文/崔玉艳
那些“小疼大作”的瞬间
文/崔玉艳
咬到舌头、撞到脚趾、小腿抽筋……这些小伤小痛经常让我们疼得眼泪直流。不得不承认,我们身体的有些部位确实“碰不得”。不过,这些“痛不欲生”并非无药可解,让我们来跟随东南大学附属中大医院疼痛科主任孙岩军来探索解痛之道。
说话或吃饭不留意咬到自己舌头的时候,那种瞬间的痛无法言语,只得眼泪直流。
孙岩军介绍,人体中最强壮的三块肌肉就位于口腔之中,这些肌肉在牙齿闭合时会对门牙产生50磅的力,对后磨牙产生高达200磅的力。如果咬得严重的话,就会出现武侠小说中那种“一咬舌立即毙命”的惨状。
咬到舌头出血也无需慌张,如果嘴里有食物或污物,可以用凉开水清洗舌头。纱布的止血效果最好,如果没有,用冰块或冰棒压住舌头受伤的部位,若30分钟后仍然出血应立即去医院。在受伤后的一两天内,尽量吃软一些的食物,避免吃酸、辣等刺激性食物。一般舌头咬伤的伤口在7~10天内就能愈合。
需要强调的是,常咬舌头可能是疾病的先兆,有可能是腔隙性脑梗塞。老人吃着饭突然咬到舌头,可能因为大脑局部梗塞,压迫脑神经,使舌头不能灵活运动,常在咀嚼中被牙齿咬伤。此外,常常咬舌头还可能是舌癌先兆,所以有症状还是及时去医院就诊排查其它器质性病变。
我们都曾有过抽筋的经历,突然小腿肚子就揪在一起,很难动弹,还伴有疼痛感,尤其是孕妇在夜间常有被抽筋疼醒的经历。
抽筋通常发生小腿部位,引起抽筋的原因包括脱水、疲劳、神经损伤或电解质失衡,比如镁、钾和钙等,肌肉不断收缩会让人感觉剧痛。有些人夜间睡觉的时候小腿抽筋,这个原因是多方面的,大多数属特发性。但是,患有某些疾病时,发生腿抽筋的概率会增加,称为继发性腿抽筋,如多种肌肉病、外周神经病、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病等。当然多数患者与缺钙有关。比如,绝经后的女性、节食减肥的人等,由于钙的吸收或摄入不足而导致腿抽筋。另外,服用某些药物,也可以诱发继发性腿抽筋。这些药物包括激素类、止痛的吗啡、治疗胃病的西米替丁、降血压的利尿剂、精神科用药锂盐等。
抽筋一般会慢慢自愈。不过持续的疼痛和反复抽筋时间过长还是很难受的,让我们来跟孙主任学两招。一是改卧为坐,伸直抽筋的腿,用手握紧前脚掌。二是直接按压抽筋的肌肉部位以缓解肌肉收缩,让痉挛更快地消退。腿抽筋的时候,记住千万不要把腿再弯起来,或者是圈起来,否则会让抽筋的地方更疼。
预防腿部抽筋,要注意防寒保暖,注意睡眠姿势,走路及运动时间不宜过长,适当参加体育锻炼,适当补钙,多吃些奶制品、瘦肉等,能促进钙盐溶解,帮助吸收。
被纸划伤通常伤口很小,很难被察觉到并且不怎么会流血,但那种疼痛却让人不寒而栗。
孙主任表示,手指被纸张割伤的伤口通常很小且很浅,会很快愈合。由于闭合的伤口几乎不会流血,所以说,即使伤口小到你几乎察觉不到,但是伤口造成的疼痛感却特别强烈。
被纸划伤后,建议立即用冰冷的水冲洗伤口,这样做能减轻刺痛感和炎症。如果伤口较深,用冰块冰敷三分钟,让疼痛处产生麻木感;然后涂抹抗菌药膏,并用创可贴覆盖伤口。在伤口未愈合期间,注意伤口不能沾水,要遵医嘱定期地换药,保持伤口的无菌状态,这样伤口才能愈合得比较快。
上述说的都是急性痛,基本都是突发的,我们能做的尽量减少伤害性因子。当然,我们也不能忽视还有一些常见的慢性疼痛,比如说牙痛、三叉神经痛、颈椎痛、关节痛等等。尤其是对于一些老人来说,无论是急性痛还是慢性痛都可能造成血压、心率的变化,所以对于上述的疼痛要对症治疗,以防意外发生。
碰到肘关节最突出的那块骨头,一瞬间产生一种刺痛、过电流般的感觉,并从前臂滑向手部和小拇指。碰一下的痛感为何如此强烈?
肘关节,俗称麻筋儿。孙主任介绍,肘部的尺骨端这一部位被撞击时产生的酥麻的刺痛感,并非来自那儿的骨头,而是来自尺骨神经,这是一组沿着手臂伸展并从肘关节后部穿过的感觉纤维。当胳膊弯曲时,这些神经就会凸显,只靠皮肤和脂肪并不能进行有效的保护。建议一旦磕碰可通过不停甩胳膊,抖一抖缓解痛感。
肘关节除了被撞到疼痛外,还有一些是因疾病引起的,比如骨质增生、风湿类疾病,还有劳损、扭伤,甚至是受风、受凉、受湿等等,都可能导致肘关节疼痛。还有一种名叫肘管综合征的病,这种病的感觉就像有人在不断地用小锤子敲打你的肘部,一次又一次,严重的还会影响患者手部的正常使用。所以如果出现上述情况,建议去大医院检查确诊,然后再根据不同的病因进行治疗。
走路玩手机,突然踢到什么东西,脚趾传来剧痛,那一刻忍不住有爆粗口的冲动。
原来这是因为脚趾上布满了感觉神经,这些特化的神经末梢被称为“伤害感受器”,它们擅长感受实际或者潜在的组织损伤。当脚趾踢到东西,你就在同一时间刺激了大量这样的神经纤维。它们的信号在脊髓整合并传输到大脑。这样一堆信号传给大脑,大脑读取了,于是就疼得要命了。而且当脚趾碰到物体时,它无法弯曲,吸收了来自整条腿的力,这种力被引导到一块面积非常小而又敏感的区域,压强非常大,痛感也会加强。
倒也不是说在疼痛面前我们就毫无作为了。孙主任表示,一般立刻按摩疼痛区,快速形成一种与射向大脑的疼痛信号相竞争的感觉。另外,虽然人们通常没办法完全避免脚趾踢到啥,不过科学证明,当你在踢痛脚趾时不由自主地要爆粗口,其实可以帮助减轻疼痛。虽然咒骂非常不文明,不过确实是可以让自己分神,从而阻止痛感信号过多传递至大脑。