阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果研究

曲红娟 王波 郭凡

阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果研究

曲红娟 王波 郭凡

目的 探析阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果。方法 选择100例急性肠炎患者为研究对象，随机分为2组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用阿奇霉素治疗，对比2组疗效。结果 与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上运用阿奇霉素治疗急性肠炎，起效快、费用少，能够明显改善患者预后，值得运用推广。

阿奇霉素、急性肠炎、临床效果

近年来，随着人们生活水平的逐渐提高，再加上生活方式和饮食习惯的改变，急性肠炎在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势，该病是消化内科一种比较常见的疾病，在临床上表现为腹痛、腹胀、恶心以及腹泻等症状，夏季和秋季为高发期，具有较长的潜伏期，约为12～36 h左右，患者发病后，如果治疗不及时，容易合并电解质紊乱、脱水等症状，严重的情况下，甚至导致患者休克，增加治疗难度[1]。当前临床上在治疗急性肠炎时，喹诺酮类抗生素为首选药物，虽然具有一定的疗效，但是容易产生耐药性[2]。因此，本文探讨了阿奇霉素对急性肠炎的临床治疗效果，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年8月～2015年9月期间大连大化集团公司医院收治的100例急性肠炎患者为研究对象，随机分为2组，各50例。对照组中男28例，女22例，年龄22～67岁，平均年龄（43.7±8.9）岁；观察组中男26例，女24例，年龄23～69岁，平均年龄（43.9±9.2）岁。2组的临床体征、发病到就诊时间等资料无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 2组患者入院后，均给予基础治疗，包括止吐、饮食调节、解除胃痉挛以及维持酸碱平衡等。对照组在此基础上，再给予培氟沙星（武汉人福药业有限责任公司，国药准字H10980116，规格0.4 g）治疗，即运用0.4 g培氟沙星注射液+ 5%葡萄糖注射液250 mL对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗3 d。观察组则运用阿奇霉素治疗，即运用0.5 g阿奇霉素注射液（生辰欣药业股份有限公司，国药准字H20060041，规格0.5 g）+0.9%氯化钠注射液250 mL对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗3 d。

1.3 疗效评价标准 评价疗效标准如下：（1）显效。治疗后，患者的腹痛、腹胀以及呕吐等临床症状基本消失，且大便次数和性状恢复正常；（2）有效。治疗后，患者的腹痛、腹胀以及呕吐等临床症状明显改善，且大便次数较治疗前减少≥2次，大便性状恢复为软便；（3）无效。治疗后，患者的腹痛、腹胀以及呕吐等临床症状没有发生任何变化，且大便次数和性状无变化[3]。

1.4 统计学方法 运用SPSS 19.0软件分析本次研究所有数据，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过3 d治疗，与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组疗效对比[n（%）]

3 讨论

急性肠炎是发病率较高的一种消化系统疾病，多因感染细菌或者病毒导致，比较常见的病原体有致泻性大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌以及空肠弯曲菌[4]。临床上在治疗急性肠炎时，莫西沙星、培氟沙星、左氧氟沙星以及加替沙星等喹诺酮类抗生素是比较常用的药物，虽然疗效确切，但是有报道显示，由于该类药物具有一定的肾毒性，给予儿童或者老年人容易导致急性肾功能不全，尤其是合并冠心病、高血压、肾功能受损以及糖尿病等疾病者，会严重损伤肝肾功能，并且长时间服用容易产生耐药性，严重影响患者预后[5]。本次研究结果显示，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率明显较高，说明阿奇霉素治疗急性肠炎可以获得较好的效果。阿奇霉素作为新型的一种抗生素药物，进入人体后，通过结合亚单位蛋白质，可以减少细菌合成蛋白质，尤其是对于葡萄球菌、革兰氏阴性菌、沙眼衣原体、肺炎支原体、革兰氏阳性菌以及流感嗜血杆菌等具有较强的抑菌效果[6]。同时，相比较喹诺酮药物而言，阿奇霉素具有较长的半衰期，即使停药后，依然能够发挥抑菌、抗菌效果[7]。此外，临床研究资料表明，采用静脉给药的方式，可以使阿奇霉素广泛分布在体内，具有较好的渗透性，可以直接作用于病灶部位，并且血药浓度高，可以对感染进行有效控制，同时，还具有不良反应小、安全性高、代谢方式简单等诸多优点，不会损害患者的肝肾功能，一方面可以改善症状、控制患者病情，另一方面还能提高治疗效果，从而达到治疗目的[8]。

综上所述，临床上运用阿奇霉素治疗急性肠炎，起效快、费用少，能够明显改善患者预后，值得运用推广。

[1] 罗学坚.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床研究[J].广州医药,2015, 46(3):80-81.

[2] 付凤清.阿奇霉素治疗92例急性肠炎患者临床治疗效果观察[J].中国卫生产业,2013,10(36):88-89.

[3] 谷运明.82例阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果研究[J].北方药学, 2014,12（2）:30-31.

[4] 王洁.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效观察[J].临床医学,2014, 34（3）:54-55.

[5] 武军.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,12（3）:58，62.

[6] 赵楠.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果评价[J].基层医学论坛, 2014,26（11）:3476-3477.

[7] 徐菊.阿奇霉素治疗急性肠炎54例临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2013,24（2）:344-345.

[8] 杨建锋.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析[J].当代医学, 2012,18（24）:144-145.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.098

辽宁 116031 大连大化集团公司医院（曲红娟 王波 郭凡）