两种口腔修复膜材料应用于牙种植中引导骨再生效应比较分析

经海永，何平.商丘市中心医院，河南商丘　476000；.商丘医学高等专科学校，河南商丘　476000



两种口腔修复膜材料应用于牙种植中引导骨再生效应比较分析

经海永1，何平21.商丘市中心医院，河南商丘476000；2.商丘医学高等专科学校，河南商丘476000

［摘要］目的分析两种口腔修复材料用于牙种植中引导骨再生效应疗效。方法随机选取该院2014年12月—2016年1月治疗的牙种植患者150例。对照组给予钛膜处理，试验组采用海奥口腔修复膜引导骨再生。结果试验组患者中骨再生率高达97.33%，对照组仅90.67%。试验组患者术后骨厚度、植骨厚度、血糖等均高于对照组，局灶感染、膜暴露、开裂等不良反应均低于对照组（P＜0.05）。结论海奥口腔修复膜治疗患者可以明显降低患者治疗后疾病的发生率。缩短了治疗时间，减少了患者的痛苦，恢复效果显著。

［关键词］口腔修复膜；牙种植；骨再生；作用价值

研究表明，缺失多颗牙的患者十分容易变老［1］。在一定程度上给人们带来的苦恼绝不亚于身体其他部位的病变［2］。该研究针对目前临床的现状，以该院2014年12月—2016年1月治疗的牙种植患者150例为研究对象，比较和分析两种口腔修复膜材料应用于牙种植中引导骨再生的作用价值，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取2014年12月—2016年1月来该院治疗的牙种植患者150例为研究对象。随机分成试验组和对照组各75例。对照组平均年龄（37.2±3.1）岁，平均（58.7±3.4）kg。试验组平均年龄（34.2±2.9）岁，平均体重（59.5±2.6）kg。

1.2研究方法

两组患者均采用临床常用的牙种植手术。详细如下：（1）材料选择：①钛膜。②海奥口腔修复膜。③螺纹根状种植体。（2）手术环境：①严格无菌操作。②温度26～30℃。③室内湿度＜35%。（3）具体步骤：①将手术所需的骨粉与生理盐水融合，放在患者口腔缺损位置。②根据患者的实际情况，对照组采用钛膜引导骨再生，试验组采用海奥口腔修复膜引导骨再生。遮盖周边区域2 mm左右，通过间断缝合来闭合开口［3-4］。

1.3统计方法

数据用SPSS 17.0软件分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示。组间比较用t检验，计数资料采取Χ2检验。

2　结果

在150例牙种植患者治疗前，患者的各项指标基本相似。差异无统计学意义（P＜0.05）。治疗后数据如下。 2.1临床疗效

试验组75例患者中，成功骨再生患者73例，失败2例。牙种植成功率达97.33%。对照组成功牙种植68例，牙种植成功率仅90.67%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2术后指标

试验组患者术后的骨厚度、植骨厚度、血糖、ALT、AST等一般指标均高于对照组。见表1。

表1　术后指标（±s）

表1　术后指标（±s）

指标　对照组　试验组骨厚度（mm）植骨厚度（mm）红细胞（L-3）血红蛋白（g/L）白细胞（L-3）血小板计数（L-3）ALT（U/L）AST（U/L）血糖（mmol/L）2.304±0.413 2.109±0.361 （4.75±0.67）×1012146.29±14.73 （6.34±0.59）×109（231.85±22.67）×10922.52±2.48 21.51±2.79 5.08±0.22 2.617±0.519 2.336±0.428 （4.81±0.63）×1012150.38±14.59 （6.39±0.56）×109（236.71±20.81）×10924.06±2.53 22.91±2.86 5.16±0.28

2.3不良反应

试验组患者治疗后出现局灶感染、膜暴露、开裂等不良情况明显优于对照组。见表2。

表2　不良反应（n）

3　讨论

牙齿的种植也被称为“人工牙齿种植”［5］，是口腔科重要治疗手段。然而，龚莹［6］研究报道中指出，在患者进行牙种植后，往往由于患者在骨量上都存在不同程度的不足，进而导致了在种植过程中不可避免的问题。不合理的治疗方式不仅会给患者带来了不少痛苦，而且严重影响了患者治疗的恢复和健康。马杰［7］在其论述中指出，引导骨再生术是采用生物材料制成的生物膜，在牙龈软组织与骨缺损之间人为的竖起一道生物屏障，来组织软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区，确保实现缺损区完全的骨修复。大量临床资料显示，采用钛膜进行患者牙种植治疗上，一方面由于其采用聚四氟乙烯为材料作为治疗的保护膜，但其不能被吸收，还需要再次手术取出，从而增加了患者的痛苦；另一方面也导致了患者牙龈周围组织的营养成分流失或损害。增加了患者出现感染、肿痛等不良情况的发生。而对于牙种植患者采用生物膜技术，在治疗牙缺损患者疾病上，可以削减患者的痛苦，达到较好的治愈效果，其优势乳如下：①采用生物膜技术，将材料可以与人体相融合。减少了对人体的刺激作用，在一定程度上保护了患者，减少患者不良情况的出现。②降低排斥反应。采用生物膜技术作为屏障，可以随着治疗逐渐吸收，减少患者痛苦。③治疗效果更好。该技术可以保护牙龈组织营养的流失，使得牙缺损的部分进行修复，可以成功获得大面积的新生骨［8］。

该文研究结果显示，对牙种植患者采用海奥生物膜进行治疗。试验组患者中骨再生率高达97.33%，而对照组患者中骨再生率仅有90.67%，试验组明显优于对照组。这与马杰［7］研究得出的观察组种植修复成功率96.97%，对照组88.67%相近，差异同组对比不显著，具有佐证价值。对比患者术后的骨厚度、植骨厚度、血糖等一般指标均高于对照组，差别显著。治疗后出现局灶感染、膜暴露、开裂等不良情况明显优于对照组。这与陈晓［8］相关研究结果一致。

综上所述，采用海奥生物膜可以达到较高的治愈效果，值得推广。

［参考文献］

［1］林俊生，钟真珍，蒋昊，等.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察［J］.临床与实践，2013，11（6）：20-24.

［2］何群榕.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应［J］.中国医药指南，2014，12（25）：77-79.

［3］邱伟江，刘智飞，孟秋菊，等.不同口腔修复膜材料对牙种植中骨再生影响情况研究［J］.口腔医学，2015，35（11）：955-957.

［4］李菊，王振国.不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生效应的对比研究［J］.现代医药卫生，2016，32（1）：28-31.

［5］蒋威.口腔种植修复牙列缺损的疗效研究［J］.中国卫生标准管理，2015，6（15）：47-50.

［6］龚莹.口腔修复膜在牙种植中引导骨再生效果的临床观察［J］.中外医学研究，2014，12（33）：146-148.

［7］马杰.两种不同口腔修复膜材料对牙种植引导骨再生的作用及效果分析［J］.中南医学科学杂志，2016，44（1）：87-90.

［8］陈晓.研究2种不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的疗效对比［J］.全科口腔医学杂志，2015，2（3）：17-20.

Comparative Analysis of Effects of Two Oral Rehabilitation Membrane Materials in the Application of Dental Implant Therapy for Guiding Osteoanagenesis

JING Hai-yong1，HE Ping2
1.Shangqiu Central Hospital，Shangqiu，Henan Province，476000 China；2.Shangqiu Medical College，Shangqiu，Henan Province，476000 China

［Abstract］Objective To analyze the curative effects of two oral rehabilitation membrane materials in the application of dental implant therapy for guiding osteoanagenesis. Methods 150 cases of patients with dental implant therapy treated in our hospital from December 2014 to January 2016 were selected and divided into two groups，the control group were treated with titanium membrane，the test group were treated with haiao oral rehabilitation membrane for guiding osteoanagenesis. Results The osteoanagenesis rate in the test group was as high as 97.33%in the test group and only 90.67%in the control group，and the postoperative bone thickness，bone graft thickness and blood glucose in the test group were higher than those in the control group，and the incidence rates of adverse reactions including focal infection，membrane exposure and cracking in the test group were lower than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion For patients，haiao oral rehabilitation membrane can obviously reduce the incidence rate of diseases after treatment，shorten the treatment time and reduce pains of patients，and the recovery effect is obvious.

［Key words］Oral rehabilitation membrane；Dental implant therapy；Osteoanagenesis；Effect and value

［中图分类号］R5

［文献标识码］A

［文章编号］1674-0742（2016）04（c）-0064-02

［作者简介］经海永（1978.9-），男，河南商丘人，硕士，主治医师，研究方向：牙缺失的活动修复、固定修复及种植修复。

收稿日期：（2016-02-09）