补阳还五汤应用于糖尿病足介入治疗后的疗效观察

刘国才

[摘要] 目的 观察补阳还五汤应用于糖尿病足介入治疗后的临床疗效。方法 选取2013年3月—2014年10月该院收治的90例糖尿病足介入治疗后患者为研究对象，随机分成两组，各45例。研究组患者进行补阳还五汤治疗，对照组采用常规护理，并比较两组患者的临床疗效。结果 研究组再狭窄率为2.2%，有效率为95.6%；对照组再狭窄率为24.4%，有效率为80.0%。且术后研究组血清VEGF与Flt-1水平明显低于对照组。两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病足患者介入治疗后应用补阳还五汤，有利于提高患者治疗的有效率，降低患者的血清指标。

[关键词] 补阳还五汤；糖尿病足；临床疗效

[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（a）-0052-02

[Abstract] Objective To observe the positive also five Soup for diabetic foot clinical curative effect after interventional therapy. Methods 90 cases of diabetic foot treated in our hospital from March 2013 to October 2014 were randomly divided into two groups， 45 cases in each group. Five Yang Decoction in the treatment of patients in study group， the control group with routine nursing， and the clinical efficacy were compared between the two groups. Results The restenosis rate of study group was 2.2%， the effective rate was 95.6%， the control group restenosis rate was 24.4%， the effective rate was 80%. The serum levels of VEGF and Flt-1 in the study group were significantly lower than those in the control group. The difference between the two groups was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion In patients with diabetic foot after treatment application of Buyang Huanwu Decoction intervention， is helpful to improve the treatment of patients with efficiency， reduce serum indexes of patients.

[Key words] Positive also five soup； Diabetic foot； Clinical urative effect

糖尿病足属于糖尿病的并发症，严重的病症将会导致截肢甚至死亡。糖尿病足患者介入治疗后的护理措施能有效地改善患者的症状。因此，该文选取在2013年3月—2014年10月期间该院收治的90例糖尿病足介入治疗后患者为研究对象。采取补阳还五汤，并分析其护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的90例糖尿病足介入治疗后患者为研究对象，随机分成两组，各45例。研究组男25例，女20例；患者年龄42～73岁，平均年龄（54.23±4.97）岁；对照组男27例，女18例；患者年龄43～71岁，平均年龄（52.12±3.46）岁。

1.2 方法

两组患者具体措施为：①血浆指标检测：观察患者在治疗前后血清血管内指标的变化；②围手术期：两组患者控制血糖均采用胰岛素，并在术前的3 d开始每天服用300 mg的阿司匹林以及75 mg的硫酸氯吡格雷；③手术方法：患者平躺，进行常规的消毒，并采取局部麻醉，对患者侧股动脉进行穿刺，对患者血管的狭窄部位及其程度进行确定，然后通过加压扩张患者狭窄段的病变；④术后用药：患者在术后对100 mg/d的阿司匹林进行长期的服用以及服用6个月的75 mg/d的硫酸氯吡格雷。同时在术后对患者进行5 000 U的低分子量肝素的皮下注射，2次/d，连用7 d。

对照组在介入治疗后进行常规的护理，研究组在介入治疗后采用补阳还五汤。研究组治疗方法：在西药治疗的基础上，研究组患者采用补阳还五汤进行治疗。补阳还五汤：当归8 g，地龙9 g，黄芪59 g，桃仁11 g，红花10 g，赤芍10 g，川穹7 g。将药物进行加水煎服，3次/d，一疗程为2个月，共服用3个疗程。

1.3 统计方法

应用统计学软件SPSS 19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采取均数±标准差（x±s）表示，组间比较进行t检验。

2 结果

2.1 研究组与对照组患者相关指标的比较

研究组再狭窄率为2.2%，有效率为95.6%；对照组再狭窄率为24.4%，有效率为80.0%。研究组明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 研究组与对照组手术前后血清指标的检查结果

在术前，研究组与对照组血清指标的比较差异无统计学意义（P>0.05）；在术后，研究组血清VEGF与Flt-1水平明显低于对照组。两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

3.1 补阳还五汤的应用

补阳还五汤中的川穹和红花在中医上有活血化瘀之功效，红花具有散瘀止痛的疗效，黄芪可以给患者补充元气[1]。这些药物的使用能保护患者血管的内皮细胞，抑制患者血小板的聚集，从而防止出现血栓[2]。除此之外，补阳还五汤能有效地防止患者再狭窄的发生率，提高治疗的效果。

3.2 补阳还五汤应用于糖尿病足介入治疗后的临床疗效

从上述研究组与对照组患者相关指标的比较（表1）可得出，研究组再狭窄率为2.2%，有效率为95.6%；对照组再狭窄率为24.4%，有效率为80.0%。研究组明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。这说明在西药的治疗上加入补阳还五汤的治疗一，有利于提高患者的治疗效率。从研究组与对照组手术前后血清指标的检查结果（表2）可得出，术后研究组血清VEGF与Flt-1水平明显低于对照组。两组差异有统计学意义（P<0.05）。这说明中西医结合治疗的方法比单纯的西药治疗的效果要明显，有利于降低糖尿病足患者的血清水平[3]，促进患者的尽早康复。

综上所述，在糖尿病足患者介入治疗后应用补阳还五汤，有利于提高患者治疗的有效率，降低患者的血清指标。中西医结合的方法比单纯的西医治疗更能得到显著的治疗效果，值得大量临床推广。

[参考文献]

[1] 高印生，姚伟，张君儒.补阳还五汤应用于糖尿病足介入治疗后的疗效观察[J].实用医学杂志，2011，6（26）：49-50.

[2] 高文.补阳还五汤应用于糖尿病足介入治疗后的疗效观察[J].中国社区医师，2014，7（33）：111，113.

[3] 陈洪汉，付金凤.补阳还五汤治疗糖尿病并发症的研究进展[J].中外医学研究，2012，10（15）：152-153.

（收稿日期：2016-01-07）