医学毕业生基层就业的心理分析

白宇 周东雷

[摘 要] 目前，医学生基层就业成为医学生就业的主渠道，但往往岗位多，学生意愿偏低，医学生普遍不愿基层就业，对医学生面向基层就业的心理特征进行了调查和分析，提出解除医学生基层就业心理困惑的方式。

[关 键 词] 医学生；基层就业；心理分析

[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2016）28-0187-01

基层医疗机构是面向管辖区域的居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的场所，承担居民最基本的医疗保障。近年来，国家加大了基层医疗机构的政策投入，国务院办公厅最新公布的全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）中表示“到2020年，实现政府在每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院”。医疗硬件、医疗保障和基层医务人员待遇在不断提高，同时，加大基层医疗卫生机构的队伍建设、人才培养，例如“西部计划”“三支一扶”以及“黑龙江省乡镇医院公开招聘”等国家、省级政策就业形式都在鼓励医学生投身基层医疗。然而，基层医疗机构医学专业人才的缺失、空有高端设备却无人使用的尴尬现状、基层患者求医难“小病不看大病出乡”的现实，常常引人深思。

一、醫学生基层就业的心理困惑表现及原因分析

（一）盲目的从众心理，自身定位不准

医学生由于五年或者八年的学习经历，学制较长，无论在经济上还是自身时间上付出较多，因此对自身定位较高，认为只有到大城市的正规公立医院，才不枉自己的学习经历，高付出有高回报。同时，家庭传统观念的影响往往阻碍了医学生基层就业选择，认为去基层医疗机构是不体面的工作，辛辛苦苦培养出的大学生又回到乡村，是没出息的表现，学生也往往赞同这种观点，碍于面子而做出选择。没有正视大多数医学毕业生就业压力大，毕业后可能找不到工作或是找不到理想工作的现实。

（二）对基层就业认识不清，职业目标混乱

由于社会、家庭以及学校教育对学生的影响，学生对于就业思想过于功利，已没有了医者责任的激励，过于重视物质表象，忽略医者治病救人的高尚情操。部分学生没有关注基层就业的发展趋势，认为基层医院相对落后，医学条件太差、医疗设备落后、病人少，到基层就业是迫不得已的选择或者是过渡选择，基层就业不是长期发展的就业方式。为数不多的基层就业的医学生，等到自身条件配备齐全，例如考取执业医师之后，会选择二次择业。

（三）对生活质量期待过高，担忧上升空间

大部分基层地区的物质和文化水平相对落后，与城市相比，在经济收入、居住条件、交通信息、社会保障、子女就业、医疗卫生、社会交际、休闲娱乐等方面依然存有较大差距。基层医护人员工资待遇低、培训机会少、发展前途渺茫等，这在一定程度上影响了医学毕业生到基层医疗机构就业的积极性，是阻碍医学毕业生面向基层医疗机构就业的最主要因素。

二、解除医学生基层就业心理困惑的探索

（一）加大政策的宣传和执行力度

我国部分基层医疗机构的现状是医疗服务条件差，这是制约医学生到基层就业的一个重要原因，主要体现在：1.硬件条件较差，没有大型医疗仪器；2.医生固定工资，待遇较差；3.百姓就诊人数较少，降低了医生的工作积极性，尤其对新进医生，缺少实践机会；4.个人发展受限，培训、晋升空间较小。因此，政府要加强基层医疗体制改革，一方面提高基层医院基础设施、医疗设备，缩小城乡医疗差距，增加百姓对基层医院的信任和使用率，另一方面通过出台政策，增加基层医务工作者的工作待遇、奖励和晋升培训机会，提高医学生下基层的热情和坚定医学生扎根基层的信心。

（二）加强高校基层就业动员与指导

高校就业指导工作对于学生了解就业形势、找准自身定位起到至关重要的作用。学校通过更全面的基层就业指导，可以让医学生对基层的现况和基层未来的发展有更多的了解，让他们客观地去看待基层就业，排除传统社会舆论对基层的偏见。因此，要加强就业指导工作，转变学生的就业心理，营造深入基层就业的浓厚氛围，引导医学生到基层就业。高校要立足当地基层医疗机构对人才的需求，多方面宣传动员，引导医学毕业生面向基层医疗机构就业。同时，高校思想政治教育工作应加强对大学生世界观、人生观、价值观的教育，引导学生树立正确的职业目标。

（三）加深医学生人文培养，鼓励在校期间参与基层工作

医学生是我国医疗卫生事业发展的重要人才资源，应加強医学生人文素质培养，增强医学生职业认同感和职业使命感，提高医学生思想道德素养，担当医疗发展建设的神圣职责。鼓励医学毕业生要调整就业心态和就业期望值，认清就业形势，转变就业观念，努力提高自身综合素质和医务工作能力。在校期间，经常性组织开展志愿服务和义诊活动，带领学生走进基层，服务基层，在基层中发现自身的价值，同时也发现基层对医疗人才的渴求，鼓励学生以此为契机，在基层医疗岗位建功立业。

基层医疗机构是一个将医学高等人才自身价值合理发挥的理想去处，基层医疗就业在拓宽医学生就业渠道的同时，缓解了医学生的就业压力。医学生只有正视当前就业形势的严峻性，树立正确的职业观、择业观和就业观，调整就业心理，改变对基层医疗就业的认识误区，才能抓住大力发展基层医疗的契机，以积极、乐观、健康的心态投身基层医疗，服务基层人民。

参考文献：

[1]赵兰芳，何崇军.试论医学毕业生出路指导[J].药学教育，2011（3）.

[2]夏杰，王蓉.对农村医学专业建设的思考[J].卫生职业教育，2014（20）.