护理关怀理念在ICU危重患者护理中的应用价值分析

曾亮

护理关怀理念在ICU危重患者护理中的应用价值分析

曾亮

目的 探究护理关怀理念在ICU危重患者护理中的应用价值。方法 选取就诊治疗的ICU患者102例作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，各51例。对照组给予常规护理，观察组于护理中加入护理关怀理念，对比2组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分及满意度。结果 观察组SAS评分与SDS评分均优于对照组，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的护理满意度为98.04%，对照组的护理满意度为72.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ICU患者护理中采取护理关怀理念进行干预，能够降低患者的焦虑和抑郁情绪，并提高患者的生活质量和护理满意度，帮助患者树立治疗和护理的自信，加强护理依从性，值得临床方面应用和推广。

护理关怀理念；ICU危重患者；护理效果

随着社会经济不断的发展，使得医疗设备、医疗技术的水平均得以进步。ICU病房，为医院中比较特殊且最为重点的科室。ICU患者具有病情发展迅速、病情危重等特点，其与一般病房进行比较，ICU病房明显比普通病房的仪器多，患者更易于受到侵入性的操作[1-2]。因为患者对于治疗环境并不了解，所以会产生较大的心理方面的压力和负担，这对于治疗的效果非常不利[3-4]。人们对于护理效果、护理质量的要求越来越高，这就需要护理人员不断提高护理水平，进而确保患者及早获得康复。护理关怀主要以人为本，能够保证患者身心舒适度，同时可改善患者预后。为探究在ICU危重症患者的护理过程中应用护理关怀理念的临床效果,本次选择56例ICU危重症患者,应用护理关怀理念,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年5月～2015年5月期间前来就诊治疗的ICU患者102例，以随机数字表法随机分为2组，各51例。获取2组患者知情同意,签署知情同意书。观察组男31例，女20例；年龄22～74岁，平均年龄(51.7±3.1)岁。对照组男29例，女22例；年龄23～72岁，平均年龄(51.9±2.9)岁。2组一般资料情况差异无统计学意义，具有可比性。

纳入的标准[5]：生活不能够自理的患者、签署知情同意书的患者、ICU治疗3 d以上的患者。排除标准[6]：生活能够自理的患者、没有签署知情同意书的患者，不接受护理的患者、治疗低于3 d的患者。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理，以心理疏导为主，并给予患者饮食方面的指导，叮嘱患者以清淡的食物为主，多食用一些易于消化和高维生素的食物，并对其各项生命体征进行严格的监测。病房方面的护理，提供患者清洁、舒适的病房环境，每日保证病房的通风和采光，定期对病房进行消毒。

观察组给予患者人文护理关怀理念，环境方面的护理：为患者提供良好的病房环境，减少病房的设备，方式因为设备的声音造成患者不安的心理和情绪。此外，需将ICU温、湿度调节好，将噪音控制约40 dB。护理方面的人员在交流的时候，应控制自己的音调和声调，以避免对患者产生不良的影响。取患者舒适的体位，叮嘱其保证充足的休息时间，睡前可播放轻音乐，促进患者及早入睡。生理方面的护理，采取针对性护理措施，确保患者能够掌握吸痰方面的指证。吸痰后，给予患者纯氧吸入方面的指导，避免其产生吸痰后的不适。必要的时候，可通过止痛剂、镇痛泵止痛。此外，还需对患者进行疼痛的知识教育，鼓励患者极可能保持分散的注意力，以将患者的疼痛感降至最低。对躁动/不能够配合的患者，应实行约束带，进而对患者加以充分的保护，以避免产生坠床的情况。健康方面的宣教工作，为患者介绍ICU病房的环境，消除患者的紧张、不安心理，以便患者能够积极配合护理工作，及早获得康复。心理方面的护理，积极与患者进行沟通，患者阐述的时候，应保持耐心进行倾听，以了解患者具体想法与实际需求。整个护理过程，积极对患者予以鼓励，从心理上帮助患者，使患者树立起恢复的自信，消除其负面、消极的情绪、心理。

1.3 观察指标 观察、比较2组患者SDS、SAS评分、护理满意度。通过SDS、SAS对患者进行评分，满分100分。分数高低直接表示患者抑郁与焦虑程度，分数越高，越严重。

1.4 统计学方法 此次研究通过统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察比较2组患者焦虑评分与抑郁评分情况 2组SAS评分、SDS评分比较，对照组明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对照组与观察组SAS评分、SDS评分比较（x±s）

2.2 护理满意度比较情况 对2组患者护理满意度调查，观察组满意度为98.04%，与对照组满意度72.55%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对照组与观察组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

ICU病房的患者，具有发病急、病情严重的特点[7]。其和一般的病房有较大的差异，所以护理方面的人员需要给予这一病房患者更多的关注[8]。与此同时，因为ICU患者受到病症/其他因素所影响，促使ICU患者丧失自理方面的能力。进而比较容易产生消极、悲观等不良的心理和情绪，对治疗和护理的效果均会造成较大的影响。以往临床方面的护理，能够对患者进行相关的关照，但存在较大的局限性[9]。

本次研究，对ICU患者实行人文关怀护理，这种护理秉持以患者为本的原则，开展护理方面的工作。其坚持一切为了患者，为了患者的一切提供护理服务，尽最大的程度满足患者身心方面的实际需求。ICU危重患者的治疗方式，已经越来越成熟。然而，手术后的护理同时非常重要，其能够对患者的预后效果造成直接影响。合理的应用护理关怀理念，能够对患者的精神、心理状态进行改善，同时可加强患者的护理依从性。病症在治疗的阶段，护理工作显得非常必要，其同时为患者、患者家属最为关注的部分。所以，护理的阶段，合理的应用人为关怀么促使患者及早获得康复。与此同时，其可帮助患者建立治疗和护理的自信，加强护理的依从性。人文护理关怀理念，可将护患关系拉近，促使患者积极配合护理人员开展护理工作，从根本上改善护患间的关系。本次研究结果显示，观察组抑郁评分、焦虑评分均比对照组低，2组差异有统计学意义（P＜0.05）；比较2组护理满意度差别，发现观察组明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结合结果可以看出，在ICU患者护理中全程融入护理关怀理念，对于降低患者SAS评分和SDS评分情况效果明显，并从根本上提高患者的护理满意度。

综上所述，ICU危重症患者护理中应用护理关怀理念，能够改善护患关系，同时提高患者的护理依从性，并提升患者护理满意度，在临床应用中护理效果良好，具有应用与推广价值。

[1] 白群.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].护理研究，2013（21）：3268-3269.

[2] 覃清.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].养生保健指南：医药研究，2015(7)：83.

[3] 张金环，沙英林，孟凡秀.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].中国医药指南，2014，33(33)：297-298.

[4] 李慧艳.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].医学美学美容旬刊，2014（33）：232-233.

[5] 方蘅雯.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].医学美学美容旬刊，2014，7(7)：55.

[6] 何君锋.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].医学美学美容旬刊，2014(12)：241.

[7] 韩东晖，邓淑娟，曾金莺.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].中国继续医学教育，2014，2(2)：82-83.

[8] 张艳辉，赵连俊，孙敬霞.心理护理在重症ICU病房的临床应用价值分析[J].当代医学，2013，19(15)：126-128.

[9] 欧阳红莲，邓林娜.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用[J].当代医学，2012，18(33)：136-137.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.25.064

江西 330009 江西省南昌市第三医院 （曾亮）