疗胃底静脉曲张的护理［J］.四川医学，2012，33（10）:1862-1864.

［2］ 潘海燕，武素霞，侯慧等.镜下联合治疗食管胃底静脉曲张的护理对策［J］.临床合理用药杂志，2014，7（11）:144-145.

［3］ 庞华兰，赖雪珍，杨维忠，等.内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合［J］.海南医学，2012，23（15）:140-141.

［4］ 秦娟文，陆桂妙，王兴丽，等.无痛内镜下组织胶注射治疗胃底静脉曲张的配合及护理［J］.医学信息，2012，25（6）:182-183.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）02-0252-01