妇科解脲支原体感染采用中西医结合治疗的疗效分析

黄　敏刘小辉（.广东省东莞市麻涌医院妇产科　东莞　534；.广东省东莞市麻涌医院检验科　东莞　534）



妇科解脲支原体感染采用中西医结合治疗的疗效分析

黄敏1刘小辉2（1.广东省东莞市麻涌医院妇产科东莞523142；2.广东省东莞市麻涌医院检验科东莞523142）

摘要：目的：研究中西医结合治疗对于妇科解脲支原体感染的临床疗效分析。方法：选择2014年5月～2015年5月，在我院就诊的80例解脲支原体感染患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采用加替沙星胶囊进行治疗；观察组在采用上述西药治疗的基础上，加服采用特定配方熬制的中药。14d为一个疗程，连续治疗3个疗程。治疗结束后观察所有患者的基本临床症状以及体征的改善情况，综合评定治疗效果；并对患者治疗前后的解脲支原体DNA进行检测。结果：两组患者在治疗三个疗程之后观察组解脲支原体DNA转阴率高达95.00%，显著高于对照组（62.50%）；观察组总有效率达100.00%，显著高于对照组（75.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合对于妇科解脲支原体感染具有较好的治疗效果，解脲支原体DNA转阴率较高，值得推广。

关键词：中西医结合解脲支原体感染妇科疗效分析

解脲支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原菌之一，根据统计我国目前的解脲支原体携带者上10%～40%，特别是在妊娠期妇女中尤为严重[1]。由于解脲支原体感染具有持续性以及复发性等特点，单纯的西药对其治疗经常会导致患者菌群失调、二重感染等许多不良反应，还会引起患者机体抵抗力大大下降等问题[2]。所以应用中医药对该病进行治疗的方式得到了重视。本次研究采用中西医结合的治疗方法对解脲支原体感染进行治疗，研究其临床价值。具体报道如下。

1　材料与方法

1.1一般资料：选择2014年5月～2015年5月，在我院就诊的80例解脲支原体感染患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中观察组40例，年龄21～43岁，平均年龄（29.46±4.24）岁；病程14～31个月，平均病程（22.45±5.42）个月。对照组40

表2　比较两组治疗后并发症发生率[例（%）]

3　讨论

在肺组织内，组织间液和血浆之间在正常情况下是不断进行液体交换的，以保持组织液的生成、维持回流保持动态平衡[3]。肺内水肿液的形成是当微循环内毛细血管流体静力压急剧升高超过25mmHg，液体从血管内滤出的速度加快，导致抗肺水肿的代偿能力不足，于是形成肺水肿[4]。肺水肿中的水肿液会稀释并破坏肺泡表面的活性物质，肺泡表面的张力增加，肺泡毛细血管内的液体被吸入肺泡，导致肺水肿加重。水肿液积聚于肺泡间质，肺泡通气和血流比例失调，PaO2含量下降[5]。右美托嘧啶是一种强效的有高选择性的α2受体激动药，因有镇静、镇痛、抗交感且无呼吸抑制的作用，在临床治疗中广泛应用。它的作用机制是突触前膜α2受体，去甲肾上腺素的释放受到抑制，疼痛信号的传导终止，从而起到镇痛的作用[6]。

崔松勤[7]等研究者认为采用静脉注射右美托嘧啶能改善手术期间心血管的稳定性，导致的呼吸抑制作用小，通过抑制氧化应激、炎性反应及抑制细胞复合使用右美托嘧啶的全麻插管患者血液动力学更加稳定[8]。通过本次研究发现，治疗后两组HR 和MAP较治疗前显著降低，由治疗前高于正常范围下降恢复至

例，年龄22～43岁，平均年龄（29.12±4.35）岁；病程15～32个月，平均病程（22.34±5.35）个月。所有患者的纳入标准为：①患者年龄均处于18～50岁之间；②经诊断均符合解脲支原体感染的诊断标准以及湿热蕴结证中医辨证标准；③所有患者自愿参加，签署了知情同意书。排除标准：①排除合并患有高血压、冠心病等心脑血管疾病以及糖尿病、精神病者；②排除资料不全患者以及依从性较差的患者；③排除合并患有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等类似阴道疾病者；④排除妊娠期以及哺乳期患者。

1.2方法：对照组采用加替沙星胶囊（生产厂家：济川药业集团有限公司，批准文号：国药准字H20052523）进行治疗，具体用法及用量为0.4g/次，1次/d，14d为一个疗程，每14d进行一次复查，连续观察3个疗程。观察组在采用上述西药治疗的基础上，服用采用特定配方熬制的中药。其主要配方为：女贞子15g，墨旱正常范围内；观察组PaO2和PaCO2较治疗前显著升高，对照组PaO2较治疗前显著升高，对照组PaCO2含量高于治疗前；与对照组比较，观察组治疗后HR显著低于对照组，PaCO2含量显著高于对照组；治疗后观察组弥散性血管内凝血、酸碱平衡失调、器官衰竭等并发症发生率显著低于对照组。说明右美托嘧啶有效抑制或减轻了肺部感染和炎症，对患者肺部具有一定的保护作用，对呼吸没有抑制作用使对手术中呼吸系统各项指标和肺组织功能的检测更加方便，进一步验证了以上研究观点。

综上，右美托嘧啶能减轻肺部炎症反应，并发症发生率更低，具有肺保护作用。

参考文献

[1]范峻峰.机械通气治疗急性肺水肿的临床分析[J].河北医药，2013，35（3）：371-372.

[2]邓一芸，康焰.多发性创伤患者发生急性肺水肿危险因素及治疗策略分析[J].四川大学学报（医学版），2013，44（4）：629-631，645.

[3]张晓琴.右美托嘧啶临床应用的研究进展[J].医学综述，2011，17（24）：3789-3790.

[4]徐枫，杨承祥，邓硕曾，等.右美托咪啶在围术期临床应用的研究进展[J].国际麻醉学与复苏杂志，2011，32（3）：336-340.

[5]赵银洁，刘宿，代娟，等.右美托咪定致肺水肿一例[J].临床麻醉学杂志，2013，29（3）：305-306.

[6]杜德意，崔湧，丁炎，等.右旋美托咪啶对小鼠肺泡上皮液体清除作用的研究[J].山西医药杂志，2015，44（7）：731-733.

[7]崔松勤，陈红生，许忠玲，等.右美托咪啶对神经源性肺水肿的预防作用[J].实用临床医药杂志，2014，24（16）：169-170.

[8]高志勇，盛凤莲，罗卿，等.右美托咪定在急性肺水肿应用1例[J].四川医学，2013，34（2）：330.

中图分类号：R691.3

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）04-0092-02

2.2比较两组治疗后并发症发生率：治疗后患者发生弥散性血管内凝血、酸碱平衡失调、器官衰竭等并发症，观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。