新生儿期“怪病”莫惊慌

2016-05-30 04:55骆昌芹
家庭医学·下半月 2016年1期
关键词:疹子怪病产道

骆昌芹

新生儿期是指孩子“呱呱落地”后的四周时间。在这段尚未满月的日子里,年轻的父母往往会欣喜若狂,密切注视着这个爱情的“结晶”。岂知新生儿期“怪病”多,经常扰得父母忧心忡忡。其实,不少酷似病变的现象都属于正常生理范畴,明白其中的道理,也就如释重负了。

颜面粟疹 孩子颜面部莫名其妙地出现不少粟粒大小、乳白色或淡黄色、质地较为坚硬的疹子,微微隆起于皮肤。这是由于新生儿皮肤排泄功能差,颜面部的皮脂腺丰富但发育不好,往往会堆积成一颗颗粟粒状的疹子。这些疹子不久可自然消失,因此不必用手去挤压或用针去挑破,以免弄巧成拙,反而招惹细菌感染。

眼分泌物 小儿两眼经常积上不少黏性或脓性分泌物,眼屎很多。这是由于孩子出生时要通过母亲的产道,眼睛被产道中的细菌污染所致。在孩子出生后,接产的医生会及时给孩子的两眼滴上杀菌的眼药水,即使这样细菌也未必全部消灭。分泌物多的话,父母可轻轻用清洁手帕擦去,再滴上几次0.25%氯霉素眼药水即可。

产瘤与血肿 新生儿的头部怎么鼓鼓囊囊地长个“瘤子”呢?其实有两种情况,一种是产瘤,产妇分娩过程中孩子头部经过狭窄的产道时某个部位受压,血液循环受阻,局部组织便会肿胀,呈圆形隆起,头皮也出现紫红色,这在孩子出生后的几天里即可消失。另一种是血肿,是指产妇分娩时,孩子头部在产道里“冲锋陷阵”,难免受损而头皮下出血,积聚后形成圆形,摸上去有波动感觉,出生后2~3天反而明显,以后逐步吸收,至少3~8周才吸收干净。不要操之过急地用针筒抽吸,以免增加孩子的痛苦和引起发炎。

乳房肿胀 孩子出生一周左右,不论男孩或女孩,两侧乳房都会发生肿胀,甚至还会分泌出乳汁样的液体。这是由于孩子在娘胎里时受到母体和胎盘的雌激素影响,且出生后短时期内这种影响未完全消除的缘故。孩子乳房肿胀要持续2~3周才会自然消失,在此期间,父母不要去挤压肿大的乳房,否则会引起感染。

发热 不少新生儿在出生后2~3天会没有原因地发起烧来,尤其是在孩子哭吵、饮水不足或外界温度太高(例如室温过高、穿着过暖等)时,有时体温竟高达39~40℃。这种发热是因水分不足,加上新生儿调节体温的神经功能还不健全的缘故,医学上称为脱水热。父母只需用冷毛巾在孩子的额头或四肢降降温,设法多喂点水,体温就会迅速下降。但如果高烧不退,就需看医生了。

呕吐 新生儿尽管有吸吮、吞咽的本能,但是毕竟还很稚嫩,因此,因哺乳不当而引起孩子呕吐的现象屡见不鲜。建议哺乳时不宜过快,一次量不宜过多,避免孩子空咽太多的空气;喂奶后轻拍婴儿背部,使胃里的空气排出;尽量不让孩子在哺乳前哭闹,减少空气吸入胃内。有的孩子出生后头几天出现频繁呕吐,可能是分娩时羊水吸入过多所致,可让孩子侧卧,便于吐出,也防止羊水误入肺里而窒息。羊水吐尽后,呕吐也就迎刃而解了。个别孩子会出现顽固性呕吐,那就要去医院检查一下,看是否有幽门痉挛或消化道畸形等病症。

黄疸 出生后2~3日的孩子,眼白、皮肤会出现发黄现象,出生后4~5日最明显,7~10日才消退,这叫生理性黄疸。因为胎儿时期体内红细胞数量很多,出生后孩子开始自己呼吸,原来体内较多的红细胞就无必要了,就会大量破坏形成黄疸。这是不必处理的,因为孩子并无不良情况。倘若出生后不满24小时便出现黄疸,而且持续不退和继续加深,便要想到新生儿肝炎、先天性胆道闭锁等疾病,应该及时诊治。

月经 新出生的女孩,有时会像成人月经般地在阴道里出现血性分泌物,数量虽然不多,可也会使父母紧张一番。其实不必惊慌,造成这种医学上所谓“假月经”的生理现象,原因同产生乳房肿块一样,是孩子在娘胎里受母体和胎盘的雌激素影响的结果,过上几日就会自然消失。

尽管新生儿有这么多尚属生理性的“怪病”,但是新生儿时期也会患上其他不少疾病,例如溶血病、破伤风、硬肿症、皮下坏疽、颅内出血和出血性疾病等,一旦发生,应及时诊治,以免延误孩子病情。

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