胆固醇指标高需要吃药治疗吗

吕斌

近日，人到中年的牟先生在体检时发现自己胆固醇指标为6.8，他听别人说暂时可以不用吃药治疗，但牟先生还是有点担心，倘若不需要吃药，那么在饮食和食疗上需要注意些什么呢？

医生指出：首先要明白胆固醇属于血脂里面的一项，胆固醇高可以表述为血脂高，但血脂内含有胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。所以二者不能完全等同，胆固醇高，可以说是血脂高，但血脂高，不一定胆固醇就高。

胆固醇在体内分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种。高密度胆固醇对血管有保护作用，通常称为“好胆固醇”。低密度胆固醇如果偏高，患冠心病的危险因素会增加，通常把它称为“坏胆固醇”，也就是动脉粥样硬化的元凶，使血管变得狭窄或者是阻塞。一般胆固醇小于5.18毫摩尔/升为合适范围，5.18～6.18为边缘升高，大于或等于6.19为升高，同时要参看低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白等其他血脂指标才能确定是否需要吃药。

胆固醇一旦发现升高，并不需要第一时间吃药，通过合理调整饮食结构，加强体育锻炼后，如果仍不能降至正常水平，则必须开始药物治疗。

一、快走减重不可少

肥胖容易导致胆固醇偏高，也容易出现其他相关疾病如高血压、II型糖尿病，而腹部脂肪与动脉硬化有不可忽视的关联，减去这些多余的脂肪，能提升“好”胆固醇的含量，并降低“坏”胆固醇的水平。

因此，建议每天进行30分钟、每周5天的轻度有氧运动或者每天20分钟、每周3天的中强度有氧运动，例如快步走，能够有效地降低体内“坏”胆固醇、提升“好”胆固醇的含量。

二、降低胆固醇吃什么

不良饮食生活习惯是导致胆固醇升高的重要原因，因此，对于检查出胆固醇高的人总是会陷入“这个能不能吃，那个能不能吃的”烦恼中。那么胆固醇高到底怎么吃才能把它降下去呢？

内脏、蛋少吃。要少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，才能够控制好胆固醇，建议饮食中的胆固醇摄入量每天少于300毫克。

菜不可少。多吃蔬菜水果和菌藻类食物，这些食物含有丰富的膳食纤维，有助于胆固醇的排泄，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、地瓜等。

同时，用油也有讲究，橄榄油、茶油、玉米油和菜籽油具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用，可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。鱼油具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三酯升高，降胆固醇的作用较小。

编辑/陈致文