医院财务分析评价指标体系构建探讨

马秀红

【摘 要】笔者主要针对医院财务管理中存在的问题，提出加强财务分析评价指标体系建设的重要性，并就如何建设这一体系提出一些实质性措施，为医院的财务管理提供一些参考和借鉴。

【关键词】医院；财务分析；评价指标；问题和措施

一、引言

近两年国家在医疗体制改革过程中出台了很多的文件，使医院的行政管理、财务管理以及业务管理等有章可循。其中变化最为明显的是当前医院在经营方面自主权有所提高，资金的使用、筹集以及分配等问题基本实现了自主管理，这对于提升医院的资金利用率，促进医院发展有一定的作用。这种形势下，成立财务分析评价指标体系是今后医院财务管理发展的必然趋势，它对于提升资金的利用率，降低财务风险有着重要作用。

二、医院构建财务分析评价指标体系的必要性

良好的财务分析评价指标能客观准确的反映出医院的财产使用以及财务管理现状。医院作为特殊的事业单位，享受国家的大量拨款，尤其当前新医疗改革实行，为了提升公立医院的医疗卫生条件，国家更是加大投入，使医院的规模得到空前扩大，这种情况下有完善的财务分析评价指标体系存在，能够维护财产完整，保障资金安全，为财务管理提供坚实的后盾。财务分析评价指标体系也是医院绩效评价的参考因素之一，每年度绩效评价标准和目标提出后，通过指标体系便能够对医院的整体绩效管理水平进行估算，能够及时发现绩效管理中存在的问题并采取措施解決，进一步提高医院的整体运营水平。

三、医院财务分析评价指标体系建设的原则及指标设置

1.医院财务分析评价指标体系的构建原则

评价指标体系的构建应该本着以下四个方面，分别为全面性，客观性，实时性以及联系性。我们针对这几方面逐一探究。

（1）全面性指的是财物分析指标体系要包含医院经济活动的方方面面和财务管理的全部内容，要考虑到医院当前经济条件下的运行能力以及今后实现可持续发展的社会效率问题，更要对医院在当前医疗体制下的获利能力进行评价。只有这样，财务分析指标体系的优势和作用才能较为完全的体现出来。

客观性和实际性指的是体系的构建要建立在医院现状上，任何与医院的发展目标，财务管理不挂钩的体系都是无效的，只有减少随意性，尽量站在客观的角度加以分析和考量，财务分析评价体系的作用才会体现出来。其次，要实现财务指标与非财务指标的结合，无论是哪种指标，他们设置的目的都是提高医院的管理水平，降低财务风险，只有不同的指标结合起来向相同的目的发展，医院的效益才会越来越高。

（2）联系性，这里所谓的联系性和上文有所差别，这里指的是财务分析评价体系中的指标要有联系性，即任何指标的设定都要综合考虑其他指标的影响，既要有所关联，又不能互相干扰，这是对指标权重进行衡量的有效因素。

2.医院财务分析评价体系指标设定

（1）财务健康指标。

（2）现金流量分析指标：对于现金流量分析指标的衡量主要看下面几个方面，分别是医院结余现金率，业务收支现金率以及医疗业务收入现金率这三方面，这三项因素共同作用，能够很好地显现出医院的现金流量情况，具体的计算公式如下所示：

结余现金率=经营活动所用现金流量/净结余量

业务收支现金率=经营活动所用现金流量/业务收支结余

医疗业务收入现金率=经营现金净流量/医疗器械以及药品收购金额

资金的结余，医疗业务以及普通业务很好地反映出了当前医疗体制下医院三大经济活动，通过对这三方面的检测，现金流量情况便很清楚显现出来。

（3）资产负债指标：资产负债指标是任何单位或企业开展财务评价时所要检测的内容，它直接决定着医院的财务健康状况，也直接影响着财务风险的高低。

资产负债率=负债总额/资产总额

它能较为客观的显现出目前医院的所有资产中，有多少资产是通过负债的形式取得的。从经营的角度讲，资产负债率越高，说明医院资产大部分是通过自己的资金所取得的，证明医院的运营能力很强，否则与之相反。根据我国医疗单位资产负债率的平均水平看，资产负债率在60%左右表示医院的财务管理处在较为健康的状态。低于60%证明医院大部分资产属于负债所得，一旦触发债务风险，会导致医院出现大量的资金损失。

（4）医院资产运营能力指标

①库存量：在库存方面我们需要注意观察一个指标即存货周转率存货周转率=药物药品支出/平均存货额度

医院在存货方面商品种类比较单一，除了药品之外就是医疗器械，这一指标的设定是为了检验医院存货管理是否达标。如果存货周转率较低，医院应该对药品、器械的采购进行整改，在保障正常使用的同时尽可能降低库存量，释放出一些资金，缓解资金紧张的情况，提升资金利用率。

②流动资产：对于流动资产的检测医院要测试流动资产周转的次数，计算公式为：

周转次数=周转额/流动资产平均占用额

周转额为医院在报告期内占拥一定数量的流动资金所完成的周转任务，一般用实现的业务收入表示。流动资产平均占拥额以期初期末流动资产平均占用额，此指标能够具体的反应出资金利用率的高低。

四、盈利能力指标

由于目前公立医院实行药品零差价销售政策，大型医院在药品出售方面获利的可能性已经很小，目前的医疗体制逐渐向医药分家过渡，因此医院要提升盈利能力应该在医疗水平和技术上有所突破。盈利能力指标要去除药品综合差价率这一数据，重点监测经费的自给率、总资产结余率以及业务收入结余率这三方面。

参考文献：

[1] 杨晓明，金涛. 新医改背景下医院财务分析体系的建立与应用[J]. 苏州市职业大学学报. 2014（04）.

[2] 闫虹. 医院财务风险因素分析及管理措施[J]. 世界最新医学信息文摘. 2016（33）.