老年慢性病患者门诊护理干预效果分析

张全英　张会敏　李荣　李中锋　王丽娜

【摘要】 目的 探讨老年慢性病患者门诊护理干预的效果。方法 140例老年慢性病患者， 随机分为研究组与对照组， 各70例。对照组患者给予常规护理干预， 研究组在对照组基础上实施门诊护理干预。对比分析两组患者的临床护理效果。结果 研究组患者主观幸福度评分明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者护理满意度为97.1%， 明显高于对照组的74.3%（P<0.05）。结论 门诊护理干预在老年慢性病患者中有着较好的应用效果， 能提升其主观幸福度和护理满意度， 值得临床进行深入研究和推广。

【关键词】 老年慢性病；门诊护理干预；主观幸福度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.176

现阶段， 随着我国人口老龄化的加剧， 人们越来越重视老年慢性病患者的护理安全问题[1]。对老年慢性病患者实施积极的门诊护理， 能有效控制其疾病进展， 改善生活质量， 全面提升主观幸福感[2]。本研究以140例老年慢性病患者为研究对象， 探讨门诊护理的应用效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 以2014年2月～2015年4月本院收治的140例老年慢性病患者为研究对象， 随机分为研究组与对照组， 各70例。研究组男45例， 女25例；年龄65～80岁， 平均年龄（72.4±6.5）岁；病程2～15年， 平均病程（9.5±1.8）年；高血压42例， 糖尿病16例， 高脂血症12例。对照组男48例， 女22例；年龄65～80岁， 平均年龄（72.8±6.2）岁；病程2～15年， 平均病程（9.7±1.2）年；高血压45例， 糖尿病14例， 高脂血症11例。两组患者一般资料对比， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予常规护理干预， 内容包括用药指导、日常护理等。研究组则在对照组基础上实施门诊护理干预， 具体如下。

1. 2. 1 疾病知识普及 定时对社区老年慢性病患者进行疾病知识培训， 按照患者具体情况， 制定针对性教育计划和教育内容；每月开展疾病专题讲座， 邀请专业医学人士参与， 授课后让患者自由讨论和提问， 耐心解答患者疑问， 并免费发放老年慢性病的相关教育资料；在社区内设置专门老年慢性病咨询热线， 认真解答患者疑问。

1. 2. 2 家庭护理 指导家属协助患者调整不良生活方式， 减少因家庭因素造成的不良影响；为患者实施针对性家庭护理， 进行健康知识宣教， 加强护理知识与技能培训， 确保患者得到正确、全面的护理服务；定时对社区老年慢性病患者进行健康体检， 提升患者对自身疾病的认识。

1. 2. 3 生理保健护理 指导老年患者自我照顾， 定时对其饮食及营养状态进行评估， 确保饮食结构均衡， 饮食搭配得当；叮嘱患者按时休息， 规范其作息时间， 指导患者睡前以温水泡脚， 以促进血液循环， 改善睡眠质量[3]；叮嘱患者根据自身爱好进行适量运动锻炼等。

1. 3 效果评定方法 以纽芬兰纪念大学幸福度量表[4]调查患者主观幸福度， 分值越高， 幸福度越高；以自制问卷调查患者护理满意度， 评分包括非常满意、一般、不满意。满意度=（非常满意+一般）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者主观幸福度评分对比 研究组患者主观幸福度评分为（35.6±9.2）分， 明显高于对照组的（28.4±3.7）分， 对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者护理满意度对比 研究组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

随着年龄的增加， 人身体机能和各项生命体征均呈现不断下降的状态， 出现慢性疾病的几率也逐渐提升。老年慢性疾病患者具有病程长、迁延不愈、并发症多、活动量少、自我护理能力减弱等特点， 不仅会降低其生活质量， 还会出现焦虑、抑郁等负性情绪， 影响主观幸福感[5]。因此， 临床上采取积极措施， 加强对老年慢性病患者的护理干预， 提升其生活质量至关重要。

近年来， 随着医保慢性疾病患者的不断增加， 慢性病门诊卫生服务得到快速发展， 成为提升老年慢性病患者生活质量和主观幸福感的重要手段。门诊护理干预具有主动性、公益性、综合性、全面性、连续性等特点， 能为患者提供优质、全面、良好的护理服务， 改善其生存质量。

本研究结果显示， 实施门诊护理干预的研究组患者主观幸福度评分明显高于实施常规护理干预的对照组（P<0.05）。提示门诊护理干预能提升老年慢性病患者的主观幸福度， 改善其生活质量。研究组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。提示门诊护理干预能提升老年慢性病患者的护理满意度， 促使其积极配合护理和治疗。

综上所述， 门诊护理干预在老年慢性病患者中有着较好的应用效果， 能提升其主观幸福度和护理满意度， 值得进行深入研究和推广。

参考文献

[1] 周小飞. 对老年慢性病患者实施社区综合护理干预的效果分析. 当代医药论丛， 2015， 13（12）：108-109.

[2] 邢小玲， 曹凤英， 徐晓平， 等. 老年慢性病患者疾病知识和门诊护理干预需求调查. 中国煤炭工业医学杂志， 2013， 16（5）：809-

810.

[3] 徐新玲， 张春梅. 门诊护理干预对老年慢性病患者的效果分析. 中国卫生标准管理， 2015， 6（11）：228-229.

[4] 张玉清， 史素丽， 张丽梅， 等. 老年慢性病患者门诊护理干预效果分析. 中国煤炭工业医学杂志， 2013， 16（6）：1000-1001.

[5] 吕桂香. 对社区老年慢性病患者实施综合护理干预的效果观察. 当代医药论丛， 2014， 12（8）：106-107.

[收稿日期：2016-01-13]