吸入用布地奈德混悬液联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染患者疗效

李成莉

摘要：目的 对存在慢性阻塞性肺疾病（简称COPD病症）并发感染患者给与舒利迭联合吸入用布地奈德混悬液（又称为普米克令舒）治疗，探究实际治疗效果。方法 选取2013年1月～2015年4月存在COPD病症并发感染的78例患者作为实际研究对象，按照计算机双盲原则分为数量均等两组，分别为实验组以及对照组，对照组患者给与普米克令舒治疗，实验组患者给与舒利迭联合普米克令舒双重药物治疗。对比两组患者治疗之后血气状况以及肺功能和临床症状等。结果 治疗1w后，实验组PaO2数值以及SaO2相较于对照组较高，而PaCO2数值则相较于对照组较低；实验组FVC数值以及FEV1数值和相应的FEV1/FVC数值相较于对照组较高；实验组治疗有效率相较于对照组较高，两组数据对比差异具有统计学意义。结论 对于存在COPD病症并发感染患者而言给与舒利迭联合普米克令舒治疗能够取得较好的治疗效果。

关键词：布地奈德；舒利迭；慢性阻塞性肺疾病；感染

随着现今环境的日益恶化，出现COPD病症的患者越来越多，人们一旦病发该种病症主要表现症状为喘息加重以及痰量增加，部分患者还会存在呼吸困难以及并发感染等状况。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究选取2013年1月～2015年4月存在COPD病症并发感染的78例患者作为研究对象，按照计算机双盲原则分为数量均等两组，分别为实验组和对照组，各39例。其中对照组男性21例，女性18例，年龄50岁～75岁，病程4年～10年。对该组患者给予普米克令舒治疗；实验组患者男性20例，女性19例，年龄51岁～75岁，病程4年～10年，对该组患者给与舒利迭联合普米克令舒双重药物治疗。两组患者在病程以及患病年龄等方面具有较小差异无统计学意义。此外上述78例患者临床表现均为：①喘息、胸闷、气促加重；②痰量较多，存在发热状况，肺部存在哮鸣音；③经X线检查肺部均存在片状阴影。

1.2方法 医护人员给与实验组以及对照组患者养疗以及止咳祛痰方面的常规性治疗，并依据患者实际药敏结果对患者给与抗感染方面的有效治疗。在此基础上对照组39例患者给与普米克令舒治疗，每次用药剂量为0.5ml/2ml，用药2次/d，整个治疗需要保证在1w（7d）时间。实验组在对照组基础上医护人员对39例患者给与舒利迭联合普米克令舒双重药物治疗，在普米克令舒的用药剂量以及时间上与对照组一致，该种药物使用的第4d需要增加舒利迭药物治疗，舒利迭药物用药2次/d，每次保证1吸，同样需要连续用药1w（7d）时间[1]。

1.3观察指标 本研究涉及到的观察指标主要是集中在患者血气状况以及肺功能状况和相应的临床效果状况三方面[2]。

1.4疗效判定 显效具体指患者喘息以及咳嗽等相关症状均已经完全消失，经X线检查炎症状况也完全消失。有效具体指患者喘息以及咳嗽等相关症状均明显改善，经X线检查炎症状况也有所好转。无效指患者所有症状均无改变甚至有所加重[3]。

1.5统计学处理 利用统计SPSS11.0软件对两组患者血气状况以及肺功能状况和相应的临床症状改善状况等相关数据给与严格统计分析，P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血气状况对比 治疗1w后，实验组PaO2数值以及SaO2相较于对照组较高，而PaCO2数值则相较于对照组较低。两组数据对比差异具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者肺功能状况对比 治疗1w后，实验组FVC数值以及FEV1数值和相应的FEV1/FVC数值相较于对照组较高。两组数据对比差异具有统计学意义，见表2。

2.3两组患者治疗效果对比 实验组经过治疗之后有效率高达97.4%，而对照组经过治疗之后有效率仅仅为89.7%。两组数据对比差异具有统计学意义，见表3。

3讨论

本研究中实验组通过实施舒利迭联合普米克令舒双重药物治疗，PaCO2数值由治疗之前的（64.72±6.20）mmHg降低到了（47.33±4.95）mmHg，PaO2数值由治疗之前的（42.64±5.87）mmHg提高到了（85.65±6.39）mmHg，SaO2数值由治疗之前的（75.81±5.17）mmHg提高到了（96.84±4.28）%；治疗1w后，实验组FVC数值以及FEV1数值和相应的FEV1/FVC数值相较于对照组较高。此外实验组经过治疗之后有效率高达97.4%，由此也能够充分的看出将舒利迭联合普米克令舒双重药物治疗应用于COPD并发感染病症中的实际有效性。总结来讲对于存在COPD病症并发感染患者而言给与舒利迭联合普米克令舒治疗能够取得较好的治疗效果。

参考文献：

[1]骆健峰，朱丹，陈慧，陈卫松，等.布地奈德与舒利迭序贯治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2013，19：4650-4651.

[2]李广男.布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗COPD急性发作期的疗效观察[J].海峡药学，2013，25：206-207.

[3]吴德君.布地奈德混悬液雾化吸入辅治急性慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，29：57-58.

编辑/申磊