微波联合宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的效果观察

李金梅

微波联合宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的效果观察

李金梅

目的 探讨微波联合宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的效果观察。方法 选取78例慢性宫颈炎患者作为研究对象，依据治疗方式分为2组，对照组与观察组,各39例，观察组给予微波联合宫颈炎康栓治疗方式，对照组采用微波治疗。比较2组患者治疗效果及并发症情况。结果 观察

2组患者治疗效果可以发现，观察组治愈率达100.0%，高于对照组的84.6%(P＜0.05)；观察组患者阴道排液时间较对照组短(P＜0.05)；另外，观察组患者的术后出血率与感染率均为2.6%，而对照组患者的术后出血率为15.4%，感染率为20.5%，前者相较于后者具有明显优势，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者复发率为2.6%，对照组患者复发率为12.8%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 微波联合宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎临床效果好、治愈率高、并发症少、复发率低，值得临床推广。

微波、宫颈炎康栓、慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是妇科最常见的临床疾病之一，其具有病程长、反复发作等特点。临床表现主要为性交出血、阴道分泌物多、外阴瘙痒、盆腔部下坠痛等症状，是诱发宫颈癌的重要因素之一[1]。微波术治疗慢性宫颈炎的方法已经广泛应用于临床使用，并得到认可，但微波治疗后，有些患者会出现阴道出血等病症，给患者带来了不便[2]。本研究采取微波联合药物方法对慢性宫颈炎患者进行治疗取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2013年1月～2015年1月在湖北宜昌远安县妇幼保健院确诊并接受治疗的78例慢性宫颈炎患者作为研究对象，进行回顾性分析。所有研究对象均患有不同程度的接触性出血、白带增多、白带带有血丝或呈脓性粘液、小腹坠胀等病症，经过检查确认所有研究对象全部符合慢性宫颈炎的诊断标准，且经宫颈刮片检查，均非宫颈癌变者。78例研究对象依据治疗方式分为对照组与观察组，各39例。对照组患者年龄22～43岁，平均年龄（31.8±2.5）岁，病程2～14个月，平均病程（1±8）个月；观察组患者年龄25-48岁，平均年龄（33.6±3.0）岁，病程3～15个月，平均病程（2±9）个月。2组研究对象在症状、年龄、病程等方面比较，差异均无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者采用微波手术治疗方法，观察组则采用微波手术与宫颈炎康栓联合治疗的方法，宫颈炎康栓主要是由广西康华药业有限责任公司生产的，生产批号为

Z20010065。微波手术治疗方法[3]：患者月经彻底结束后的3～7天方可进行手术，绝经的妇女则不受此限制。首先对要进行手术的部位进行常规消毒处理，阴道扩张器保持宫颈充分暴露。使用碘伏棉球将阴道内分泌物拭干，并对宫颈进行消毒，保持干洁。微波辐射电极与糜烂组织接触时保持轻缓，且保证所有病变组织均经过微波处理，依据病变的程度，操作深度有所差异。经微波治疗后，病变组织以呈黄白色为宜。术后在创面涂抹龙胆紫液，并对阴部做清洁处理。观察组患者术后配合药物宫颈炎康栓联合治疗，4周为1个疗程，依据病情，治疗2～3个疗程。并叮嘱所有患者术后2个月内严禁性生活，2周内严禁游泳或盆浴。

1.3 评价标准

1.3.1 治疗效果评价 治疗效果主要包含以下几个方面：（1）无效：术后患者临床症状无好转甚至加重；（2）有效：宫颈糜烂面一定程度减少；（3）显效：糜烂面90%以上已消失，但宫颈口仍有红色肉芽组织可见，其直径低于1cm；（4）治愈：糜烂面彻底消失，且无接触性出血，阴道分泌物正常。

1.3.2 观察指标 对2组患者术后出血、阴道排液时间与感染情况等并发症进行跟踪观察，并对患者12个月内复发情况进行随访。

1.4 统计学分析 采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果 观察2组患者治疗效果可以发现，观察组患者治疗无效例数为0，低于对照组的2例，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗的治愈率达92.3%，高于对照组的79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者临床治疗效果比较[n(%)]

2.2 术后并发症 术后观察组患者阴道排液时间较对照组短，且差异具有统计学意义（P＜0.05）；另外，观察组患者的术后出血率与感染率都低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者术后并发症比较

2.3 术后复发情况 经过对研究对象进行12个月的随访调查，观察组患者有1例出现复发情况，复发率为2.6%，对照组患者有5例出现复发情况，复发率为12.8%，差异均有统计学意义（χ2=3.9235，P=0.0476）。

3 讨论

慢性宫颈炎多为急性宫颈炎迁延导致，是妇科常见的感染性疾病。目前治疗慢性宫颈炎主要有光疗、微波、冷冻、口服或局部用药等方法，各方法优缺点不同，目前得到广泛使用的主要为微波、口服及局部用药的方法[4]。

微波治疗属于物理治疗方法，通过发射电磁波对糜烂组织的表面进行灼烧，使单层柱状上皮经过变形、凝固、坏死、结痂、脱落几个过程，在新生新的细胞与组织而达到治疗的目的[5]。具有消炎与消灭肿瘤细胞的作用。该疗法对患者的伤害小、危险性低、效果好得到广大患者的肯定。不过，部分患者术后会出现阴道的分泌物增多，有的甚至会出现会阴道出血的症状或对排液有一定的影响，造成了患者生活与工作中的不便[6]。本研究联合了宫颈炎康栓治疗方法，以改善解决微波疗法后存在的问题。宫颈炎康栓[4]具有清热燥湿、云腐生肌、抗炎消菌的作用，属于中药制剂，其主要成分有冰片、苦参、苦杏仁、枯矾等成分，其中冰片具有散郁获、通诸窍的作用；苦参可以清热燥湿、调节免疫、抗病原体；苦杏仁能够活血化瘀；枯矾具有消炎、止血、解毒等功效。在微波术后联合宫颈炎康栓的使用能够减少术后出血、促进创面恢复[7]。

本研究中，对照组患者采用单纯微波手术治疗方法，观察组则在微波治疗后，给予宫颈炎康栓辅助治疗的方法。对2组患者治疗效果进行统计发现，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访2组患者并发症及复发情况发现，观察组患者的术后出血率与感染率都低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。且观察组患者复发率为显著低于对照组患者差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此认为，微波联合宫颈炎康栓对慢性宫颈炎进行治疗恢复效果好、并发症少、复发率低[8]。

综上所述，对于慢性宫颈炎患者采用微波联合宫颈炎康栓的方法进行治疗可以取得良好的治疗效果。有助于创面修复、控制阴道分泌物、减少出血，起到抗炎消菌的作用。该方法值得临床推广。

[1] 郑月桂,李艳.局部全身用药联合微波治疗慢性宫颈炎780例临床报告[J]．内蒙古中医药,2013,33(16):18-19.

[2] 石一复.实用妇产科诊断和治疗技术[M].北京:人民卫生出版社，2004:210．

[3] 蒋智.微波联合西药治疗宫颈炎的临床分析[J].中国医药指南,2013, 11(13)：399-400.

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[5] 刘敏,刘新玉.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察[J].当代医学,2014,26(20):153-154.

[6] 陈新育.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,8(1):1319,1322.

[7] 宋建芳.宫颈炎康栓联合微波治疗宫颈炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,36(7):61-62.

[8] 肖莉.微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂36例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,19(2):78.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.051

湖北 444200 湖北宜昌远安县妇幼保健院 （李金梅）