刘 雅 李 静
710061 西安市 西安交通大学第一附属医院肿瘤外科
乳腺癌术后患肢固定支托带的设计和应用
刘雅李静
710061西安市西安交通大学第一附属医院肿瘤外科
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,外科手术一直是治疗乳腺癌的主要手段。乳腺癌的外科手术方式在不断演变,然而乳腺癌改良根治术在临床中仍占有一定比例,其术后患肢7 d内限制外展,在实际工作中,术后患肢不自主的外展运动时有发生,有可能造成皮瓣移位、坏死,同时影响腋窝切口的愈合;下床活动时,患肢下垂加重水肿,并且引流袋无处放置。为了避免患肢随意外展及下床活动时患肢下垂加重水肿,经多次临床实践,笔者研制了患肢固定支托带,经临床应用,效果满意。现报道如下。
1材料与制作
1.1材料棉布,粘扣,弹力带。
1.2制作方法乳腺癌患肢固定支托带包括背巾、第一前巾、第二前巾、支托带和固定袋。背巾的一侧通过弹力带与第一前巾相连,背巾的另一侧通过弹力带与第二前巾相连;第一前巾上设有粘贴子扣;第二前巾上设有用于与粘贴子扣相扣合的粘贴母扣,且第二前巾的下缘设有支托带和固定袋,支托带末端连有肩带,肩带上设有用于调节长度的调节扣。背巾、前巾和固定袋均用双层纯棉布料制作,支托带和肩带用4层纯棉加棉絮布料制作,见图1。
2使用方法
使用时展开固定支托带,将背巾置于患者背部,第一前巾包裹患者患肢至胸前,第二前巾围绕患者健侧腋下至胸前与第一前巾通过粘扣相接,可根据患者体型调节松紧度。下床活动时,将引流袋放至固定袋内,支托带将患肢托起,肩带绕颈部1周与调节扣相接。
3体会
患者固定支托带便于穿戴,卧床期间只使用背巾和前巾,可防止乳腺癌患者不经意的患肢外展引起皮瓣移位、坏死,并且影响腋窝切口的愈合。将支托带和固定袋可置于患者腹部,为患者保暖。下床活动期间,背巾、前巾、固定袋和支托带同时使用,背巾和前巾包裹患肢,预防患肢不经意外展;支托带将患肢托起,防止下肢下垂,加重水肿;将引流袋放置在固定袋内。肩带为4层纯棉加棉絮布料制成,可有效防止颈部勒痕,还可根据体型高低调节长度。
总之,该固定支托带可达到良好的固定支托效果,且穿戴方便,安全可靠,适于推广应用。
1.背巾 2.前巾 3.弹力带 4.粘扣 5.调节扣
(本文编辑陈景景)
(收稿日期:2015-06-15)
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.004
刘雅:女,硕士,主管护师,护士长
本设计获国家专利,专利号:201520082339.0
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