组织结构视角下的马拉松猝死事件分析

邹月辉，张馨心



组织结构视角下的马拉松猝死事件分析

邹月辉，张馨心

摘要：随着路跑的悄然兴起，标志性的马拉松赛也变的异常火爆，但是多次发生的马拉松猝死事件也暴露了马拉松赛事组织管理中的很多问题，如政府机构办赛动机错误、赛事组委会经验不足、管理上有疏漏、媒体对马拉松的片面报道误导大众等，这些问题都会直接或间接的导致马拉松猝死事件的发生。通过文献资料法、逻辑分析法和个案分析法对此类事件进行分析，建议政府部门从根本上改变办赛观念；组委会贯彻落实服务跑者的理念；媒体积极正面的引导大众科学有效的健身，从而有效预防和减少马拉松猝死事件的发生。

关键词：马拉松；猝死；组织结构；预防

2014年国务院印发的《关于加快发展体育产业促进体育消费的若干意见》提出，营造重视体育、支持体育、参与体育的社会氛围，将全民健身上升为国家战略［1］。近年来，国民运动热情高涨，越来越多的人参与到运动健身的行列中去，跑步成为了大多数人健身减压的主要方式，马拉热潮也随之兴盛起来。自2015年，中国田协全面取消马拉松赛事审批，我国马拉松赛事呈井喷式发展，在民众跑步健身的需求下，各种城市马拉松赛悄然兴起，但仍旧供不应求，甚至出现摇号参赛的现象。一个国家或地区有越来越多的人跑马拉松、有越来越多的城市愿意承办马拉松，这都是经济发展、社会进步同频共振的好事。但在马拉松赛事持续升温的同时，马拉松赛场上的猝死也频频发生，这无论如何都是一个令人心痛的话题，以追求健康为目的的运动却使参赛选手失去生命。长此以往，会使大众对跑步这项运动产生误解，打击大众健身运动的积极性，不利于全民健身政策的推行，阻碍了我国马拉松运动的发展。本文从赛事组织机构的组织结构入手，对马拉松赛事的组织管理进行分析，研究马拉松猝死的原因，分析马拉松赛事组织结构中的不足之处；提出服务跑者的理念，呼吁赛事组织机构从观念上转变办赛观念，并针对赛事组织中的疏漏提出管理建议，以期预防和杜绝马拉松猝死事件的发生。

1　马拉松赛事迅速发展与猝死事件频发现状

近年来，路跑逐渐成为新时尚，越来越多的人参与到跑步的行列中去，标志性的马拉松赛也变得炙手可热。跑步也已不再是一项枯燥乏味的健身运动，而是逐渐成为一个良好的社交平台。社交媒体的迅速发展让跑者随时可以建立一个沟通的平台，用来相互沟通、交流、约跑比赛等，在一定程度上起到了相互督促的作用。全民跑步热潮推动着马拉松在我国的发展［2］。随着马拉松赛事审批的放宽，各种城市马拉松赛悄然兴起，吸引大量跑步健身爱好者的参与其中。而在马拉松如火如荼的背景下，猝死事件更比比皆是，2004-2015的11年间我国马拉松猝死事件共16例，仅2014-2015的两年间，发生9例，且全部集中在20-50岁左右的中青年（如表1）。

表1　2011-2015年我国马拉松赛事统计表

长期以来，健身运动常识的普及工作不到位，大众不能正确区分健身与竞技，参赛者对自身的身体状况没有很好的判断。另一方面，马拉松在中国的发展历史还是相对较短，我国在竞赛组织手段等方面还是与国外金牌赛事仍有较大差距，赛事组织工作中的疏漏令人深思。想要在众多赛事中脱颖而出，仅仅是有特色还是远远不够的，还应该在赛事组织结构方面改革，提高赛事服务质量。

2　马拉松赛事组织结构分析

马拉松赛组织是为了满足赛事活动目的，通过分工协作，享受和分担不同层次权利和责任的赛事人群组成之和，即由赛事各参与体组成的赛事组织机构。马拉松组织结构是指赛事组织参与成员相互作用的各种关系总和。马拉松赛事组织结构构成主要包括政府、组委会和媒体3个方面，政府包括马拉松赛举办地当地政府和管辖范围内的体育行政组织；组委会指赛事承办方、协办方或专业的赛事营运队伍；媒体是信息的传播者，包含电视、报刊、网络、电台等方面。这3方相互协作构成了马拉松赛事组织结构，保证马拉松赛事顺利有序的进行。

2.1政府机构办赛理念有误

国际奥委会委员何振梁曾说过：“要让全世界都了解一个城市，体育是一个好的媒介［3］。”由于马拉松比赛的特殊性，比赛线路的合理规划可以体现一个城市的特色，而马拉松比赛的直播则是一个向大众展现一个城市的魅力的机会。各地政府把城市利益放在首位，以马拉松为媒介推动城市进步；打造城市名片，拉动旅游业促进经济增长［4］；推进体育产业的发展，目的在于通过马拉松比赛提升城市知名度，提高城市软实力，以体育为载体传播城市文化，并未真正的将参赛者放在首位。而放宽赛事审批虽然解放了民间赛事举办的活力，但没有了必要的准办条件的约束。有些城市并不具备举办这种大型赛事的能力，仅仅是为了举办比赛而举办比赛，却忽略了赛事主体——马拉松比赛的参赛者，各种安全隐患的存在会增加运动风险。

2.2赛事组委会经验不足，组织体制上疏漏

赛事组委会缺乏经验，赛事组织结构混乱。国内马拉松赛事的承办方一般是地方体育局或体育营销公司、体育文化产业发展公司，电视台、卫生局、旅游局、城管执法局等部门协办。由于马拉松赛事审批放宽，马拉松赛事数量直线上升，专业的赛事营运队伍有限，有些承办方不曾有过举办规模如此之大的赛事经验，组织管理上有疏漏的地方，给赛事组织工作增加了困难。赛事组织机构对比赛时会出现的状况预判不足，比赛时一些问题上考虑不周全，忽视了一些细节上的问题，看似是小事但是给参赛者带来了极大的不便，影响比赛成绩，给整个城市带来了负面影响。组委会也仅仅只是为了完成工作而组织比赛，没有站在参赛者的角度考虑问题。如今多数马拉松比赛都要求参赛者在赛前提交体检证明，但是所谓的体检就是到大赛指定医院缴纳一定的体检费用，到各个科室盖章签字，并没有认真对待体检。大赛组织部门未能严明管理系统内的组织纪律，致使参赛选手和组织机构内部不重视赛前体检，合作医院敷衍了事，未能起到检查身体，排除不适合参加马拉松项目的报名选手的目的。2000年-2010年10年间，有1 090万人次参加了美国马拉松比赛，发生的心脏骤停事件59例，42例最终死亡，其中肥厚性心肌病是主要死因［5］。马拉松比赛中90%以上的猝死事件都是由于心脏方面的疾病，这也是为什么需要赛前体检的原因。然而赛前体检如同虚设，扩大了马拉松猝死事件发生的风险。医院方面对于赛前体检也只是应付了事，作为一个医疗机构，对于马拉松赛事的猝死风险如此视而不见，不仅仅是医院本身对比赛不重视，也是赛事组织机构监管不力造成的。组织机构的医疗保障体系不健全。国内的马拉松赛，医疗保障主要由医院主导，一些医疗方面的志愿者进行配合，此外参赛者、普通志愿者以及观众等人的急救知识较为匮乏，对于心肺复苏之类的第一急救措施知之甚少，这也进一步放大了风险。一些医疗组织小组也许参与过其他活动的医疗保障团队，但是他们并没有意识到马拉松项目不同于其他项目，在这种长时间高强度的比赛项目中，参赛选手的负荷一旦达到自身身体负荷上限时会导致其心率不齐，诱发心源性猝死。在国内几乎所有的医护人员都是在医疗站点的救护车上等着参赛选手来找他们，而不是主动来观察参赛选手是否有异常，医疗服务组织不合理，服务跑者的理念并没有深入广大参与医疗服务人员的思想中去。错过了“黄金四分钟”的抢救时间，从事故发生到有人通知医疗组，再到医护人员赶到救治，中间环节太多，浪费时间，时间拖得越长患者生还的可能性越小。

2.3媒体对马拉松项目的定位不清

自马拉松这个项目出现，就以它超长距离跑让这个项目在田径比赛中格外耀眼，正是因为它的超长距离，它的长时间高强度重负荷的特性，让马拉松以它独特的魅力得到了社会大众的共同的关注，也使得越来越多的人加入到跑步的健身行列中来［6］。马拉松特有的坚韧不拔、顽强拼搏、永不言弃的精神内涵让其与当今社会所倡导的企业精神、人文精神相吻合，而且媒体不断地把赛事的金牌得主塑造成民族英雄的形象，片面的报道马拉松“坚持到底就是胜利”的精神，虽然激发了不少人积极地参与到全民健身中去。看似一篇篇充满正能量的报道，其实在潜移默化的将大众带入到一个误区中，使大众对马拉松这个项目产生误解，马拉松赛毕竟是竞技体育，尤其是负荷如此重的运动项目，对于普通健身爱好者来说，不但不能起到健身的效果，反而会伤身。受媒体和当今舆论向导的影响，大众普遍认为马拉松的宗旨是“坚持到底就是胜利”，其实不然，对于马拉松这个特殊的比赛项目，在参赛者达到自身的负荷上限时，一味的坚持有可能会造成心律失常、心脏骤停甚至猝死。2015合肥国际马拉松赛暨全国马拉松冠军赛中，一名参赛选手猝死［7］。该名参赛者在比赛中就已经感觉到身体不适，其他参赛选手曾多次劝他退出比赛无果，最后以悲剧收场。长距离跑是一项非常需要毅力的运动，没有毅力是不可能完成马拉松的，但是在自己身体发出异常信号时，也许坚持不一定就是胜利，等待参赛者的就是死亡。

3　我国马拉松赛事猝死的防范与应对

3.1政府机构转变办赛理念

政府机构坚持以城市为主导的马拉松赛，将办赛重心由追求城市利益转换为服务跑者。将此理念贯穿整个赛事组织机构，提升赛事品质，同时有利于跑者和城市。世界六大马拉松之一的芝加哥马拉松就以其超级平坦的道路、优秀的赛事管理，以及对普通选手周到的照顾，跻身于世界六大马拉松之列，被评为最舒适的马拉松［8］。打造城市名片，将城市推向国际化发展道路只是比赛的附属产品，不能舍本逐末以此为目的办赛，否则不但会忽略赛事的主体——参赛选手，造成诸多不便甚至参赛人员的伤亡，还会给城市带来负面影响。毕竟马拉松赛动辄便是几万人参与其中的一项大型赛事活动，倾城市之力举办赛事，引起社会各界广泛关注，这样一来，比赛的每一个细节都会在放大镜下被公众所监督。如此，更要体现出以跑者为主，服务跑者的理念。从根源上注意跑者的感受，预防马拉松猝死事件的再次发生。

加强我国民众体育教育和急救知识的普及。我国民众民族体育意识淡薄，从小缺乏体育思想的熏陶，对体育运动空有一腔热血，却不懂得科学的健身。大众现阶段所吸取健身知识大多是从微信、微博和各种以营利为目的的运动APP中得到一些相关的、比较零散的健身知识，不具有专业性、没有一个完整的体系，甚至不同APP推送的健身知识是完全相悖的，这种鱼龙混杂的场面让健身爱好者无所适从。需要政府主导大力支持研发专业的路跑APP、开设微信公众平台、注册官方微博，长期推送相关专业知识、视频等，运用智能化手段给马拉松参赛选手和跑步爱好者普及运动知识，潜移默化的消除大众对运动、跑步、马拉松方面的错误理解，建立科学的运动观。提倡“量力而行，重在参与”，摈弃“坚持到底就是胜利”的错误思想。有效的减少、避免不科学的运动方式和运动观念直接导致的各类运动损伤运动或猝死事件的发生。

申请设立专业的马拉松裁判一职［9］。参赛者不能正确区分赛时自己身体所发出的异常信号与比赛的高强度所造成的不适感，将这两者混为一谈。而马拉松裁判不同于其他的田径裁判，制定一系列严格的执法要求，裁判在比赛中分段跟跑，严密监察参赛者比赛时有无异常反应，必要时对于身体不适合继续参与比赛的选手，有权强制勒令其退出比赛。现如今的马拉松赛事工作人员或裁判员在发现异常情况时只能建议参赛者退出比赛，并无执法权强制勒令其退赛。马拉松裁判一职可以减少因此类原因而发生的运动猝死。

3.2组委会贯彻落实服务跑者的理念

赛事组织机构需要落实服务跑者这一理念。从细节入手，细化每个步骤。正如老子所说的：“天下大事必作于细，天下难事必作于易［10］。”对马拉松赛事的每个步骤精益求精，从跑者的角度出发，为跑者而办赛，而不是为比赛而办赛。完善细节，从小事上提升赛事品质，创办我国一流赛事，打造城市名片，提高城市竞争力。

严格把关赛前体检。了解参赛者的身体状况，对体检不合格的参赛选手不准许其参赛。严肃组织内部纪律，严格按照规章制度进行参赛选手的选拔，防止代替参赛者体检、医生把关不严、走后门等情况的出现，为跑者的生命安全负责。组委会赛前聘请专业人员对参赛者分批进行赛前培训，主要普及赛事安全知识，加强风险教育及赛中可能发生的突发状况和应对办法。印发急救安全手册，务必保证参赛选手人手一本。要在赛前对健康问题进行宣传，做到每一个人都预知马拉松赛事的危险。对志愿者、参赛者和赛事工作人员进行医疗急救培训，使大部分人掌握心肺复苏这一急救措施和突发事件发生时的应对办法。在马拉松比赛中，出现心脏骤停事件时，移动医疗人员、学习了救护知识的志愿者比起救护车和救护所来更快，街边事先安排的工作人员在救护中的工作比救护所里待命的医生更为重要，他们是第一时间赶到事发地点的工作人员，时间在这个时候就是生命。东京马拉松赛8年0死亡，全都有赖于它健全的医疗服务体系。

3.3媒体的正确引导

新闻媒体通过近几年来的飞速发展，传播形式和内容已经变得多样化和复杂化了，智能化时代的来临让大众更加方便的汲取到各种信息，新闻已经逐渐成为人们生活中不可或缺的一部分了［11］。新闻舆论导向引导着人们的社会行为，如果新闻舆论导向出现偏差，将直接影响人们的心理健康和社会作风［12］。因此要加强媒体对马拉松和跑步的正确的宣传和引导，正确区分二者区别。重视马拉松比赛中存在的风险，摈弃个人英雄主义，鼓励大众超越自我，而不是超越自身运动负荷极限。做好广泛、深入、细致的宣传工作，引导大众形成正确的运动观，在运动中主动规避风险，从根本上防止运动猝死事件的发生。

4　结语

现如今，马拉松热潮还在持续升温，大众对跑步的热情也是只增不减，庞大的跑步人口是马拉松赛事举办的基础。以后马拉松赛的参赛人数也将呈上升趋势，大量无专业训练经验的普通跑步爱好者参与其中无疑加大了办赛难度。如何减少甚至杜绝运动猝死事件的发生，这对赛事组织机构来说是一个值得深思的问题。任何运动都是有风险的，尤其是马拉松这类高强度大负荷的运动，并不适合大多数人。马拉松猝死事件时有发生，打击了大众参与体育运动的积极性，对举办城市发展有着严重的负面影响。相关部门应从中吸取经验教训，重视急救知识的普及；推广科学跑步；严格赛前体检；完善赛事组织工作，提高赛事品质；将服务跑者的理念深深的植入赛制组织机构的各个部门。参赛者也要从思想上转变对马拉松的轻视态度，将运动风险重视起来，改变“坚持到底就是胜利”错误思想；量力而行，对自己负责，从自身杜绝猝死事件的发生。

参考文献：

［1］刘国永.机遇和挑战：全民健身上升为国家战略的思考［J］.体育文化导刊，2015（3）.

［2］黄成华.江苏扬州鉴真国际半程马拉松赛事的现状与发展研究［D］.扬州:扬州大学，2012（6）.

［3］侯若志.黄河岸边的美丽奔跑——“兰马飞奔这五年”激情回眸［EB/OL］.［2015-06-13］.http://epaper.gansudaily.com.cn/gsrb/html /2015-06/03/content_256305.htm#.

［4］刘梅秀.城市名片的打造与现代意识的崛起［D］.青岛:青岛理工大学，2012.

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［12］董微.新闻隐性差错的校对研究［J］.中国传媒科技，2013（6）.

The Organizational Structure Perspective Analysis of the Marathon's Death

ZOU Yuehui，ZHANG Xinxin

Key words：marathon；sudden death；the organizational structure；prevention

Abstract：Along with the emerging of the run，the iconic marathon became very prosperous，but the marathon's death has also exposed many problems in the marathon event organization and management，such as the error motivation of government agencies run competitions，event organizer's inexperience，management oversight and the misleading of marathon media in a one-sided reports .These problems will directly or indirectly lead to the marathon's death.This article analyze such events by the literature material method，logic analysis and case analysis method and suggests the government sector change the run competition's idea，and the committee should completely carry out the service concepts and the public can keep fitness scientifically guided by the media in a positive way，so as to effectively prevent and reduce the marathon's death.

中图分类号：G822.8

文献标识码：A

文章编号：1003-983X（2016）04-0297-03

收稿日期：2016-01-19

第一作者简介：邹月辉（1980-），女，吉林吉林人，博士，副教授，研究方向：体育社会学.

作者单位：大连理工大学盘锦校区文法学院，辽宁盘锦124221 School of Humanities and Law，Dalian University of Technology，Panjin Liaoning，124221