振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量的影响探析

向宇

振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量的影响探析

向宇

目的：探究振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量的积极作用。方法：以我院2015年4月至2016年4月所收治的66例患者作为本次的研究对象，将其分为实验组和对照组，每组33例。对照组采用常规护理手段，实验组在常规护理手段的基础上给予振动排痰护理。在护理过程结束后，对两组患者的6分钟行走距离、生命质量、咳痰、气短等几个方面的指标作出比较，从而探究振动排痰护理的作用。结果：研究结果表明，实验组患者在咳痰、气短等不良反应例数上要显著低于对照组患者，且在6分钟行走距离和生命能够治疗分数上也要明显优于对照组患者。两组患者各项数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：振动排痰护理相比于常规护理方式，对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量方面都有更加积极的作用，因而具有重要的临床价值，可以在护理工作中被广泛使用。

振动排痰护理；慢阻肺；运动耐受性；生活质量

0 引言

慢阻肺（COPD）是具有气流阻塞特征的支气管炎或肺气肿，是呼吸衰竭的主要原因，其高致残率和致死率成为了威胁全球中老年人群的重要因素[1]。通常的临床表现为气短、咳痰或伴有短时间的呼吸困难，严重影响患者恢复期的生活质量。因而本研究也正是基于改善患者运动耐受性和生活质量所作。详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2015年4月至2016年4月所收治的66例患者作为本次的研究对象，将其分为实验组和对照组，每组33例。实验组中男性20例，女性13例，年龄52-75岁，平均年龄（64.1±2.6）岁；对照组中男性18例，女性15例，年龄54-74岁，平均年龄（63.7±2.4）岁。两组患者均被临床确诊为慢性阻塞性肺疾病，在一般资料上不具有显著差异，数据具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理手段，基于常规拍背排痰；实验组采用振动排痰护理的手段，利用振动排痰设备，由专业护理人员设定好叩击的频率，通过设备振动的方式辅助患者排痰。排痰时要注意速率，不可过快移动。如果患者出现不良发应，要及时停止排痰。排痰过程结束后，做好患者口腔清理工作。在护理过程全部结束后，对两组患者的6分钟行走距离、生命质量、咳痰、气短等几个方面的指标作出比较，从而探究振动排痰护理的作用。

1.3 统计学分析

本次研究的数据采用SPSS14.0统计学软件进行分析，计量资料采用（`x+s）表示，组间比较采用t检验。当P＜0.05时说明数据具有统计学意义。

2 结果

研究结果表明，实验组患者在咳痰、气短等不良反应例数上要显著低于对照组患者，且在6分钟行走距离和生命能够治疗分数上也要明显优于对照组患者。两组患者各项数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表1所示。

表1 患者恢复情况对比（`x±s）

3 讨论

COPD是一种在中老年人群中常见的呼吸系统疾病，且该疾病具有非常可怕的致死率，严重威胁到了患者的生命安全。而患者通常伴有咳痰、气短等症状，一旦病情恶化很容易导致呼吸衰竭，因而排痰工作成为了护理中的重点。在现阶段的技术水平下，临床上通常采用氧疗的方式。该方式能够增加患者动脉血氧分压，从而使患者的肺动脉压降低，达到辅助排痰的效果。氧疗方式效果比较显著，但是费用很高，对患者的经济压力比较大[2]。而COPD患者一般病程时间较长，短时间内无法有效控制病情。而人工排痰效果会受到护理人员习惯、频率、力度等多个方面的影响，效率并不显著。因而这也是本次研究的发起原因。通过研究数据，可以看到实验组患者在咳痰、气短等不良反应例数上要显著低于对照组患者，且在6分钟行走距离和生命能够治疗分数上也要明显优于对照组患者。两组患者各项数据对比差异显著，而差异的原因在于对实验组患者采用了振动排痰护理的方式。

振动排痰方式主要是利用振动排痰设备的均匀、有规律地叩击和振动，使患者的呼吸道粘膜表面附着的痰松动，并向气道移动，通过患者的咳嗽排出体外。这种排痰方式具有两个明显的优势。即排痰效率高，成本相对可接受。相比于人工排痰，振动排痰的方式可以有规律地叩击，并且在这一过程中能够有效清除呼吸道的分泌物，继而达到改善患者肺功能的作用[3]。而其费用与氧疗相比也相对较低，更容易被患者所接受。且在排痰过程结束后，护理人员也协助患者清理了口腔内的痰液和分泌物，做好了消毒工作，也避免了二次感染和交叉感染的出现。而观察组患者的6分钟行走距离要更长，也说明了观察组患者在呼吸质量的改善方面要具有明显的优势，这对于患者运动耐受性的改善和生活质量的提升都有着很重要的促进作用。

综上所述，振动排痰护理相比于常规护理方式，对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量方面都有更加积极的作用，因而具有重要的临床价值，可以在护理工作中被广泛使用，以提升护理质量，让更多患者早日康复。

（作者单位：绵阳市中心医院呼吸科）

[1]陈卫华.氧疗和振动排痰护理对慢阻肺患者生活质量的影响[J].医学理论与实践,2012,10(14):1255-1256.

[2]代琳琳.振动排痰护理在改善慢性阻塞性肺疾病患者运动耐受性和生命质量中的应用价值[J].中国药物经济学,2015,11(18):112-113.

[3]李菁.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,92(40):201+205.