急性阑尾炎患者围术期的护理体会

郭 静



急性阑尾炎患者围术期的护理体会

郭 静

【摘要】目的 分析探究急性阑尾炎患者围术期的护理体会。方法 选取100例于2014年12月～2015年12月入住我院治疗的急性阑尾炎患者，采用随机数字表法将其均分为研究组和对照组。其中，研究组实施的是围术期的护理干预，对照组则实施的常规护理。分析比较两组患者护理干预的有效性。结果 经过统计分析，实施围术期护理干预的研究组患者的护理总有效性优于实施常规护理的对照组患者，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性阑尾炎患者实施围术期护理干预对于治疗效果的提升有着重要作用。

【关键词】急性阑尾炎；围术期；护理体会

Objective To analyze and explore the perioperative nursing experience of patients with acute appendicitis. Methods 100 cases of patients with acute appendicitis who received treatment in our hospital from December 2014 to December 2015 were selected and divided into research group and the control group via the method of random number table. Then，perioperative nursing intervention was implemented on the research group，and routine nursing was implemented on the control group. Next，the effectiveness of the nursing intervention of two groups of patients was compared. Results According to the statistical analysis，the total nursing effectiveness of the research group was better than that of the control group and their differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Perioperative nursing intervention has important roles in improving the treatment effect for patients with acute appendicitis.

【Key words】 Acute appendicitis，Perioperative，Nursing experience

本研究的主要目的在于对急性阑尾炎患者围术期护理干预的效果进行探究，现将具体研究过程及结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取100例于2014年12月～2015年12月入住本院进行治疗的急性阑尾炎患者作为研究对象，采用随机数字表的方法将其均分为研究组与对照组。在研究组中，共有22例男性，28例女性，年龄22～65岁，平均（40.00±8.33）岁；在对照组中，共有18例男性，32例女性，年龄24～70岁，平均（42.00±9.33）岁。两组患者在性别、年龄、职业等一般资料上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对50例对照组患者所采用的是常规护理模式，护理过程中还进行了必要的病情监测以及心理疏导；对50例研究组患者所采用的围术期护理干预内容如下：

1.2.1术前护理干预由于急性阑尾炎发病的时间比较快，患者需立刻接受手术治疗以免病情恶化，患者通常会在术前出现焦虑、恐惧等负面情绪［1-2］。护理人员需在术前将急性阑尾炎的病症和手术步骤简单告知患者与其家属，在与患者交流的过程中要具备足够的耐心，认真倾听患者的心声，并尽最大可能安抚患者不安的情绪，鼓励患者以积极的心态面对手术［3］。

1.2.2术后护理干预手术结束之后，护理人员需持续24 h对患者的心电图、血压、呼吸等生命体征进行观察与监护［4］。术后6 h应指导患者去枕平卧，当患者血压平稳之后即可指导患者半坐半卧，而对于术后仍需留置引流管的患者则可以待其血压平稳之后引导患者以半卧体位休息，进而为引流提供便利。接受完手术的患者必须禁水、禁食，病情相对较轻微的患者则可以下床多活动活动，以促进自身肠胃蠕动，术后肠粘连现象的发生率会得到大大降低［5］。当患者的胃肠功能逐渐恢复之后，可给予患者普通流食，食量和次数可逐渐增加。疼痛护理在围术期护理干预中尤为重要，当患者产生疼痛感时，护理人员需及时与患者进行沟通借此来分散患者的注意力，当患者出现难以容忍的疼痛时，可遵循医嘱给予患者适量的止疼药物［6］。

1.3观察指标

对两组患者的护理效果进行评定与记录。

疗效评价标准：本研究将患者的治疗效果分为治愈、有效、无效。治愈：患者急性阑尾炎症状彻底消失，痊愈出院；有效：患者术后仍有轻微疼痛，有轻微并发症；无效：患者急性阑尾炎症状并没有明显的好转［7］。

1.4统计学分析

本研究采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析，采用χ2检验，当P＜0.05时视为两者比较差异具有统计学意义。

2　结果

研究组护理总有效率为96.0%，而对照组的护理总有效率仅为80.0%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

对于症状较轻的急性阑尾炎患者，采用简单的阑尾切除术即可达到较好的治疗效果，且术后发生并发症的情况也比较少［8］。但对于化脓性或坏疽性阑尾炎患者，则需采用更为复杂的手术治疗和临床护理，如在术后腹腔脓液消除工作中，根据患者的具体情况需做好引流工作。减轻患者疼痛、保持患者正常体温、及时发现并治疗患者术后并发症是本研究中重点阐释的急性阑尾炎患者围术期护理的目标。本研究结果显示，50例实施围术期护理模式的研究组患者的护理总有效率高于50例实施常规护理模式的对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，对急性阑尾炎患者实施围术期护理，对缓解患者术后疼痛感、促进患者机体的恢复均具有重要意义。

参考文献

［1］余朝凤. 急性阑尾炎的术后护理体会［J］. 临床医药文献杂志（电子版），2015，2（13）：2618-2619.

［2］马宏新. 普外科临床中急性阑尾炎手术护理体会［J］. 中外女性健康研究，2015（5）：161，169.

［3］代莹. 基于急性阑尾炎患者的围手术期临床护理体会［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（23）：229-230.

［4］刘凤萍. 急性阑尾炎的手术室护理体会［J］. 医学信息，2015，28（19）：148-148.

［5］李凤娟，万慧. 急性阑尾炎围手术期的护理体会［J］. 医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：482-483.

［6］杨智. 急性阑尾炎围手术期的护理体会［J］. 医学美学美容（中旬刊），2015，24（1）：320.

［7］陈海燕. 急性阑尾炎患者围手术期护理体会［J］. 饮食保健，2015，2（11）：107.

［8］郝桂英，苗玮. 妊娠合并阑尾炎术前术后护理体会［J］. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（11）：230，233.

表1　两组患者在护理总有效率上的对比较［n（%）］

Experience in Perioperative Nursing Care of Patients With Acute Appendicitis

GUO Jing Outpatient Office，Jilin Provincial People's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）09-0255-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.176

作者单位：吉林省人民医院门诊办公室，吉林 长春 130021