张田勘
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所的陈万青、赫捷等研究人员在今年1月25日美国《临床医师癌症期刊》上发表文章《2015年中国癌症统计》。该文指出,2015年中国约有430万人确诊癌症,另外280万人因癌症去世。慢性感染、吸烟及污染等是导致中国癌症个案急速上升的重要原因。
这是迄今为止用大数据对中国癌症进行的较为全面的阐述和分析。这些大数据来源于中国癌症中心肿瘤注册数据库22个注册单位,数据涵盖2009年至2011年,包含中国72个地区,占中国总人口数约6.5%的样本。研究人员由这些数据估算了在2015年中国新发肿瘤病例和死亡病例。
大数据的意义在于,人们能从中找出事物的规律、主要原因和发展趋势,现在这项代表中国癌症最全面的大数据,不仅能为中国人的防癌抗癌提供科学依据,也能为世界的防癌抗癌提供借鉴。中国人最常见的4种癌症分别为肺癌、胃癌、肝癌和食管癌,这些癌症占了全国癌症病例的57%,同时又占全球癌症病例的1/3到1/2。
《2015年中国癌症统计》中的大数据最重要的长远意义是,再次明确阐明了一个理念,人们患癌的主要原因不是基因和遗传,而是后天环境和生活方式,无论是癌症的产生、死亡和预后,先天因素都只是次要原因,后天因素才是重要原因。
中国癌症大数据显示,大部分癌症可以通过减少癌症危险因素和有效的临床诊治来预防。同时,约60%的癌症死亡可以通过减少可控危险因素暴露来预防。例如,控制慢性感染可减少29%的癌症死亡,主要是胃癌、肝癌和宫颈癌;控制吸烟可以减少23%~25%的癌症相关死亡。
2015年12月,英国《自然》杂志发表了一篇题为《外源性因素对癌症发展的实质贡献》的文章,美国纽约大学石溪分校研究人员在这篇文章中指出,绝大多数癌症都可以追溯到生活方式、环境因素等外源性因素,接近90%的癌症都是如此,只有10%~30%的癌症的发生可以归结于基因突变。
不同的研究当然有不同的数据、事实和方式,从中国人患癌的大数据来看,显然是支持后天环境才是癌症产生的主要原因的结论。至少从统计意义上看,中国的癌症占了世界的近一半,主要诱因就是生活方式和环境污染,包括吸烟、饮食不当,以及严重的空气、土壤和食物污染。
中国癌症大数据提示,通过改善空气、水、土壤和食物污染,以及建立和遵循良好的生活方式,完全有可能把中国人的癌症发病率和死亡率降低,中国人完全可以远离癌症。
(来源: 北京青年报,有删减)
责任编辑/邹佳璇