多囊卵巢综合征的致病因素及护理措施探讨

赵庆玲（沂南县蒲汪镇卫生院，山东　临沂　276300）



多囊卵巢综合征的致病因素及护理措施探讨

赵庆玲
（沂南县蒲汪镇卫生院，山东临沂276300）

【摘要】目的 分析多囊卵巢综合征的致病因素，探讨相关的护理措施。方法 选取我院2014年1月～2015年1月接诊的多囊卵巢综合征患者150例作为研究对象，讨论多囊卵巢综合征的致病因素。将其随机分为观察组与对照组，各75例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理措施，对比两组患者效果。结果 观察组总有效率为97.33%，对照组为80%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多囊卵巢综合征的致病因素较多，主要为内分泌失衡、代谢障碍、遗传因素以及免疫因素，采用综合护理干预能够提高患者的治疗效果，值得推广使用。

【关键词】多囊卵巢综合征；致病因素；护理措施

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的妇科内分泌疾病，该病具有较高的异质性，易发人群为生育期的女性，发病率可达5%～10%［1］。PCOS的主要临床症状为月经不调、多毛、不孕、痤疮以及黑棘皮等，且患者多合并糖尿病、高血压及高血脂［2］。PCOS的症状非常明显，因此对女性患者的身体健康及工作生活有较大的影响。该病的治疗周期较长，需要长期服用药物，从而产生一定的不良反应，加之见效缓慢，患者的心理也会受到影响，因此，在治疗过程中给予患者综合护理对提高患者治疗有重要意义［3］。本文选取我院接诊的PCOS患者150例，对其进行综合护理，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年1月接诊的多囊卵巢综合征患者150例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各75例。观察组年龄25～45岁，平均年龄（28.7±3.2）岁，病程5个月～5年，平均病程（1.5±0.4）年，体重指数22.8～27.8 kg/m2，平均体重指数（25.1±2.9）kg/m2；对照组年龄24～46岁，平均年龄（28.5±3.3）岁，病程4个月～5年，平均病程（1.6±0.3）年，体重指数22.9～26.9 kg/m2，平均体重指数（25.3±2.7）kg/m2。两组患者的一般资比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均进行常规治疗，给予患者口服避孕药，联合决雌醇环丙孕酮片、枸橼酸氯米芬、克罗米芬等，同时给予患者二甲双胍类降糖药物。

对照组患者在治疗的过程中采取常规护理，对患者进行健康教育，创造良好的病房环境等。

观察组在常规护理的基础上给予综合护理，具体内容：①一般护理：帮助患者树立良好的生活作息习惯，早睡早起、不熬夜，注意休息；教导患者监测体温、血糖及体重的正确方法，为患者制定检测表，将每次测量的数值进行详细记录，有利于治疗结束后的对比，叮嘱患者注意保暖，避免在潮湿、阴冷的环境中工作或学习。②心理护理：由于③的病程较长，患者需要长期服用药物进行治疗，且见效缓慢，长此以往，使患者失去治疗的信心，也带来较大的心理压力。而患者出现焦虑、紧张、性心理障碍、抑郁等情况对病情的恢复有负面英系那个。护理人员应与患者进行沟通交流，及时的了解患者的心理情况，建立良好的护患关系，针对患者存在的心理问题进行适当的疏导，鼓励、安慰患者，解答患者心中的疑惑。告知患者疾病的起因、发展、预防措施及注意事项等，使患者对自身的病情与正确的认识，减少不必要的紧张及焦虑。为患者列举治疗成功的病例，使患者充满信心，积极主动配合治疗。③饮食护理：帮助患者养成良好的饮食习惯，切忌暴饮暴食或长时间饥饿，少时多餐，定时定量，多摄入低脂肪、高蛋白、富含维生素的食物，对于甜食、动物内脏、浓咖啡等减少食用。④运动指导：指导患者进行适当的体育锻炼，可以减轻体重，降低血糖、血脂水平，改善血液循环，提高机体免疫功能，运动以不感觉劳累为宜，可选择慢跑、上下楼梯、散步、仰卧起坐等。

1.3效果判定标准［4］

治愈：患者临床症状或体征基本消失，血清素水平及月经恢复正常，排卵持续时间超过3个月；显效：临床症状有明显改善，血清素水平及月经基本你正常，3个月进行1次排卵；有效：临床症状好转，血清素水平有所改善，2个月1次月经；无效：临床症状未改善或恶化。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析；计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组总有效率为97.33%，对照组为80%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者效果比较（n，%）

3　讨 论

近年来，随着医学水平的进步，人们对PCOS的研究逐渐深入，大量研究证明［5］该病的致病因素主要为内分泌因素、代谢因素及遗传因素。①内分泌因素：PCOS的典型特征即为黄体生成素与促卵泡生成素的异常分泌，黄体生成素峰值的缺乏会造成卵泡不发育及排卵障碍，另外高雄激素血症是PCOS的另一病理特征，高雄激素会加重患者男性化特征，同时使卵泡闭锁，抑制卵巢粒层细胞的生长，进而产生排卵障碍［6］；②代谢因素主要为胰岛素抵抗和脂代谢，瘦素在生殖方面具有调节作用，同时与肥胖、促性激素、胰岛素等有密切相关；③遗传因素：PCOS的病因学中存在明显的基因参与现象，大部分学者认为PCOS与胚胎期或出生后遗产基因及环境之间存在联系［7］，但目前对于PCOS的遗传模式尚未明确，可能为常染色体遗显性遗传。这些致病因素使得PCOS的治疗较为困难，需长期服用药物坚持治疗，在治疗期间给予患者综合护理干预，可明显提高治疗效果，帮助患者恢复健康，值得推广使用。

参考文献

［1］ 夏翠翠,刘颖华,侯丽辉,等.多囊卵巢综合征的重要致病因素——情志不遂［J］.亚太传统医药,2015,11（4）:51-52.

［2］ 马红丽,吴效科,李园白,等.基于多囊卵巢综合征现代文献信息库挖掘中医证治规律［J］.世界科学技术-中医药现代化,2013,（5）: 859-863.

［3］ 孙慧云,张立霞,陈蔚云,等.遗传因素在多囊卵巢综合征发生中的作用［J］.南昌大学学报（医学版）,2012,52（1）:89-92.

［4］ 张琰琨.多囊卵巢综合征妇科名中医诊疗经验研究［D］.中国中医科学院,2015.

［5］ 武红琴,阮祥燕,卢永军,等.多囊卵巢综合征患者合并代谢综合征的患病率和预测指标［J］.首都医科大学学报,2015,（4）:553-558.

［6］ 丁洪波,高 慧,严佩佩,等.血红素氧化酶-1与非肥胖女性多囊卵巢综合征的关联性研究［J］.华中科技大学学报（医学版）,2015,（4）:434-439.

［7］ 赵 越,阮祥燕,崔亚美,等.不同亚型的多囊卵巢综合征患者临床及实验室指标特征的研究［J］.首都医科大学学报,2015,（4）: 567-572.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R473.71

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.197.02