儿科护士护理软技能现状调查与影响因素分析

喻　婷　郑显兰　李　平　崔　璀　郭俊俊

400014　重庆市　重庆医科大学附属儿童医院



儿科护士护理软技能现状调查与影响因素分析

喻婷郑显兰李平崔璀郭俊俊

400014重庆市重庆医科大学附属儿童医院

摘要目的：了解我院护士护理软技能现状，分析其影响因素，为护士分层次培训提供依据。方法：采用问卷调查法，应用护理软技能测评系统对我院936名在岗护理人员进行调查。结果：我院护士软技能总分为(54.47±9.70)分，处于一般水平。不同年龄段护士的组织管理技能、自我管理技能差异有统计学意义(P<0.05)；不同工作年限护士的组织管理技能、职业情操、认知技能差异有统计学意义(P<0.05)；不同职称护士的软技能总分、组织管理技能、自我管理技能、认知技能差异有统计学意义(P<0.05)；不同学历护士的软技能总分、组织管理技能、职业情操、认知技能差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理中软技能服务相对薄弱，护理管理者应根据护士的具体情况有针对性的加强护理软技能培养，构建护士护理软技能培训内容体系，并针对性地进行培训，以提高护理品质。

关键词护士；护理软技能；护理品质

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.07.003

护理软技能是指在护理工作中，促进专业知识和技术技能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能[1]。儿科护士所承担的工作压力较大，面对的沟通对象复杂，承受的工作强度和考验更大。随着优质护理服务工作的深入推进，要适应患者越来越高的服务需求，就需要摆脱传统以“硬技能”为主导的护理模式，认识到软技能在提升护理品质实践中的重要性。本次研究旨在了解本院护士护理软技能现状，为护士分层次培训提供依据，同时也为了提高护士软技能水平，确保护理质量提升，对本院936名在岗护理人员进行调查，为医院护理管理者培养护士制定有效培训策略，现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象2013年11月12～18日通过护理软技能测评系统对全院936名在岗护理人员进行问卷调查。研究对象纳入标准：(1)我院具备护士执业资格证。(2)从事临床护理工作1年以上。(3)自愿接受问卷调查。排除标准：(1)进修护士。(2)正在休产假、病假护士。本次调查研究936名护理人员的一般资料见表1。

表1　936名调查对象基本情况

1.2调查工具(1)一般情况调查表，包括年龄、工作年限、学历、职称。(2)采用付艳芬等[2]研制的护理软技能测评量表测评护士护理软技能情况。该量表由52个项目组成，每一个项目有非常符合(5分)、符合(4分)、不确定(3分)、不符合(2分)、非常不符合(1分)5种回答选项，将每份问卷的各选项答案输入到测评系统中，测评系统以分数的形式，将护士护理软技能水平量化。系统对测评结果从5个维度(人际关系技能、组织管理技能、自我管理技能、职业情操、认知技能)进行分析，并给以总评指导护士需加强的技能项目。测评等级分为差(<30分)、稍差(30～39分)、一般(40～59分)、良(60～69分)、优(≥70分)。该量表包括测谎量表，主要用于筛除有撒谎倾向的被试者，如有说谎倾向系统测评结果将提示有说谎倾向，则无测评结果分析。

1.3统计学处理采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析与处理，多组计量资料比较采用方差分析，检验水准α=0.05。

2结果

2.1936名在岗护理人员护理软技能总体状况(表2)

表2　936名在岗护理人员护理软技能得分情况(分，±s)

2.2不同人口学特征的护士护理软技能水平比较(表3～表6)

表3　不同年龄段护士护理软技能和各分量表上的差异性分析(分，±s)

表4　不同工作年限护士护理软技能和各分量表上的差异性分析(分，±s)

表5　不同职称护士护理软技能和各分量表上的差异性分析(分，±s)

表6　不同学历护士护理软技能和各分量表上的差异性分析(分，±s)

表3～表6显示，不同年龄段护士的组织管理技能、自我管理技能差异有统计学意义(P<0.05)；不同工作年限护士的组织管理技能、职业情操、认知技能差异有统计学意义(P<0.05)；不同职称护士的软技能总分、组织管理技能、自我管理技能、认知技能差异有统计学意义(P<0.05)；不同学历护士的软技能总分、组织管理技能、职业情操、认知技能差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1我院护士护理软技能现状本研究结果显示，936名在岗护理人员护理软技能总分为(54.47±9.70)分，处于一般水平，有待进一步提高。护理人员组织管理技能随着年龄的增长、工作年限的增长、职称的升高、学历的增高而呈上升趋势。认知技能随着工作年限的增长、职称的升高、学历的增高而呈上升趋势；自我管理技能随着年龄的增长、职称的升高而呈上升趋势。由此可见，护理人员的护理软技能在年龄、工作年限、学历等方面表现出明显差异，因此，低学历、低年资、低职称护士是医院关注及培养的重要对象。随着社会的进步，加之职业软技能概念在我国的引入，越来越多的医院管理者和护理教育者开始关注护理职业软技能的发展，开始开设有关软技能培训的课程，并借鉴国外和其他行业的一些新的教学方式以提高教学效果[3]。因此，我院在推行护士分层次培训时，可以结合以上几方面，构建护士护理软技能培训内容体系，对低学历、低年资、低职称护士加设组织管理、认知技能、自我管理方面的课程，并针对性地进行培训。

本项研究显示，随着文化程度、职称的升高护士组织管理技能、认知技能呈现增长的趋势。可能与其接受正规的高等教育有关，学历越高，在校学习时间长，学习的知识更加系统和牢固，接触人文方面课程更多，参加与接受软技能培训机会也会更多[4]。文化程度高的人群接受知识教育面广，主动寻求知识的愿望高，对事物的接受能力和理解程度强，因此护理软技能水平较高。护理管理者应本着“人尽其才，物尽其用”的原则，发挥每个人的优势和挖掘每个人的潜力，同时护理管理者要为低学历护士提供更多的学习深造机会，鼓励他们多参加相关继续教育学习以提升护理软技能。

3.2加强护士护理软技能培训创新教学方法，不局限于单纯的理论讲授，可采用情景模拟方式和日常护理工作紧密结合，更有助于培训对象的理解和在实际工作中的运用。

国外的研究结果显示，医院营业额产生的根本是来源于软技能、领导阶层和组织文化，护士的软技能的提高也可为医院节约资金。国内的研究主要证实，在众多的护理纠纷投诉中，技术性纠纷占少数，大多数集中在服务态度、服务质量、责任心等，这些主要是由于护士缺少耐心、解释简单、沟通障碍等引起[5]。有关资料表明,患者对护理工作的满意率有50%以上来自服务性活动，而与技术活动无关[6]。儿童医院更强调“以家庭为中心”的整体护理模式，要求护理人员不仅要有娴熟的专业技能，更需具备良好的职业道德，护理软技能是护士在整体护理实践中应具备的能力，注重护理服务的被接受和被满足，对医院发展和社会效益起着重要作用。

参考文献

[1]付艳芬.护理软技能测评工具的构建研究[D].重庆：重庆医科大学，2008.

[2]付艳芬，郑显兰，李平，等.护理非专业技术技能测评量表的构建研究[J].中华护理杂志，2010，45(9)：845-847.

[3]崔屹.护理软技能培训在临床实习中的应用[J].护理研究，2011，25(8)：734-735.

[4]张道敏，陈超丽.福建省神经外科护士护理软技能现状调查[J].护理研究,2012，26(9)：2426-2427.

[5]杨青，李平，郑显兰，等.新护士护理软技能全国常模的研制[J].中华行为医学与脑科学杂志，2011，20(2)：177-179.

[6]李潘，孙晓晶，申海艳，等.实习护生护理软技能现状及其相关因素分析[J].护理管理杂志，2011，11(4)：258-260.

(本文编辑白晶晶)

The current situation investigation and influence factors analysis of pediatric nurses nursing soft skills

YU Ting,ZHENG Xian-lan,LI Ping，et al

(Children′s Hospital Affiliated to Chongqing Medical University,Chongqing400014)

AbstractObjective:To know the current situation of nursing soft skills of nurses in our hospital, analyze the influence factors and provide evidence for nurses training at different levels.Methods:Adopted questionnaires investigation method and investigated 936 sitting nurses in our hospital by applying nursing soft skills testing system. Results:The total scores of nurses soft skills in our hospital was (54.47±9.70), which was at general level. The difference of organization and management skills as well as self-management skills of nurses in different ages was of statistic significance (P<0.05)；the difference of organization and management skills, occupation sentiment and cognitive skills of nurses in different working life was of statistic significance (P<0.05); the difference of soft skills total score, organization and management skills, self-management skills and cognitive skills of nurses in different professional titles was of statistic significance (P<0.05); the difference of soft skills total score, organization and management skills, occupation sentiment and cognitive skills of nurses in different education background was of statistic significance (P<0.05).Conclusion:The soft skills service in clinic nursing were relatively weak, nursing managers should strengthen specially to cultivate nursing soft skills, build training content system of nurses nursing soft skills according to the nurses' specific situation and have a training to improve the nursing quality.

Key wordsNurse;Nursing soft skills;Nursing quality

(收稿日期：2015-07-20)

基金项目：国家临床重点专科建设项目([2013]544号)

喻婷：女，本科，护师