李 丹(郑州市第三人民医院,河南 郑州 450000)
糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的应用解析
李 丹
(郑州市第三人民医院,河南 郑州 450000)
【摘要】目的 探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病中的应用效果。方法 选取我院2012年4月至2013年5月收治的糖尿病合并冠心病患者115例,按随机数字表法分为对照组57例,观察组58例,两组患者治疗后均给予常规护理,观察组患者在此基础上予以多样性护理,分析两组患者治疗依从性并观察期间不良反应。结果 护理后,观察组患者治疗依从性优良率为96.55%,明显高于对照组的80.71%;同时观察组患者心绞痛及低血糖等不良反应发生率均低于对照组,以上两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多样性护理在糖尿病合并冠心病观者中的应用效果显著。
【关键词】多样性护理;糖尿病;冠心病
糖尿病合并冠心病是一种慢性病,通过多样性和规范化的护理措施,能够有有效缓解患者症状并起到稳定病情的作用[1]。我院对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理,效果显著,现做如下报道。
1.1 临床资料:选取我院2012年4月至2013年5月收治的糖尿病合并冠心病患者115例,排除合并其他严重疾病者、精神病患者、认知障碍者。按随机数字表法将以上115患者分为对照组和观察组。对照组57例,男35例,女22例,年龄41~79岁,平均年龄(53±16.7)岁,患者平均病程为(5.5±6.3)年,血糖平均为(9.1±2.4)mmoL;观察组58例,男34例,女24例,年龄42~81岁,平均年龄(52±17.4)岁,患者平均病程为(5.7±6.8)年,血糖平均为(9.3±2.2)mmoL。两组患者性别、年龄、病程及血糖及基本资料差异无统计学意义(P>0.05),可展开对比。
1.2 方法:两组患者治疗后均给予常规护理,采用血管扩张剂进行冠状动脉血管扩展,同时给予胰岛素、降糖药物治疗。观察组患者在此基础上给予多样性护理,主要内容包括以下几个方面:①用药护理:患者用药过程中,通过口头或书面形式告知具体用药方法、用药量、注意事项、不良反应等,帮助患者掌握用药知识,从而使其能积极配合治疗,减少不良反应。若出现用药不适,停止用药并及时反馈给主治医师,进行用药方案修改。②心理护理:治疗过程中长时间服用药物,会给患者带来较大心理压力和负担,以致于出现恐慌、烦躁、焦虑等情绪,该种情况下护理人员通过与患者的沟通交流,积极了解患者心理,对其存在的认识误区进行开解,以此消除患者负面情绪,帮助其建立康复信心。③饮食护理:给予患者饮食指导,饮食遵循高蛋白、低盐、低脂、高膳食纤维原则,忌辛辣、烟酒、糖,多食水果、蔬菜、豆制品,保持患者营养均衡。④运动指导:保证患者适量运动,控制运动时间、合理选择运动项目,应以慢跑、太极拳、羽毛球等运动为主,每天运动时间控制在40 min内,运动过程中需有家属陪同。⑤人性化环境:保持病房安静舒适、监督患者保持皮肤清洁预防皮肤损伤,指导患者每天温水泡脚,正确做好日常口腔清洁。定期采用紫外线照射病房,1次/d,每次30 min。
1.3 疗效判定:自患者入院至出院后3个月,采用问卷形式对患者期间的遵医行为进行调查,进行治疗依从性判定,主要内容有患者复查情况、饮食控制情况、运动情况、按时服药情况。以上各项目均设置10个问题,每题1分,共40分。优秀:得分>30分;良好:得分为15~30分;差:得分<15分。同时观察两组患者期间不良反应情况。
1.4 统计学分析:此次研究使用统计学软件SPSS 17.0对相关数据进行处理,以(±s)形式表示计量资料,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用χ2检验。若P<0.05则二者间存在显著差异,且具有统计学意义。
2.1 两组患者治疗依从性对比:计算两组患者的遵医行为得分,结果显示观察组患者的治疗依从性优良率为96.55%,高于对照组的80.71%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组患者不良反应情况:观察组58例患者出现心绞痛3例,低血糖2例,不良反应发生率为8.62%;对照组57例患者出现心绞痛10例,低血糖8例,不良反应发生率为31.58%,观察组不良反应发生率低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表1 两组患者治疗依从性比较 [n(%)]
表2 两组患者不良反应发生情况比较 [n(%)]
糖尿病合并冠心病的发病因素较为复杂,该病通常情况下很难根治,需要终身治疗[2]。而从糖尿病合并冠心病的发病因素来看,主要发病因素有药物、饮食、血糖控制差及运动治疗依从性差等,所以护理工作对该病的治疗有着至关重要的作用。
在当前的护理水平不断提升的情况下,护理不仅仅是对患者住院治疗期间的优质化化、多样化、人性化的护理,更为重要的在护理过程中向患者传递该疾病的相关知识,并能根据患者具体情况制定多样化的护理方案,在提升护理质量和护理满意度的同时,提升患者治疗依从性。我院采用多样性护理方式进行糖尿病合并冠心病患者治疗后护理,通过用药护理、心理护理、饮食护理、运动指导、营造人性化环境等护理措施,护理后观察组患者治疗依从性有效率为96.55%,明显高于对照组的80.71%;观察组患者心绞痛发生率为5.17%,低血糖发生率为3.45%,均低于对照组的17.54%和14.04%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在进行糖尿病合并冠心病治疗的过程中,采用多样性护理从而在用药、心理、饮食、运动等多方面给予患者正确指导,能有效提升患者治疗依从性,并减少不良反应发生率,具有较好临床推广价值。
参考文献
[1] 杜玲丽.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值[J].中国医药科学,2013,3(4):127-127.
[2] 苗琳.优质护理在冠心病护理中的应用效果观察[J].中外医疗,2014,15(27):237-239.
中图分类号:R473.5
文献标识码:B
文章编号:1671-8194(2016)12-0261-02