丰 锐(黑龙江省哈尔滨市双城区人民医院,黑龙江 哈尔滨 150100)
乳腺纤维瘤经乳晕切口切除术的护理干预
丰 锐
(黑龙江省哈尔滨市双城区人民医院,黑龙江 哈尔滨 150100)
【摘要】目的 分析乳腺纤维瘤经乳晕切口切除术的护理干预。方法 选取2013年6月~2014年11月我院收治的乳腺纤维瘤患者48例。将其随机分为研究组和对照组,各24例。对照组患者给予常规护理,研究组患者给予临床护理干预,对比两组患者并发症发生情况。结果 研究组并发症发生率为8.33%,对照组并发症发生率为37.50%,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对乳腺纤维瘤患者经乳晕切口切除术的护理干预效果显著,能有效降低并发症的发生,值得临床应用。
【关键词】乳腺纤维瘤;乳晕切口切除术;护理干预
乳腺纤维瘤在临床上较为常见的一种良性乳腺肿瘤,患者多以20~30岁的育龄期妇女居多[1]。临床上乳腺纤维瘤患者治疗方式一般是采用传统的乳腺纤维瘤切除术,该治疗方式不但对患者的乳房上留下较大的疤痕,还会对乳腺的功能造成影响。本次主要是分析对乳腺纤维瘤患者进行经乳晕切口切除术的护理干预的效果,现报道如下。
1.1 一般资料
选取2013年6月~2014年11月我院收治的乳腺纤维瘤患者48例。将其随机分为研究组和对照组,各24例。研究组年龄20~31岁,平均年龄(35.24±2.26)岁,病程1~5年,平均病程(3.08±1.62)年。对照组年龄21~32岁,平均年龄(26.51±2.37)岁,病程2~4年,平均病程(2.68±1.34)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理,主要包括:饮食护理、环境卫生护理等。研究组患者给予经乳晕切口切除术的临床护理干预,具体方法如下:
1.2.1 术前准备
护理人员在患者手术前要详细的询问患者的月经周期,因为女性在月经期间身体的凝血功能差,所以手术时间应安排在月经结束5天后,防止月经期间对患者进行手术会发生大出血等并发症。在手术前护理人员要对患者进行心肺功能、凝血功能、肝、肾功能等常规检查,护理人员应嘱咐患者在手术前3天饮食应以清淡为主。
1.2.2 术前心理护理和健康教育
大多数进行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的患者在手术前都会对手术效果及术后美观进行担忧,通常患者都会出现焦虑、紧张、烦躁不安的情绪,为了防止不良情绪对患者的手术造成影响,护理人员要对患者的不良情绪进行疏导,告知患者术后切口美观情况,帮助患者保持积极的心态;护理人员还应对患者进行健康教育,对进行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的原理和效果以及可能出现的并发症情况要作详细的介绍,帮助患者积极主动的配合医护人员的工作。
1.2.3 手术护理干预
手术中护理人员应用温柔的语言指导患者保持正确、舒适的体位,并配合医生对患者进行麻醉。护理人员要密切观察患者的呼吸、血压、心率等生命体征的变化情况,如发生异常情况要及时的告知医生并配合医生进行相应的处理措施。手术中护理人员还要配合医生对患者的手术切口进行压迫止血,在止血后护理人员要使用无菌纱块、免缝合胶布、弹力绷带等工具对患者的手术切口进行加压包扎。手术结束后,为防止患者出现麻醉性呕吐、头痛等情况,应嘱咐患者保持去枕平卧、头部偏向一侧等体位。
1.2.4 切口护理
术后患者最关心的问题一般都是切口美观度,所以护理人员对手术切口的愈合情况要进行密切的观察,如患者有出现切口渗液、渗血等情况,要及时的对患者手术切口进行消毒。为不影响切口愈合,护理人员要嘱咐患者不要触碰伤口,不应进行大幅度的转身、抬臂等动作。
1.3 观察指标
观察两组患者的乳晕异常、局部血肿、切口感染的情况,以此评价患者并发症发生情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料意以百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
研究组患者并发症发生率为8.33%;对照组患者并发症发生率为37.50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者并发症发生情况对比(n,%)
乳腺纤维瘤主要发生于乳腺腺上皮或小叶内纤维组织,是一种良性肿瘤[2],一般是由内分泌紊乱所引起的。其主要发病人群以多次进行人工流产、家族有乳腺癌病史、月经初潮过早、产后未哺乳等居多。
经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术在临床上已经较为普及,在切除病灶的同时不但可以避免损伤乳腺导管和乳腺腺体[3],且术后瘢痕较小,能有效地满足患者的审美要求。经乳晕切口切除术的临床护理干预中,护理人员不但要对患者进行术前的准备及疾病普及工作,而且对患者的不良心理要及时进行疏导[4],对患者要及时进行健康教育,并告知患者术后可能发生的并发症情况等。护理人员对患者的切口要进行严格的处理[5],密切观察患者机体的各项情况,如有特殊状况应及时告知医生,并配合医生进行有效的措施。
本次研究主要是分析48例乳腺纤维瘤患者经乳晕切口切除术的护理干预后的效果。对照组患者并发症发生率为37.50%,研究组患者并发症发生率为8.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
总而言之,对乳腺纤维瘤患者经乳晕切口切除术护理干预后,效果显著,能有效降低患者术后的并发症发生情况,值得临床应用。
参考文献
[1] 贺 瑶.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者的护理[J].中国药物经济学,2015,0(12):157-158.
[2] 李燕英.乳腺纤维瘤经乳晕切口切除术的护理干预[J].青岛医药卫生,2015,47(6):458-459.
[3] 戴文霞.对行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的患者实施综合性护理的效果研究[J].当代医药论丛,2015,0(6):84-85.
[4] 张爱珍,马圣君,李 静.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的护理研究[J].中国医药指南,2013,11(26):496-497.
[5] 王改秀.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2015,2(12):180-180.
本文编辑:苏日力嘎
【中图分类号】R473.73
【文献标识码】B
【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.06.156.02