中国中医医疗财政投入对GDP贡献率的研究

邱鸿钟，田振明广州中医药大学经济与管理学院，广东广州　510006



中国中医医疗财政投入对GDP贡献率的研究

邱鸿钟，田振明
广州中医药大学经济与管理学院，广东广州510006

［摘要］该文运用相关与回归分析对中国历年GDP总额变化与中医药财政投入、劳动力投入与固定资产投入之间的关系进行了研究。结果显示，中医药医疗财政投入对经济增长的贡献率为0.214 583，中医医疗机构的从业人员总数对经济增长的贡献率为0.119 436，中医类医院总资产对经济增长的贡献率为0.495 387。

［关键词］中医药；财政投入；国内生产总值；贡献率

［投资项目］国家中医药管理局中医药规划投资项目任务：中医药事业“十三五”发展规划指标体系和测算研究（GHCW—2015-1）。

无论是马克思主义经典作家，还是从世界人力资源管理和卫生经济学来看，民强才能国富，卫生投资的长远意义在于通过减少疾病发病率和患病率，维护健康，提高劳动生产力，因此，卫生投资是人力资本投资的重要组成部分。习近平总书记在镇江考察时指出“没有全民健康，就没有全面小康。”国家卫计委副主任、国家中医药管理局王国强局长一再强调，要充分认识中医药在国家发展大局中的多元战略价值，进一步提高中医药对我国经济社会发展的贡献率。事实上，测算卫生投入对GDP的贡献率早已经是美英俄等许多发达国家的一个研究范式［1-3］。研究卫生事业投入对GDP的贡献率有助于促进各级政府对卫生投资重要性和必要性的认识，改变片面追求经济增长规模与速度而牺牲人的健康为代价的政绩观［4-6］。限于数据的获取性，该研究仅仅选择了中医药医疗事业的财政投入、中医院总资产、人力资源对GDP的贡献率进行了初步研究。

1　政府财政支出、卫生总投入增长及中医药投入对GDP的影响

内生经济增长理论认为，政府公共支出是决定经济增长的重要因素；按照人力资本理论，健康人力资源是生产力中最活跃的革命性力量，对健康人力资本的投资能够显著推动经济增长［7-8］。具体来说，医疗卫生财政支出的增加在减少疾病，改善环境的同时，也能够改善卫生服务水平，提升个体劳动力的质量及工作效率，促进经济发展水平和国民财富的提高。

数据来源及说明：①以上数据来源于1987—2013年的《中国统计年鉴》《中国卫生统计年鉴》与《全国中医药统计摘编》；②1995—1997年的中医财政拨款包括中医事业费与中医科学事业费，为使统计口径保持一致，二者加总计入中医财政拨款；③自2007年始，国家财政支出用于医疗卫生项目的费用包括卫生部门财政拨款与社会卫生费用及个人现金卫生费用，为使数据具备可比性与一致性，本表只统计卫生部门财政拨款。④中医药财政投入项目包括一般公共服务、公共安全、教育、科学技术、文化体育与传媒、社会保障和就业、社会保险基金支出、医疗卫生、城乡社区事务与其他支出各项的总投入；1990—2006年中医药财政投入由于受到统计数据的限制与《全国中医药统计摘编》统计方式的改变，采用中医药财政拨款、中医药教育投入与中医药科技投入加总的方式计。

表1　我国历年GDP、财政支出、卫生总投入、中医药投入数据（单位：亿元）

图1　我国GDP与财政支出、卫生总投入及中医药投入的散点图

为分析我国历年GDP与政府财政支出（CZZC）、卫生总投入（WSZFY）及中医药投入（ZYYTR）之间的关系，我们采集从1987—2013年27年间的财政支出等相关数据作为回归分析的原始资料（见表1），作以GDP为横坐标，以CZZY、WSZFY及ZYYTR为纵坐标的散点图，如图1所示。

从散点图可以看出我国GDP与财政支出（CZZC）、卫生总投入（WSZFY）及中医药投入（ZYYTR）大体呈现为线性关系，所以建立的计量经济模型为如下线性模型：

假定所建模型及随机扰动项ui、μi、νi满足古典假定，可以用OLS法估计其参数。

所估计的参数α1=26 584.60，α2=4.199 357，β1=42 136.32，β2=167.644 9，γ1=11 222.36，γ2=2 570.933。

说明财政支出（CZZC）每增加1亿元，平均来说GDP将增加4.199357亿元；卫生总投入（WSZFY）每增加1亿元，平均来说GDP将增加167.644 9亿元；而中医药财政投入（ZYYCZTR）每增加1亿元，平均来说GDP将增加2 570.933亿元，这与预期的经济意义相符。

2　中医药事业财政投入增长对GDP增长的贡献率

2.1变量的选取与理论模型

该文以柯布-道格拉斯生产函数作为实证分析工具，使用时间序列数据模型来研究中医药事业财政支出对经济增长的贡献率。对柯布-道格拉斯生产函数Y= ALαKβMγ，方程两边取自然对数使其线性化，构造计量经济模型如下：lnYi=lnA+αlnLi+βlnKi+γlnMi+εi

其中，Y表示我国国内生产总值，L表示全国中医医疗机构的从业人员总数，K表示我国中医类医院总资产，M表示我国中医药财政投入，α、β和γ分别代表中医医疗机构的从业人员总数、中医类医院总资产和中医药财政投入的产出弹性，ε为回归方程残差，lnA为效率参数，表示除中医医疗机构的从业人员、中医类医院总资产和中医药财政投入之外其他因素对经济增长的影响，既包括地区资源禀赋、制度差异等影响，也包括不可度量因素的影响。

表2　我国历年GDP、财政支出、卫生总投入、中医药投入数据的对数值

2.2模型的回归与检验

将我国1993—2013年21年样本数据作柯布-道格拉斯生产函数的计量回归方程为

结果显示，我国中医药财政投入对经济增长的贡献率为0.214 583，即平均平说中医药财政投入每增加1%，经济总量将增加0.214 583%。我国中医医疗机构的从业人员总数对经济增长的贡献率为0.119 436，即平均来说中医医疗机构的从业人员数每增加1%，经济总量将增加0.119 436%。我国中医类医院总资产对经济增长的贡献率为0.495 387，即平均来说中医类医院总资产每增加1%，经济总量将增加0.495 387%。

3　结语

《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的

意见》中明确提出要建立“政府主导的多元卫生投入机制”，2011年卫生部进一步提出要通过加大政府和社会卫生支出比例的方式逐步降低个人卫生支出在卫生总费用中的比重。俄罗斯等许多国家都确定了发展卫生事业对GDP增长的贡献率为年均追加0.1～0.2百分点的战略目标。本研究表明，进一步提高各级政府对卫生事业的投入是富国强民最明智的长远战略［9］。

［参考文献］

［1］Robert W. Fogel. The New Growth Evidence［J］.Journal of E-conomic Literlaure，1999，37（1）：112-156.

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［3］Arora. Health、Human Productivity、and Long-term Economic Growth［J］.The Journal of Economic History，2001，61（3）：699-749.

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［6］Zon，A H，J. Muysken. Health as a Principal Determinant of Economic Growth［R］.Working paper，MERIT-Infonomics Research Memorandum，2003.

［7］Folland S.，Goodman A.C，Stano M.The Economics of Health and Health Care［M］.New Jersey：Prentice Hall，2001.

［8］郭平，刘乐帆，肖海翔.内生增长模型下政府卫生支出对经济增长的贡献分析［J］.统计与决策，2011（7）：94-96.

［9］邱鸿钟.现代卫生经济学［M］.广州：广东高等教育出版社，2014.

Research on the Financial Input to TCM for Contribution Rate of GDP

QIU Hong-zhong，TIAN Zhen-ming
School of Economics and Management，Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou，Guangdong Province，510006 China

［Abstract］In this paper，by using correlation and regression analysis，To study the calendar year GDP change relationship betweenthe financial input of TCM，labor input，and the fixed assets investment，the results showed thatfinancial investment of TCM to economic growth contribution rate is 0.214583，Medical institutions of TCM practitioners to total contribution rate of economic growth is 0.119436，Class of TCM hospital，the contribution rate of total assets for growth of 0.495387.

［Key words］Traditional Chinese medicine；Financial investment；Gross Domestic Product；Contribution rate

［中图分类号］R19

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）02（a）-0001-04

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.04.001

［作者简介］邱鸿钟（1957-），男，湖南长沙人，硕士，教授，博导，研究方向：卫生事业管理、卫生经济学、临床心理学。

［通讯作者］田振明（1976-），男，山西怀仁人，硕士，副教授，研究方向：计量经济学。E-mail：zmtian@gzucm.edu.cn。

收稿日期：（2015-11-05）