孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

刘雪娇

孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

刘雪娇

目的 本次研究为了进一步探讨治疗咳嗽变异性哮喘的临床可靠方法，以便为临床研究提供借鉴和参考依据。方法 本文选取咳嗽变异性哮喘患者134例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各67例。对照组给予酮替芬，治疗组给予孟鲁司特钠联合酮替芬。针对患者的临床资料和治疗效果进行了综合比较研究。结果 治疗组患者的症状缓解时间和症状消失时间与对照组患者相比较，治疗组患者的该2项指标水平均明显低于对照组，且组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；治疗组67例患者中，总有效患者共计64例，临床治疗总有效率为95.52%；对照组67例患者中，总有效患者共计49例，临床治疗总有效率为73.13%。治疗组患者治疗后的总有效率水平比对照组患者高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床综合效果显著，是临床治疗咳嗽变异性哮喘的理想选择方式之一。

孟鲁司特钠；酮替芬；咳嗽变异性哮喘

临床研究表明[1-2]：咳嗽变异性哮喘属于临床呼吸系统最为常见的疾病类型之一。患者临床发病率水平呈现出一定的增长趋势，同时患者病例规模总量也日益增强。临床数据发现：近年来，咳嗽变异性哮喘的漏诊误诊率情况逐年增多，不仅仅耽误了患者的临床治疗，同时对于患者预后也十分不利。在此背景下，本次研究为了进一步探讨治疗咳嗽变异性哮喘的临床可靠方法，以便为临床研究提供借鉴和参考依据。本文选取了临床治疗咳嗽变异性哮喘患者134例为研究对象，针对患者的临床资料和治疗效果进行了综合比较研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取辽宁省人民医院2012年12月～2014年1月期间临床治疗咳嗽变异性哮喘患者134例为研究对象。134例咳嗽变异性哮喘患者的一般临床资料如下：（1）全部患者的入院治疗时间均为2012年12月～2014年1月；（2）男84例，女50例；（3）年龄20～70岁，平均年龄（45.38±2.34）岁；（4）病程1～12个月，平均病程（2.34±0.45）个月。采用随机数表法对患者进行随机分组，分成了治疗组和对照组，每组67例。治疗组67例患者的一般临床资料如下：男42例，女25例；平均年龄（45.99±2.99）岁；平均病程（2.99±0.77）个月。对照组67例患者的一般临床资料如下：男42例，女25例；平均年龄（45.11±2.01）岁；平均病程（2.01±0.33）个月。对2组患者一般临床资料比较差异无统计学意义，具有临床研究可比性。

1.2 治疗方法 治疗组给予孟鲁司特钠片(石家庄制药四厂，批号20121222)口服，1次/晚，10mg/次，联合酮替芬片(石家庄制药四厂，批号20131111)2次/d，1mg/次。对照组给予酮替芬口服，服用方法与治疗组相同[3]。7d为1个疗程，2组均治疗2个疗程。

1.3 观察指标 本次研究以2组患者的症状缓解时间、症状消失时间以及综合治疗效果比较结果为观察指标。临床疗效评价标准如下：（1）显效；患者咳嗽症状消失，停药后症状不加重；（2）有效；患者咳嗽症状明显减轻，停药后症状略有加重；（3）好转；患者咳嗽症状有所减少，停药后症状加重；（4）无效：患者症状无改善或加重。总有效率=（显效+有效+好转）/总病例数× 100%。

1.4 统计学方法 本次研究选用PEMS3.1 for Windows软件包进行全部实验数据的统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者症状缓解时间和症状消失时间比较结果 治疗组患者的症状缓解时间和症状消失时间与对照组患者相比较，治疗组患者的该2项指标水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 2组患者症状缓解时间和症状消失时间比较结果（x±s,d）

2.2 2组患者的临床治疗综合效果比较结果 治疗组67例患者中，总有效患者共计64例，临床治疗总有效率为95.52%；对照组67例患者中，总有效患者共计49例，临床治疗总有效率为73.13%。治疗组患者治疗后的总有效率水平比对照组患者高，差异均具有显著统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 2组患者的临床治疗综合效果比较结果[n(%)]

3 讨论

临床研究发现[4]，咳嗽变异性哮喘属于临床表现较为特殊的一种哮喘，相关患者发病后的长期症状是慢性咳嗽。从临床统计数据上分析，咳嗽变异性哮喘患者的临床主要表现为：顽固性的慢性咳嗽，特别是以发病时间为夜间或清晨为特点。通常情况下，患者在接受抗生素及止咳化痰治疗后无明显缓解，同时遭受环境等因素刺激后症状加剧。目前，临床可以准确确诊咳嗽变异性哮喘的主要方法就是采用支气管激发试验或支气管舒张试验。

回顾以往的文献后，本文总结发现[4]：孟鲁司特钠联合酮替芬在治疗咳嗽变异性哮喘的过程中表现出了一定的临床比较优势。文献报道的数据资料显示：98例患者给予孟鲁司特钠联合酮替芬治疗后的临床治疗总有效率高达95.92%。国外研究表明[5-6]：治疗咳嗽变异性哮喘的有效措施和方法是采用糖皮质激素进行治疗。与单纯采用酮替芬治疗方法相比较，采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘临床整体疗效更佳。

从本文研究的比较数据分析：一方面采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗的患者临床总有效率水平高达95.52%，显著高于单纯采用酮替芬治疗患者的73.13%（P<0.05）；另外一方面采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗患者的症状缓解时间和症状消失时间均大幅缩短。本文的上述数据比较结果与文献和报道中的结果一致。

综合以上阐述和分析，采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床综合效果显著，是临床治疗咳嗽变异性哮喘的理想选择方式之一。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.3.088

辽宁 110016 辽宁省人民医院 （刘雪娇）