病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理效果及满意度比较分析

卢花

病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理效果及满意度比较分析

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目的 探讨病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理方法及效果。方法 选取48例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者作为研究对象，随机分成常规组和实验组，各24例。在围术期对常规组患者进行常规护理，实验组进行护理干预。治疗结束后对比2组患者的治疗效果。结果 经过治疗，实验组患者的护理总有效率为91.7%，明显高于常规组的66.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度为95.8%，明显高于常规组的75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上治疗病毒性脑膜炎患者时给予有效的护理干预，能提升护理质量，提高护理总有效率和患者的满意度，有效改善患者预后，值得临床推广。

病毒性脑膜炎；症状性癫痫；护理满意度

病毒性脑膜炎是一类因各种病毒感染而引发的软脑膜弥漫性炎症综合征。症状性癫痫也称有明确病因和脑器质性病变引起的癫痫，病毒性脑膜炎是引发症状性癫痫的重要因素之一[1]。根据已有的临床医学研究成果，在病毒性脑膜炎合并癫痫患者的治疗过程中，在应用常规化治疗处置方案的技术背景下，应当逐步提升对护理支持因素的关注力度，并以科学有效的护理服务的具体实施，确保患者能够顺利获取到最佳的临床治疗效果。本次研究选取48例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者作为研究对象，探讨病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理方法及效果分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年8月～2015年6月西安市北方医院收治的48例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者作为研究对象，随机分成常规组和实验组。其中，常规组患24例者中包括男14例，女10例；患者年龄5～53岁，平均年龄（28.5±2.8）岁；住院时间4～69 d，平均时间（31.3±6.2）d。观察组患者24例中包括男13例，女11例；患者年龄5～55岁，平均年龄（28.8±2.6）岁；住院时间3～68 d，平均时间（31.1±5.9）d。2组患者的性别、年龄、住院时间等一般资料对比差异无统计学意义，有可比性。

1.2 入选标准 （1）符合病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的相关诊断标准；（2）有发病史；（3）排除其他病因导致的症状性癫痫；（4）自愿配合治疗，并在正常情况下能清楚地表达意愿[2]。

1.3 护理方法 常规组采取常规护理。在患者治疗期间对其相关临床指标进行严密监控，并在紧急情况发生时及时通知医生；当患者癫痫发作时，需要根据患者发作的严重程度进行针对性的处理，症状严重时需要注意对患者的舌头进行保护，可将筷子、布片等放入患者口中，另外，还需及时清理患者呼吸道的相关分泌物，以免造成患者窒息[3]。

实验组在常规组的常规护理的基础上进行护理干预，护理人员首先要对患者进行疾病的相关知识宣传教育，细心地为患者讲解病毒性脑膜炎及症状性癫痫发病的机理及相关预防措施，减少患者因对疾病未知而产生的恐慌[4]；其次，护理人员需对患者进行心理护理，加强与患者的交谈，及时了解患者的需求，进行针对性的心理干预，使患者找回信心，保持积极的心态配合治疗；根据患者的临床实际情况，为患者制定针对性的健康教育，告知家属相关应急护理手段，并及时回答患者及家属的疑问；另外，护理人员还需对患者的日常用药进行护理，保证治疗效果。

1.4 评价指标 治疗结束后，对患者发放护理满意度调查表，对比2组患者的治疗效果及护理满意度。其中，护理总有效率=显效率+有效率，护理满意度=满意率+基本满意率。

1.5 统计学方法 采取统计学软件SPSS 19.0对上述2组患者的数据进行统计分析，计数资料百分比表示，组间率的对比采取χ2检验，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，实验组患者的护理总有效率为91.7%，明显高于常规组的66.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。实验组患者的护理满意度为95.8%，明显高于常规组的75.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）（P＜0.05）。见表2。

表1 2组患者护理效果对比[n（%）]

表2 2组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

病毒性脑膜炎主要是病毒经人体血液循环，导致中枢神经系统出现病变，引发脑膜炎症[5]。患者起病较急，通常会出现剧烈头痛、恶心呕吐、腹痛等全身性的不适，有些会出现视力模糊、咽峡炎等，病情严重者可能会出现皮疹、感觉神经障碍等严重临床症状[6]。此病治疗病程属良性，具有自限性，通常采取对症治疗，预后良好，且并发症较少。症状性癫痫能明确查明病因，但其治疗过程比原发性癫痫复杂。发病较急且有不同的癫痫类型：患者小发作时会出现精神活动突然中断，意识丧失，出现局部肌肉痉挛等症状；大发作时出现全身性的痉挛，面色青紫、口吐白沫、易咬伤舌头，并伴随尖叫，一段时间之后症状停止，患者处于昏睡状态，若患者一直处于昏睡状态就极易危及生命安全；此外，单纯部分性发作主要是从局部痉挛引起，复杂性部分性发作则主要是精神感觉、精神运动等方面的发作，以意识障碍和自动症为主。临床上对癫痫的治疗主要采取抗癫痫药物疗法[7-8]。临床上抗癫痫药物对于不同的癫痫类型有不同的治疗效果，因此，除了医院护理人员的护理，家属的护理在病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的治疗过程中也非常重要。本次研究对实验组患者进行常规护理的基础上进行了护理干预，使患者及家属对疾病的认知更强，通过家属的协助护理，实验组患者的护理总有效率明显高于常规组（P＜0.05），实验组患者的护理满意度也明显高于常规组（P＜0.05），综上所述，在对病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者进行常规护理时，采取有效的护理干预，能改善患者预后，提高护理满意度，值得应用。

[1] 杨柳.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理[J].中外医疗,2013, 22(28):156-157.

[2] 柯向霖.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者的临床护理[J].中国医药指南,2013,29(4):236-237.

[3] 吴志兴.小儿病毒性脑炎临床诊治效果观察[J].当代医学,2013, 19(7):43-44.

[4] 欧小凌,沈利平,徐桂红.病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理[J].护士进修杂志,2011,7(1):611-612.

[5] 隆卫娟.病毒性脑膜炎并发症状性癫痫的护理[J].中国医药导刊, 2012,11(2):1995,1997.

[6] 赵红霞.病毒性脑炎并发症状性癫痫的综合护理[J].中国实用神经疾病杂志,2014,22(11):129-130.

[7] 徐国华.40例老年性癫痫的临床特征与治疗分析[J].当代医学,2015, 21(11):54-55.

[8] 王小石.脑血管病后症状性癫痫50例临床研究[J].当代医学, 2014,20(5):57-58.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.25.074

陕西 710043 西安市北方医院 （卢花）