关于医院岗前培训若干问题的调查研究

谢 芳

关于医院岗前培训若干问题的调查研究

谢 芳

目的 运用PDCA管理工具，调查孝感市某三甲医院岗前培训实效性和受训者对培训内容与形式的需求情况。方法 通过考核培训效果、问卷调查等方法,对培训内容、培训时间以及培训前后对受训者工作满意度进行调查，采用SPSS 20.0作统计学处理分析。结果 职工普遍希望增加或强化的培训内容依次为：爱岗敬业与职业道德(98.8%)、医院院情和服务理念(97.6%)，个人职业生涯规划(96.6%),医患关系沟通技巧(96.4%)，自我形象塑造与提升(95.6%)，医疗安全和风险防范(94.7%)，情绪控制与管理(93.1%)，人际沟通与交流(92.5%)，礼仪与素养(90.8%)，医、护、技代表经验分享(87.8%)， 教唱院歌与宣誓仪式(78.6%)。对培训时间多少为宜调查：90.8%的人认为需6 d及以上，75.8%的人选择4～5 d，58.6%的人确认为3～4 d，45%的人认为只需2 d即可。关于考核培训效果，以患者和院方对受训职工工作的满意度调查为依据，培训前患者满意度-培训后患者满意度：t=-5.940，P=0.01。培训前院方-培训后院方满意度：t=-8.006，P=0.004。均提示有显著性差异。结论 医院岗前培训要注重员工与医院的可持续发展的需要，注重培训内容与形式, 注重培训效果与评估考核。只有这样,才能顺应医院人力资源管理的新形势。

岗前培训; 满意度; 调查研究; 效果分析

【Author′s address】 Xiaogan Hospital Affiliated to Wuhan University of Science and Technology, Xiaogan Central Hospital, Xiaogan 432000, China

医院新职工的岗前培训是人力资源队伍建设的必要环节,是新职工职业生涯规划、践行的重要起点,是新职工找到认同感、归属感,增强工作责任感、历史使命感的特训基地。过去的岗前培训虽然取得一些成绩,但由于各种原因,尚存在一些需要解决的突出问题,如在培训内容上，一般比较注重基本技能和专业技能的培训，缺少关于爱岗敬业和职业道德、医院院情和服务理念、个人的职业生涯规划、医患关系沟通技巧、医疗安全和风险防范、自我形象的塑造提升、礼仪与修养等方面的培训,培训形式过于单一,内容枯燥，职工参与的兴趣不浓，满意度不高。在培训时间上随意性较大,或过短或过长。培训结束后缺乏科学的评估和反馈机制，不知道培训内容和方法是否适宜?在哪些方面需要改进?是否促进了受训人员工作素质与能力的提高?笔者就受训人员对培训内容与形式的需求情况、患者和院方对培训效果的满意度情况,运用PDCA管理工具，从2010年起开展调查研究。

1 调查基本情况

1.1 调查对象

本次调查的是孝感市某三甲医院。共调查岗前培训人员761人(含新入职的应届毕业生和转岗人员),其中应届硕士研究生占36.3%，护理人员占53.2%，行政后勤人员占10.5%。考察该医院在2010年就以表1所列岗前培训内容实施的认可情况。

1.2 调查方法

采取问卷调查、电话访谈、发放邮件等方法。

1.3 统计方法

采用Excel软件录入调查表数据，建立数据库，经逻辑检查核对后，再用SPSS 20.0做统计学处理及分析,揭示数据背后隐含的结论。

2 调查结果

关于对培训内容需求调查结果见表1。关于对培训时间需求调查结果见表2。关于培训前后对受训者工作质量满意度调查结果见表3。该院每年岗前培训安排1.5 d的专业知识和技能培训,未列于表中。

表1 培训内容需求情况调查统计 (n=761,%)

表2 培训时间需求满意度调查 (n=761,%)

表3 培训效果满意度调查 (%)

注：组内比较，1)t=-5.940,P=0.01,有显著性差异;2)t=-8.006,P=0.004, 有显著性差异

3 讨论

为何在岗前培训中如此安排?该院人事科、医务科有下列思考。

3.1 爱岗敬业与医德医风教育

爱岗敬业是人类社会最为重要的美德, 爱岗敬业是指认真对待自己的岗位，将岗位职责负责到底。古云“明德惟馨”, 意为真正能够发出香气的是美德。孔子教导学生即含德行。他以仁为本，以礼为先，尽己之心，推己及人, 奠定了代代相传的中华传统道德的基石。晋代葛洪所著《神仙传》中所述三国时期名医董奉的杏林佳话，反映了名医的杏林春暖般的仁心仁术。武汉大学桂希恩教授为了调查爱滋病情，曾在河南某村冒着极大风险的干了四年“地下工作”，为有限渠道反映爱滋病的真情实况获取了宝贵的科学数据。可见，古今的医德医风故事都说明了医即仁术，是救死扶伤、实行人道主义的大仁大爱。“仁者爱人,博济众生”也是现代医院的核心理念[1]。该院多年的岗前培训都是请党委书记做这方面的专题报告,他把当年度的孝感市“十佳健康卫士”事迹作详细介绍,鼓励大家向他们学习，收到了较好的成效。

3.2 医院院情和服务理念教育

医院院情介绍包括医院的发展战略、结构、制度、人员等,其中,战略是企业对未来发展目标和前景的期许[2]，是总体谋划。结构是企业组织的构成形式。服务理念是指医院共有的价值观,具有导向、凝聚、激励及辐射作用,医院通过特定仪式感受确认共有价值观在医院工作中的重要作用,指导医疗工作和员工的个人发展,具有重要意义[3]。

3.3 职业生涯规划培训

职业生涯规划是指个人成长与组织发展相结合,在对职业生涯的主客观条件进行测定、分析、总结研究的基础之上,根据自己的职业倾向、优势、劣势,结合组织内部的资源和发展的需要,确立自己的职业发展目标[4]。医院作为职工职业生涯得以存在和发展的载体,需要为职工的发展提供良好的空间[5]。

3.4 医患关系沟通技巧交流

近年来,医患矛盾日趋尖锐,医院场所发生暴力伤医事件不断增多[6]。究其原因,医患信任的缺失是造成医患关系紧张的重要原因[7]。当然还有体制制度等社会结构性诱因,也受医患双方激情与理性的影响[8-9]。因此,在岗前培训中,把医患关系沟通技巧讲给新职工听,这将对他们今后的工作带来极大的好处。

3.5 医疗安全和风险防范教育

医疗质量与安全是医院常抓不懈的核心任务[10]。医疗事业具有较大的风险性,如何保证医疗安全和作好风险防范,年青人是没有经验的。通过岗前培训,请有丰富经验的医务人员介绍他们的宝贵经验,这对新职工有巨大启迪作用。

3.6 自我形象的塑造提升

现代教育、管理的一个重要思想就是“人本思想”，这一思想的基本精神就是人是管理活动的主体，是管理的核心与动力，必须发挥组织成员的积极性与参与精神，这就是所谓的人本性。为了全面提高医疗质量,必须强调医务人员自我形象的塑造提升,要求医务人员除了掌握过硬的专业知识与技术外，还要培养高的情商,才能更好地为病人服务，而这些知识恰恰又是青年学生在学校教育中未能较好地学到的,因此，把自我形象塑造与提升、情绪控制与管理、人际沟通与交流、礼仪与素养等方面的知识纳入医院岗前培训中也是非常必要的。

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A Survey on Problems in Pre-job Training

XIEFang

Objective To investigate pre-job training effectiveness in a first class hospital of Xiaogan and the needs of training persons on the content and form of training by using the PDCA management tool. Methods The assessment of training effect and questionnaire were used to, investigate the training content, training time and the job satisfaction of trainees. The collected data was treated using SPSS 20.0. Results The training contents the workers generally wanted to strengthen included dedication and professional ethics (98.8%), hospital and service concept (97.6%), personal career planning (96.6%), relationship between doctor and patient communication skills (96.4%) and self image building and upgrading (95.6%), medical safety and risk prevention (94.7%), emotional control and management (93.1%), interpersonal communication and exchange (92.5%), etiquette and literacy (90.8%), medical technology represents experience sharing (87.8%), singing the hospital anthem and swearing in ceremony (78.6%). The survey for training time: 90.8% of them agreed on 6 days and more, 75.8% on 4-5 days. 58.6% of them agreed on 3-4 days, and 45% only 2 days. On the effect of training evaluation, according to patients and the hospital of trained staff job satisfaction survey, the patient satisfaction after training was significantly higher than before training (t=-5.940,P=0.01). In terms of the hospital satisfaction, that before training was significantly higher than after training (t=-8.006,P=0.004). Conclusion Pre-job training at the hospital should be attached to the needs of the sustainable development of hospital and staff, the content and form of training, the effectiveness of training and assessment. Only in this way can we adapt to the new situation of hospital human resource management.

Pre-job Training; Satisfaction; Investigation; Analysis

R197.323.6

A

10.3969/j.issn.1671-332X.2016.11.041

谢 芳 ： 武汉科技大学附属孝感医院//孝感市中心医院 湖北孝感 432000